Заболевания полости рта и языка: виды патологий и способы их лечения

Данные статистики ВОЗ свидетельствуют: различные виды заболеваний полости рта диагностируются у 90% населения планеты. Рассматриваемым патологиям подвержены пациенты всех возрастов. Аномалии локализуются в мягких и твердых тканях, проявляются повторно после кажущегося выздоровления, при отсутствии терапии вызывают развитие тяжелых осложнений.

Инфекции

Классификация заболеваний полости рта предполагает выделение в отдельную группу воспалительных процессов инфекционной и вирусной природы.

Стоматиты

Так, главным «представителем» этого класса болезней слизистой считается стоматит. Как правило, появление болезненных высыпаний, язвенных поражений, налета на языке, внутренней стороне щек является следствием некачественной домашней гигиены ротовой полости. В ряде случаев к стоматиту приводит ангина, сбои в работе органов пищеварительного тракта.

Патологические изменения на ротовой слизистой – тревожные сигналы организма, оповещающие как о дисфункции внутренних органов, так и местных стоматологических заболеваниях

Виды стоматита:

Заболевания десен и их лечение

• катаральный (отечность всей слизистой полости рта и языка, боль во время приема пищи, характерный желтый налет на небе деснах, языке);
• язвенный (эрозийное поражение ротовой слизистой оболочки в сочетании с системными симптомами – увеличением регионарных лимфатических узлов, ломотой в костях и суставах, слабостью, недомоганием, головокружениями). Пациентам с признаками язвенного стоматита проводят дополнительную диагностику заболеваний кишечника и желудка (энтерита, язвы);
• афтозный. Слизистая оболочка рта и губ покрывается множественными изъязвлениями (афтами). Причины этой формы вирусного заболевания слизистой оболочки полости рта – плохая гигиена, ревматизм, патологические нарушения функций кишечника, желудка, аллергия. Течению афтозного стоматита сопутствуют такие изменения слизистой, как покраснение, отечность, а только потом изъязвление.

Важно! В список болезней рта вирусной природы входят язвенно-некротический стоматит и вторичные проявления инфекций, передающихся половым путем. Но прежде всего в эту группу патологий необходимо «отправить» герпес. В данном случае наблюдается поражение слизистой оболочки полости рта множественными заполненными прозрачным экссудатом (жидкостью) пузырьками, которые могут распространяться и на губы, кожу лица.

Кандидозы

Грибковые болезни полости рта представлены кандидозом. Возбудитель – дрожжевой грибок группы Кандида. Активизируется этот «вредоносный агент» на фоне иммунного сбоя, переохлаждения, нарушений работы ЖКТ. Существует несколько разновидностей кандидоза ротовой слизистой:

• Острый псевдомембранозый. Классические проявления: повышенная сухость губ, щек, языка, неба, жжение и зуд на слизистой. Пациенты сталкиваются с дискомфортом во время еды, дикции, творожистым налетом на слизистой. Эта форма кандидоза может развиваться на фоне сахарного диабета, заболеваний крови, авитаминоза.
• Атрофический (острая форма). Симптомы: покраснение, сухость слизистой, белесоватый налет на деснах, щеках, языка.
• Атрофический (хроническая форма). Причина – продолжительная носка некачественно подогнанных протезов. Признаки: воспаленная гиперемированная слизистая, заеды в уголках рта.
• Гиперпластический. «Опознавательный знак» – узлы, бляшки, плотным слоем покрывающие небо, щеки, язык. При попытках счистить налет образуются кровоточащие язвы.

Стоматит (язвенный, катаральный, атрофический) – наиболее распространенное инфекционно-воспалительное заболевания слизистой рта

Красный лишай

Профессиональные патологии

Клинические исследования показали, что при занятости на отдельных производствах возможно формирование специфических изменений на слизистых ротовой полости.

Образование ртутного стоматита

Относится к профессиональным болезням и встречается у работников отдельных производств – фабрики по изготовлению зеркал, термометров, некоторые меховые предприятия. Заболевание может сформироваться при терапии ртутными лекарственными препаратами. Полученное отравление способствует быстрому образованию стоматита.

Пациенты предъявляют жалобы:

• на возникновение нестандартного привкуса метала в полости рта;
• ощущения раздражения и воспалительные процессы возле отдельных групп зубов;
• изменения цветового оттенка десен – в сторону синеватого цвета;
• рыхлые слизистые;
• повышенную кровоточивость;
• возникновение эрозивных и язвенных пятен.

При тяжелой форме аномального процесса происходит его дальнейшее распространение на слизистые поверхности губ, небо и миндалины. Дальнейшее усугубление заболевания характеризуется некротизированием тканей, разрушением костей и самопроизвольным выпадением зубов.

Пациентам рекомендуются профилактические осмотры у специалиста – не реже двух раз в год. При формировании хронической формы патологии больным рекомендуется смена места труда.

Глоссит

Инфекционные заболевания полости рта у детей, взрослых, пациентов пожилого возраста представлены и глосситом. Это воспаление языка, возбудителем которого, как правило, является стрептококк. Клиническая картина глоссита («географического языка») очень яркая: слизистая покрывается множественными язвочками, краснеет, отекает, становится болезненной во время приемов пищи и вне функциональной нагрузки.

Важно! Глоссит бывает первичным (вызван травмами языка пломбами, коронками, местными стоматологическими проблемами), вторичным (воспаление провоцируют заболевания органов ЖКТ, гормональные нарушения).

Причины

Причин возникновения заболеваний рта могут быть таковы:

• плохое состояние зубов, несвоевременное посещение стоматолога;
• неправильный прием антибиотиков;
• болезни внутренних систем;
• острая, кислая пища, алкоголь, употребление табачных изделий;
• гормональные сбои в организме;
• плохая гигиена рта.

Этот список не полный, заболеваниям могут служить и другие неизвестные причины.

Дисфункции слюнных желез

Ксеротомия (сухость во рту) – еще одна популярная стоматологическая проблема. Может быть следствием сахарного диабета, дисфункции слюнных желез, эндокринного сбоя, системных и местных аллергических реакций. «Опознавательными знаками» ксеротомии выступают пересушенность слизистой, местное воспаление, зуд, жжение на щеках, деснах, языке. Могут воспаляться слюнные железы и (или) подчелюстные лимфатические узлы.

Гастрит, язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки, энтерит и другие заболевания органов пищеварения «оставляют свой след» на слизистой рта. Хейлит – воспаление слизистой губ. Возникает на фоне гормональный нарушений, его «виновниками» нередко становятся инфекции полости рта, аллергия, дефицит витаминов группы В в организме, продолжительное пребывание под ультрафиолетом, неврологические факторы. Хейлит «заявляет о себе» болезненными язвами в уголках губ, отечностью и покраснением слизистой.

Принципы терапии

Инфекция ротовой полости, лечение которой провелось своевременно, не вызывает побочных эффектов и осложнений.

В связи с этим врачи назначают следующие терапевтические мероприятия:

• этиотропные медикаменты в виде противовирусных средств, антибиотиков или противогрибковых препаратов;
• антисептическая обработка ротовой полости и носоглотки;
• антигистаминные и по необходимости гормональные средства;
• симптоматическая терапия, которая направлена на детоксикацию организма, купирование болевых приступов и снижение температуры тела.

Цена такого лечения преимущественно определяется видом болезни и состоянием больного. В каждом случае ранняя диагностика и терапия обеспечивают позитивный результат при наименьших финансовых затратах.

Болезни зубов и десен

Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта – далеко не все неприятности, с которыми приходится сталкиваться пациентам. Такие факторы как иммунный сбой, нерациональное питание, вредные привычки, травмы и воспаление слизистой, аллергия, плохой уход за ротовой полостью приводят к массе «местных» проблем, с которыми справится только врач-стоматолог.

Первым представителем этой группы болезней является пародонтоз (деструктивные изменения ткани пародонта). Может протекать бессимптомно, со временем перетекает в пародонтит (воспалительный процесс). Этому способствуют нарушения обмена веществ, сопутствующие нервно-соматические заболевания, недостаточное количество волокнистой грубой пищи в рационе.

Плохая домашняя и пренебрежение профессиональной гигиеной полости рта приводят к болезням зубов, десен, инфекционным поражениям слизистой

Важно! Пародонтит – распространенное осложнение гингивита (воспаления десен). Последний «заявляет о себе» кровоточивостью десен во время гигиенических процедур или приема пищи, запах изо рта, мощным слоем бактериального налета на эмали. Запущенные стадии гингивита чреваты абсцессами, сильной отечностью мягких тканей ротовой полости, болью и расшатыванием зубов.

Поражение вирусами

К самым часто встречаемым патологиям вирусного происхождения относится герпес. Шесть стадий герпеса:

• начальная – симптоматика характеризуется ощущением жжения, небольшими покалываниями и зудом;
• вторая – в пораженном месте возникает незначительная припухлость;
• третья – гиперемированность проблемного участка, болезненные ощущения и проблемы с принятием пищи;
• четвертая — формирование одиночных или множественных пузырьков;
• пятая – на поверхности образований возникают изъязвления;
• шестая – симптоматические проявления исчезают, ранки самостоятельно заживляются.

От начала развития болезни до последней стадии проходит около пяти недель. При игнорировании симптоматики заболевание способно к дальнейшему распространению – с захватом участков здоровых тканей.

Папилломавирусные поражения – бляшки белесого цвета. Наибольшую опасность вызывает их формирование в горле – у пациентов наблюдаются трудности с дыханием, проблемы с процессом глотания. Болезненные ощущения отсутствуют.

Отдельные типы гриппа или возникшие осложнения (на фоне продолжительного течения болезни) – могут провоцировать образование трещинок в области губ, десен и неба, небольшую припухлость языка. Попавшие в трещины патогенные микроорганизмы вызывают сильные воспалительные процессы, очаги нагноения.

Рак

Онкологические заболевания могут развиваться и в ротовой полости. Так, существует рак щек, дна полости рта, языка, альвеолярного отростка, неба. Злокачественные патологии во рту бывают трех форм:

• Узловатой (на слизистой возникает уплотнение с четкими краями, ее цвет не меняется либо покрывается белесоватыми пятнами). Новообразование быстро растет.
• Язвенной (на мягких тканях ротовой полости образуется одна или несколько язв, которые болят, сильно кровоточат, плохо заживают).
• Папиллярной (плотная однородная опухоль, как правило, свисающая к ротовому дну) Цвет, структура слизистой остаются при этом неизменными.

Злокачественные новообразования могут поражать различные участки ротовой полости, как правило, развиваются у пациентов с ослабленным иммунитетом и курильщиков. Рак ротовой полости активно метастазирует, чаще всего распространяется на близлежащие подчелюстные узлы. Отдаленные метастазы (в легких, печени, головном мозге) – редкое явление.

В зону риска развития злокачественных опухолей во рту попадают:

• курильщики;
• те, кто злоупотребляет алкогольными напитками;
• люди, слизистая рта которых постоянно травмируется плохо отшлифованными пломбами либо не очень тщательно подогнанными протезами;
• пациенты, инфицированные вирусом папилломы человека;
• больные со слабым иммунитетом, а также страдающие авитаминозом.

Пародонтит

Пародонтит является воспалительным заболеванием тканей, окружающих зуб. Для данного недуга характерно постепенное разрушение соединения между корнем и костной тканью, увеличение подвижности зуба и его последующее выпадение. Вызывает пародонтит инфекция, которая, проникая между десной и зубом, постепенно нарушает связь кости и корня зуба. В результате этого подвижность зуба на месте увеличивается, со временем связь кости и корня ослабевает.

После выявления инфекции устранить ее не составит большого труда. Но в данном случае опасность представляют последствия пародонтита. После устранения инфекции быстрее происходит восстановление мягких тканей, а не связок, удерживающих в кости корень зуба, что может стать причиной его потери. Поэтому лечение пародонтита заключается не только в уничтожении инфекции, но и в восстановлении костной ткани и связки, которые удерживают зуб в кости.

Осложнения и профилактика

При несвоевременном лечении (либо отсутствии такового) заболевания ротовой полости приводят к частичной или полной адентии, распространению воспалений (заражение инфекцией) на ЖКТ, верхние дыхательные пути и еще массе проблем. Чтобы избежать проблем с зубами, деснами, ротовой слизистой, необходимо:

• укреплять иммунитет;
• тщательно следить за состоянием полости рта, соблюдать правила гигиены;
• регулярно посещать стоматолога;
• рационально и сбалансированно питаться;
• избегать стрессов;
• следить за гормональным фоном, работой органов пищеварительного тракта, своевременно лечить все хронические заболевания.

При обнаружении первых же аномальных изменений состояния слизистой рта (гиперемии, отечности, появления налета, сыпи), зубной боли, кровоточивости и чувствительности десен необходимо обратиться за медицинской помощью к стоматологу.

Пародонтоз

Данный недуг встречается достаточно редко и в основном у людей преклонного возраста. Что такое пародонтоз, чем лечить такую патологию? Пародонтоз является заболеванием десен, которое характеризуется:

• кровоточивостью и отеком десен, болью в деснах;
• периодическим припуханием десен;
• гноетечением из пародонтальных карманов;
• оголением поверхности корней и шеек зубов;
• веерообразным расхождением зубов;
• подвижностью зубов.

Если развился пародонтоз, чем лечить и какие применяются методы, подскажет стоматолог после осмотра ротовой полости. Прежде всего необходимо удалить зубные отложения и налет, которые являются причиной воспаления в деснах и разрушения зубо-десневого прикрепления. Медикаментозная терапия заключается в полоскании полости рта препаратом «Хлоргексидин», также проводят аппликации на десну средством «Холисал-гель».

Профилактические меры

Главное средство для предотвращения раздражения слизистых – гигиена. Она состоит из чистки зубов и языка, а также использования зубной нити. В идеале зубы нужно чистить утром, вечером и после каждого приема пищи. Необходимо наладить образ жизни, избавиться от вредных привычек (курения, которое вызывает желтый налет) и исключить из рациона продукты, способные нанести вред деснам и зубам. Рекомендуется ежедневно употреблять продукты, содержащие кальций (молоко), а также фосфор (рыбу, шпинат, зеленый чай).

Диагностика

Выявить поражения слизистых можно самостоятельно, осмотрев ротовую полость перед зеркалом. Во время визита к врачу пациент должен рассказать обо всех факторах, которые могли послужить толчком к развитию проблемы, например, потребление незнакомых продуктов, травмирование слизистых структур или недавно проведенное стоматологическое лечение.

Доктор назначит пациенту комплекс лабораторных исследований, чтобы выявить наличие хронических заболеваний:

• аллерготесты;
• бактериальный посев из очагов поражения (для выявления возбудителя недуга);
• общий анализ крови и сыворотки.

Без этих анализов врач не сможет составить грамотную схему лечения.

Поведение в случае возникновения воспаления языка

При проявлении первых симптомов стоит обратиться к врачу, поскольку как мы выяснили причины могут быть совершенно разные: от безобидных и легко излечимых до сложных комплексных диагнозов. В случае наступления заболевания, чтобы сохранить здоровье своих близких, используйте стерильные маски (менять каждые два часа), ведь многие формы инфекционного глоссита очень заразны.

• Чтобы не раздражать дополнительно и без того пораженную полость рта, ограничьте себя в очень соленой и острой еде, температура блюд должна быть комнатной.
• Если вам тяжело глотать, то гомогенизируйте продукты блендером.
• Используйте индивидуальные приборы, чтобы не заразить членов вашей семьи.

Следуйте всем инструкциям, тогда вы быстро избавитесь от симптомов и победите болезнь. Витаминные комплексы помогут укрепить иммунитет и снизить шансы на повтор заболевания.

Лечение кандидоза полости рта

Здесь пациента выбирают наиболее удобный для себя способ как лечить кандидоз полости рта.

Наиболее предпочтительным является медикаментозный, который пропишет врач-специалист. Не стоит забывать и об аллергической реакции, которую вызывают кандиды, и об угнетении иммунной системы.

Медикаментозное лечение

Состоит из нескольких способов применения: местная и общая терапия. Для воздействия на весь организм применяются:

• Антибиотики. Незаменимые средства для лечения кандидоза полости рта у взрослых. Препараты, которые имеют воздействие на грибки, относятся к группам полиеновых и имидазольных. Представителями первой группы являются Леворин и Нистатин. При кандидозе полости рта курс терапии не менее 10-14 дней. Для улучшения эффекта врачи рекомендуют рассасывать таблетки. Не следует прекращать принимать антибиотики при первых признаках улучшения состояния, необходимо весь курс пролечиться. Ко второй группе относят Клотримазол, Миконазол, Эконазол. Также еще эффективен флуконазол при кандидозе полости рта.
• Глюконат кальция. Средство общего укрепления с антигистаминным эффектом. Улучшает состояние организма, восстанавливает электролитный баланс, устраняет аллергические реакции.
• Витамины. В данной ситуации необходимо восполнить витамины группы В, а также С, А, Е. в таких случаях рекомендуется применять курсами антиоксидантные комплексы.
• В случае полного выздоровления врачи советуют сделать кандидозную вакцину тем, кто относится к группе риска.

Местная терапия подразумевает полоскание рта с препаратами, которые воздействуют непосредственно на пораженную слизистую оболочку. Такой метод лучше подходит для лечения кандидоза полости рта у взрослых. Например, раствор борной кислоты, йодинола с водой или раствор бикарбоната натрия (пищевой соды). Эти процедуры тоже необходимо повторять весь курс лечения, не до первых признаков улучшения.

Народные средства терапии

Чай с календулой. Имеется в виду обычный черный чай с добавлением свежей календулы, покупные готовые варианты не подойдут. Большую ложку цветков залить кипятком в стакане и настоять около часа. Пить в течение двух недель для уменьшения воспаления

Противовоспалительными свойствами обладают также клюквенный и морковный соки. Но их необходимо использовать в виде полосканий около месяца для лечения микозов ротовой полости.

Можно использовать отвары, приготовленные вручную. Например, отвар из корней петрушки. Взять столовую ложку корений, залить 250 мл холодной воды, прокипятить. Такую смесь необходимо настоять около 60-80 минут в темном месте. Затем полоскать отваром около 6 раз в день, стараясь подержать во рту отвар подольше.

По такому же алгоритму можно применить отвар из укропа. Примерно 15 гр семян укропа залить 500 мл кипятка. Настаивать 60-80 минут в темном месте. Принимать 3 раза в день натощак, 500 мл отвара хватает на два дня.

Как лечить эрозии во рту?

Стоматологические проблемы – тот случай, когда недопустимо заниматься самолечением и на основании статьи из интернета ставить диагноз. Информация носит ознакомительный характер и должна побудить читателя обратиться к грамотному специалисту при подозрении на наличие во рту эрозии. Во время диагностики врач проведет визуальный осмотр раздражения слизистой оболочки, назначит анализы, после чего подберет индивидуальную лекарственную терапию, а также порекомендует несколько сопутствующих народных рецептов.

Лекарственные препараты

Если воспаление вызвано аллергической реакцией организма, назначают антигистаминные препараты: Супрастин, Цетрин, Кларитин и др. В этом случае болезненные участки обрабатывают гелем Холисал, который имеет обезболивающее действие и практически не имеет противопоказаний, он назначается детям в период прорезывания зубов. Для восстановления после раздражения слизистой оболочки используют препарат Актовегин и др.

Применение гелей и мазей

Во время лечения ротовой полости назначают обработку гелем или мазью. Перед применением шершавые и воспаленные оболочки предварительно нужно обработать раствором антисептика, а затем просушить их салфеткой. Популярные средства против воспалительного процесса:

• гель Холисал одновременно оказывает противовоспалительное и кратковременное обезболивающее действие;
• гель Метрогил-Дента – средство с антибиотиком, которое призвано лечить недуг бактериальной природы;
• мазь Солкосерил – эффективный препарат для лечения язвенного гингивита, отлично заживляет раны и препятствует появлению новых;
• гель Асепта с прополисом снимает воспаление, является одновременно анестетиком и хорошо снимает зуд.

Зубная паста при воспалении

Квалифицированный стоматолог укажет, что на период лечения необходимо сменить зубную пасту для ежедневного применения. В новом средстве должны быть противовоспалительные компоненты растительного происхождения, которые очень полезны для лечения. Это пасты Курапрокс, Лакалют, Президент, Пародонтакс, Лесной бальзам.

Разновидности заболевания

В зависимости от провоцирующего фактора выделяют следующие виды стоматита:

• травматический развивается в результате микротравм от физического воздействия или химических веществ;
• инфекционный – кандидозный, герпетический, бактериальный и другие провоцируются грибками и бактериями;
• аллергический – контактный, медикаментозный, ХРАС и др;
• специфический вызван имеющимся в организме специфическим заболеванием (псориаз, туберкулез, сифилис), имеет типичную для этих болезней картину;
• симптоматический развивается, как симптом сопутствующих поражений – заболеваний крови, ЖКТ, нервной, эндокринной систем.

По тому, как стоматит проявляется во рту, различают катаральную, язвенную и афтозную формы.

Они могут быть разными стадиями одного вида стоматита, либо проявляться изолированно.

Травматический

Травматический стоматит может развиться в результате механической, термической или химической травмы слизистой оболочки ротовой полости.

Механическая травма является следствием прикусывания, поражения неправильно установленным протезом или коронкой. Химическая травма — это воздействие на слизистую кислот или других опасных веществ.

Фото: Травма языка

На месте повреждения образуется воспаление, сопровождающееся покраснением и отечностью. Если на этом этапе не принять меры, образуется эрозия, а следом язва. Язва вызывает сильную боль, которая мешает нормальному приему пищи.

Отзывы

Татьяна, Екатеринбург, 30 лет

У меня с детства часто возникают стоматиты. Единственное, что мне помогает, это жженые квасцы. Покупаю их в аптеке. Вообще, рекомендуется растворять их в воде и полоскать, но я просто присыпаю ими афты. Все проходит очень быстро.

Елена, Санкт-Петербург, 45 лет

Еще моя бабушка лечила мне в детстве стоматит вареньем из чайной розы. Все проходит через день-два. Просто, вкусно и полезно.

Василий, Саратов, 34 года

Мне лучше всего помогает следующий метод. Ватной палочкой, смоченной в перекиси водорода, обрабатываем налет на язвах. Затем прополаскиваем рот раствором фурацилина, и смазываем каждую язвочку оксолиновой мазью. После этого час не есть и не пить.

Фото

Различные виды всегда имеют общие симптомы: гиперемию и отек слизистой.

Фото: Герпетический стоматит
Фото: Травматического характера
Фото: Афтозный
Фото: Аллергического характера	Фото: Вызванный бактериями
Фото: Кандидозный	Фото: Протезный