Суспензия для детей «Зиннат»: инструкция по применению, состав, аналоги и отзывы

Побочные эффекты

• диспепсия (рвота, тошнота);
• расстройства кишечника;
• желтуха, обусловленная временным застоем желчи;
• цефалгия;
• сонливость в дневное время;
• снижение остроты слухового восприятия;
• судороги;
• вагинит;
• молочница на фоне дисбактериоза (у женщин).

При исследовании общего анализа крови могут выявляться лейкопения, эозинофилия, гемолитическая анемия и тромбоцитопения.

Клиническое описание

Мнение эксперта

Ксения Дунаева

Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.

Спросить у Ксении

Готовую суспензию следует хранить в сухом прохладном месте. Применять ее можно не более 10 суток после приготовления. Несмотря на относительную безопасность цефалоспоринов, во время лечения следует четко соблюдать дозировку и способ приема препарата. Детям давать лекарство можно только по назначению врача. Самостоятельная терапия не допускается.

Показания к приему

Прием «Зинната» в форме таблеток и суспензии показан пациентам с целью угнетения широкого спектра грамотрицательных и грамположительных бактерий. Используется при терапии инфекционно-воспалительных болезней, вызванных бактериями, которые чувствительны к основному компоненту препарата:

1. Инфекционные заболевания нижнего отдела дыхательной системы, такие как пневмония, бронхит, хронический бронхит на стадии обострения.
2. Инфекционные заболевания верхнего отдела дыхательной системы и ЛОР-органов, такие как фарингит, средний отит, синусит.
3. Инфекционные заболевания мочеполовой системы, такие как уретрит, цистит, пиелонефрит.
4. Инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, такие как пиодермия и фурункулез.
5. Сепсис.
6. Перитонит.
7. Менингит.
8. Гонорея.
9. Ранние стадии болезни Лайма. Препарат можно использовать как профилактическое средство болезни Лайма у детей с 12 лет.

Зиннат или Сумамед (Азитромицин)

Препараты не являются аналогами друг друга. Зиннат представляет собой антибиотик группы цефалоспоринов II поколения, действующим веществом которого выступает Цефуроксим. Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Сумамед и Азитромицин — антибиотики группы макролидов. Активным веществом препаратов является Азитромицин. Выпускают Сумамед в форме капсул, таблеток, покрытых пленочной оболочкой, таблеток диспергируемых, порошка для приготовления суспензии, лиофилизата для приготовления раствора для инфузий. Азитромицин выпускают в таких же лекарственных формах, что и Сумамед, кроме диспергируемых таблеток. Сумамед показан при следующих заболеваниях:

• инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);
• инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями);
• инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, акне вульгарис средней степени тяжести (для таблеток, суспензия Сумамед Форте);
• начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) — мигрирующая эритема (erythema migrans);
• инфекции мочеполовых путей (уретрит, цервицит), вызванные Chlamydia trachomatis (для таблеток и капсул).

В педиатрии Зиннат назначают с 3 месяцев, а Сумамед и Азитромицин показан с 6 месяцев. Оба препарата назначает врач с учетом поставленного диагноза, возраста, массы тела.

Страна-производитель Сумамеда — Хорватия. Зиннат производит Великобритания. Азитромицин производят несколько стран: Россия, Испания, Македония, Индия. По стоимости Зиннат дороже, чем Сумамед и Азитромицин. Цена Сумамеда в аптеках от 175 руб.

Зиннат или Сумамед. Фото: bg.tonsilex.com

Дозировка и курс лечения

В таблетках взрослым больным назначают Зиннат:

• при заболеваниях связанных с урологией (инфекция мочевого пузыря, заболевания почек) – по 125 миллиграмм два раза;
• при заболеваниях связанных с дыхательной системой, назначают – по 250 миллиграмм на день;
• при тяжелом течении пневмонии, болезни Лайма – два раза в день по 500 миллиграмм.

Детям старше трех лет прописывают лекарство:

• при инфекционных недомоганиях и отите средней тяжести – прием лекарства дважды в день по 250 миллиграмм;
• во всех остальных случаях достаточно – 125 мг на день.

При инфекционных болезнях легкой и средней степени тяжести:

• младенцам с 3 месяцев и более с весом 4 кг рекомендуют по 40 мг препарата;
• малышам старше 8 месяцев с массой тела 7 и более кг рекомендуют по 70 мг средства;
• деткам с 2-12 лет при весе 14 кг и более суточная доза составляет – 125 мг;
• при тяжелых инфекционных недугах дозировка несколько иная;
• новорожденным с 3 месяцев рекомендуют по шестьдесят миллиграмм;
• малышам с 8 месяцев – по 120 мг;
• детям с двух и более лет – по 180мг.

Препарат рекомендуется употреблять после приема пищи. Продолжительность лечения составляет порядка семи дней, при заболевании Лайма – 3 недели.

При лечении пневмонии сначала принимается препарат Зинацеф внутривенно или внутримышечно в течение двух или трех суток (1,5 г принимается 2-3 раза в течение дня). После этого принимается внутрь Зиннат — 500 мг два раза в течение дня (продолжительность лечения не более 10 дней).

В начале обострения хронического бронхита также принимается препарат зинацеф — 750 мг два-три раза в течение дня (по назначению врача) не более трех суток. Потом Зиннат — 500 мг два раза в течение дня (продолжительность лечения не более 10 дней).

Фармакокинетика

Всасывание

Цефуроксим аксетил после перорального приема всасывается из ЖКТ медленно, гидролизуется в СО кишечника и крови быстро с высвобождением цефуроксима.

При условии приема Зинната сразу после еды всасывается оптимально.

Cmaxцефуроксима с момента приема таблеток наблюдаются спустя 2,4 ч с момента приеме пр-та после еды. Cmaxцефуроксима с момента приема суспензии наблюдаются спустя 2-3 ч с момента приема пр-та после еды.

Распределение

С белками плазмы крови связывание цефуроксима — 33-50%. В свойствах цефуроксима проникать сквозь ГЭБ, через плаценту и выделяться с грудным молоком.

Метаболизм

В организме цефуроксим не метаболизируется.

Выведение

Выделяется из организма путем канальцевой секреции и путем клубочковой фильтрации. При диализе сывороточные уровни активного компонента препарата снижаются. T1/2- 1-1,5 ч.

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой	1 табл.
активное вещество:
цефуроксима аксетил1	150,36 мг
(в пересчете на цефуроксим — 125 мг)
300,72 мг
(в пересчете на цефуроксим — 250 мг)
вспомогательные вещества: МКЦ2 — 47,51/95,03 мг; кроскармеллоза натрия — 20/40 мг; натрия лаурилсульфат — 2,25/4,5 мг; масло растительное гидрогенизированное — 4,25/8,5 мг; кремния диоксид коллоидный — 0,63/1,25 мг
оболочка пленочная: гипромеллоза — 5,55/7,4 мг; пропиленгликоль — 0,33/0,44 мг; метилпарагидроксибензоат — 0,06/0,07 мг; пропилпарагидроксибензоат — 0,04/0,06; краситель Opaspray (гипромеллоза — 3%, титана диоксид — 36%, натрия бензоат — 0,1%) — 1,52/2,03 мг

1 Количество цефуроксима аксетила корректируют в зависимости от чистоты используемой серии субстанции.

2 Количество МКЦ корректируют для сохранения постоянной массы ядра.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь	5 мл
активное вещество:
цефуроксима аксетил1	0,15 г (3,55%)
(эквивалентно 125 мг (2,96%) цефуроксима)
вспомогательные вещества: стеариновая кислота1 — 0,852 г (20,19%); сахароза — 3,062 г (72,56%); ароматизатор тутти-фрутти — 0,1 г (2,37%); ацесульфам калия — 0,021 г (0,5%); аспартам — 0,021 г (0,5%); повидон К30 — 0,013 г (0,31%); камедь ксантановая — 0,001 г (0,02%)

1 Цефуроксима аксетил и кислота стеариновая присутствуют в виде комплекса стеариновая кислота — цефуроксима аксетил 15% (SACA), количество которого зависит от количественного содержания цефуроксима аксетила в исходной субстанции.

Зиннат или Супракс

Препараты относятся к антибиотикам цефалоспоринового ряда: Зиннат — II поколение, Супракс — III поколение. Действующее вещество Зинната: Цефуроксим. Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Супракс выпускают в виде капсул, таблеток диспергируемых и гранул для приготовления суспензии для приема внутрь. Активным компонентом выступает Цефиксим. Кратность применения Зинната — 2 раза/сут. Супракс удобнее в применении — однократно. Оба препарата назначает врач с учетом поставленного диагноза!

Страна-производитель Зинната — Великобритания; Супракс — Нидерланды. По стоимости Зиннат дешевле Супракса.

Зиннат или Супракс. Фото: vchemraznica.ru

Побочные действия

Побочные реакции при использовании цефуроксима аксетила зачастую выражены незначительно, кратковременны и обратимы.

Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в зависимости от анатомо-физиологической классификации и частоты встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто — ?1/10; часто — ?1/100 и

Инфекции: часто — суперинфекция грибами рода Candida.

Со стороны кроветворной и лимфатической систем: часто — эозинофилия; нечасто — ложноположительная проба Кумбса, тромбоцитопения, лейкопения (иногда тяжелая); очень редко — гемолитическая анемия. Цефалоспорины абсорбируются на поверхности клеточной мембраны эритроцитов, связываясь с антителами к цефалоспоринам, что приводит к ложноположительному результату пробы Кумбса и в очень нечастых случаях — гемолитической анемии.

Со стороны ЖКТ: часто — желудочно-кишечные нарушения, включая диарею, тошноту, боли в животе; нечасто — рвота; редко — псевдомембранозный колит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — транзиторное повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЛДГ); очень редко — желтуха (в основном холестатическая), гепатит.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: очень редко — мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Условия продажи и хранения

Срок годности таблеток – 24 месяца, а порошка для инъекций и суспензии – один год. Но это только с условием, что хранение лекарства производилось при комнатной температуре. Между прочим, уже приготовленную суспензию лучше помещать в холодильную камеру. Хранить препарат в этом виде можно не больше 10 суток. По истечении данного времени применять средство категорически запрещено.

Купить суспензию в аптеках России можно без предъявления рецепта врача. Медикамент в виде гранул можно хранить 2 года с даты производства. Готовое средство следует использовать в течение 10 суток. После истечения срока годности лекарство нужно утилизировать.

При боли в горле

Как известно, боль в горле может ощущаться при нескольких различных заболеваниях. Они могут быть частью симптоматики простуды или вирусного заболевания. У нас могут быть боли в горле при ангине, при фарингите, боли в горле распространены при скарлатине и бронхите. Нужно ли принимать Зиннат или другой антибиотик, зависит от диагноза. Именно по этой причине врач должен решить этот вопрос.

Например, не каждая ангина нуждается в антибиотике — но при гнойной — это правило. В основном антибиотик вводится тогда, когда возбудитель воспалительного процесса имеет бактериальный вид. Тип бактерий, который обнаруживается при микробиологическом исследовании секрета, определяет, является ли Зиннат подходящим антибиотиком. В целом, этот антибиотик эффективен при широком диапазоне бактериальных штаммов.

На практике бывают случаи, когда в срочном порядке начинают лечение антибиотиком широкого спектра Зиннат действия до тех пор, пока не будут определены результаты микробиологического исследования. При необходимости медикамент заменяется.

Отзывы

При использовании препарата нужно изучить инструкцию по применению «Зинната». Отзывы пациентов, которые прошли лечение этим препаратом, в основном хорошие. Многие пациенты говорят о том, что это достаточно действенный препарат, который помогает избавиться от множества различных проблем и заболеваний, при этом не провоцирует возникновения побочных проявлений.

Важно особенно тщательно изучить инструкцию по применению «Зинната» для детей. В отзывах говорят о том, что это достаточно хороший и результативный препарат, который помогает справиться со множеством воспалительных процессов. Однако некоторые родители отмечали ухудшение общего самочувствия ребенка.

Препарат «Зиннат» является одним из самых популярных антибиотиков. Его назначают как взрослым, так и детям в любом возрасте, за исключением новорожденных и недоношенных детей. Высокая эффективность и безопасность этого антибиотика связана с широким спектром бактерицидного действия с редким возникновением побочных проявлений.

Как давать суспензию Зиннат

Мерной ложкой, рассчитанной на 2,5 мл, не всегда удобно давать препарат маленьким детям, поэтому её можно заменить специальным шприцом от детского жаропонижающего Нурофен или Ибуфен с точной шкалой.

Из-за приторно-сладковатого и одновременно тошнотворного привкуса малыши с большой неохотой принимают лекарство добровольно.

Шприц же позволяет не только быстро ввести антибиотик, но и более точно отмерить необходимую дозировку. Принимать лекарство нужно во время еды. Отзыв Светланы, ребёнку — 4 года:

Суспензия имеет крайне неприятный вкус, поэтому детям первого года жизни препарат проще всего дать из шприца.

Допускается добавление суспензии в сок или чай, но, как показывает практика многих родителей, ребёнок неохотно пьёт такой «коктейль», предпочитая быстро принять чистое лекарство в ложке или шприце, чем «растягивать» его употребление в напитке. Для более лёгкого приёма антибиотика, его можно запивать либо большим количеством воды, либо сиропом Фитолон, например. Он способствует нормализации микрофлоры кишечника и профилактике дисбактериоза, поскольку полностью натурален по составу (на основе хвои сосны и ели, лишённых аллергенов, душицы и мяты).

Дозировка

Вообще, дозировку назначает врач-педиатр, однако есть и общие правила. Количество препарата рассчитывается, исходя из массы тела ребёнка.

Возраст	Масса (вес)	Разовая доза при приёме 2 раза в сутки	Число мерных ложек (5 мл!) в одной дозе
3-6 месяцев	4-6 кг	40-60 мг	0,5
6 месяцев — 2 года	6-12 кг	60-120 мг	0,5 — 1
2 года — 12 лет	от 12 кг	125 мг	1

Доза подбирается не только исходя из веса ребёнка, но также с учётом степени запущенности и серьёзности заболевания.

Курс приёма в среднем составляет 5-7 дней. В некоторых случаях его длительность может быть изменена по назначению лечащего педиатра, указания которого нужно строго соблюдать.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препарат «Зиннат» может воздействовать на состояние микрофлоры кишечника, и это приводит к уменьшению реабсорбции эстрогенов. В результате этого значительно уменьшается действие гормональных контрацептивов.

Прием препарата «Зиннат» не оказывает влияния на определение количества креатина. При одновременном применении с диуретиками снижается почечный клиренс, канальцевая секреция, а также повышается концентрация цефуроксима в плазме. При одновременном приеме с аминогликозидами и диуретиками повышается вероятность развития нефротоксических эффектов.

Как правильно приготовить суспензию

Перед непосредственным началом применения необходимо приготовить лечебный раствор. Гранулы, содержащиеся во флаконе, заливают профильтрованной или кипяченой водой комнатной температуры. Фабрики-производители выпускают этот препарат в комплекте с удобной в использовании мерной колбочкой, которая рассчитана на 37 мл жидкости. Для разведения сиропа потребуется именно такое количество жидкости.

Важно обратить внимание на крышку флакона. Она оснащена специальным защитным механизмом. Для того чтобы открыть бутылочку, крышку нужно прижать и провернуть по часовой стрелке

Затем удаляется защитная пленка, покрывающая горлышко флакона, внутри которого находятся гранулы. Прямо в пузырек вливается вода. Для получения однородной смеси, флакон нужно интенсивно взбалтывать на протяжении 2-3 минут. Прежде чем в первый раз давать детский антибиотик «Зиннат», важно убедиться, что все частицы растворились. Масса имеет гомогенный характер, обладает белым, слегка желтоватым оттенком. При последующих приемах содержимое флакона нужно тщательно взбалтывать

Для того чтобы открыть бутылочку, крышку нужно прижать и провернуть по часовой стрелке. Затем удаляется защитная пленка, покрывающая горлышко флакона, внутри которого находятся гранулы. Прямо в пузырек вливается вода. Для получения однородной смеси, флакон нужно интенсивно взбалтывать на протяжении 2-3 минут

Прежде чем в первый раз давать детский антибиотик «Зиннат», важно убедиться, что все частицы растворились. Масса имеет гомогенный характер, обладает белым, слегка желтоватым оттенком

При последующих приемах содержимое флакона нужно тщательно взбалтывать.

Врачи советуют записывать ручкой на пузырьке дату вскрытия бутылочки и приготовления сиропа. По истечении десяти дней, указанных в инструкции к антибиотику «Зиннат», использовать это лекарственное средство нельзя. Употребление просроченного медикамента может стать причиной серьезного отравления, что чревато самыми непредсказуемыми последствиями для детского организма.

К какой группе антибиотиков относится

Цефуроксим – главный компонент препарата – устойчив к целому ряду бета-лактамаз, дает положительный эффект при лечении недугов, вызываемых как грамположительными, так и грамотрицательными инфекционными агентами. Выпускается под несколькими торговыми марками: Кимацеф, Цефтин, Аксетин и пр. Зиннат производится в Великобритании.

Слегка вытянутые, выпуклые с обеих сторон таблетки Зинната бывают белого или чуть желтоватого цвета. Выпускают 2 вида таблеток: по 125 мг и по 250 мг цефуроксима. Пероральная форма препарата устойчива к вырабатываемым микроорганизмами ферментам, обеспечивающим резистентность к антибиотикам.

Действующая составляющая дополняется вспомогательными элементами: микрокристаллической целлюлозой, гидрогенизированным (модифицированным) растительным маслом, примелозой (кроскармеллозой натрия) и натрия лаурилсульфатом. Состав поверхностного слоя таблеток в обоих вариантах включает гипромеллозу, пропиленгликоль, белый краситель опаспрей и консервант Е216. Таблетки расфасовываются в блистеры по 10 штук, продаются в картонных коробочках.

Суспензию получают из гранулированной формы препарата, отличающейся по вспомогательным веществам от таблеток. В гранулы в качестве дополнительных элементов входят: октадекановая кислота, сахароза, подсластители Е950, Е951, повидон К30, камедь ксантановая, ароматизатор.

Гранулы представляют собой мелкие частички белого цвета диаметром до 3 мм, имеющие неправильную форму. При разведении водой образуется желтоватая суспензия с фруктовым вкусом. Суспензия выпускается в стеклянных флаконах с пластиковой крышкой, снабженной защитным устройством от детей. Флакон помещается в картонный футляр, к нему прилагается мерная ложка емкостью 5 мл и мерный стакан.

«Зиннат» является представителем класса цефалоспоринов. Особенностью действующих компонентов этой категории является их устойчивость к бета-лактамазам. «Зиннат» проявляет активность в отношении большинства распространенных штаммов патогенной микрофлоры. Этот препарат выпускается в нескольких лекарственных формах. В аптеке можно купить специальные растворимые гранулы для приготовления лечебной суспензии и антибиотик «Зиннат» в виде пероральных таблеток.

Рассматриваемый медикамент производится в Великобритании фармацевтической компанией GlaxoSmithKline. Антибактериальный препарат предназначен для лечения инфекционных заболеваний у детей. Антибиотик «Зиннат» можно давать грудничкам старше трех месяцев.

Аналоги

Зиннат может быть заменен другими лекарствами на основе цефуроксима, например, препаратами Аксетин, Зинацеф, Цефурус или Цефурабол. Однако практически все такие препараты представлены порошком для инъекций. В таблетированной форме выпускают лишь Аксосеф, Зиноксимор и Цетил Люпин.

Заменой Зиннату могут быть и другие антибиотики из группы пенициллинов или цефалоспоринов, например, , , или Аугментин. Также на основе анализа чувствительности бактерий врач может поменять Зиннат на такие антибактериальные препараты, как , , и другие лекарства. Однако давать их ребенку самостоятельно недопустимо. Определять, какой антибиотик лучше при определенной инфекции, должен лишь специалист.

7 фото

Расчет дозы и схема приема

Согласно инструкции к антибиотику «Зиннат» для детей в суспензии, средняя доза для детей старше двух лет составляет 250 мг цефуроксима в сутки. В подавляющем большинстве случаев лечения бактериальных инфекций, этого количества препарата достаточно для проведения пяти- или семидневного курса. При тяжелых формах инфекционных заболеваний, может потребоваться увеличенная разовая доза. Для детей в возрасте от 2 до 12 лет она составляет 250 мг действующего вещества, что равняется 10 мл разведенной суспензии.

Встряхнув закрытый флакон до получения однородной субстанции, отмеряют необходимое количество препарата и дают детям. «Зиннат» для малышей можно использовать как в чистом, так и разбавленном виде. Допускается предварительное смешивание суспензии с незначительным количеством сока, компота, чая, молока или искусственной молочной смеси.

Допускается также расчет дозировки на основании не веса, а возраста ребенка. Необходимым минимальным количеством препарата для одного приема считается 10 мг цефуроксима на 1 кг веса, что приблизительно приравнивается 2,5 мл суспензии для ребенка не старше полугода. От 2,5 до 5 мл сиропа следует давать малышам не старше двух лет.

При наличии осложнений, количество антибиотика «Зиннат» допускается увеличить в полтора раза. То есть вместо 10 мг на 1 кг веса малыша можно назначать по 15 мг, при условии применения лекарства два раза в течение суток. Например, повышенной дозировки требует средний отит, пневмония, бронхиты, пиелонефриты.

Аналоги

Если вы столкнулись с побочными действиями препарата Зиннат, прекратите прием и приобретите аналог лекарства.

Аугментин

Одним из лучших аналогов является антибиотик Аугментин. Его главный компонент амоксициллин имеет свойство подвергать стенки бактерий разрушению, а клавулановая кислота является блокатором влияния микроорганизмов на антибиотик. Как аналог Зинната, антибиотик Аугментин влияет на большинство инфекционных заболеваний (болезни дыхательной, мочеполовой, сердечно-сосудистой системы, ЛОР-заболеваний, ЖКТ). Как и Зиннат, антибиотик Аугментин имеет формы: таблетки, суспензия и порошок.

Супракс

Дешевый аналог Зинната Супракс относится к цефалоспориновой группе антибиотиков, избирательно действует на клетки бактерий. Применяется Супракс в основном для лечения инфекций дыхательный путей и мочеполовой системы. Детям антибиотик рассчитывают по массе тела – 8мгкг. Выпускается аналог в форме таблетки, суспензии или капсул. Дозировка Супракса рассчитывает доктором. Детям Супракс назначают в форме суспензии или сиропа. Побочными эффектами являются тошнота, головокружение, рвота. Не рекомендуется беременным женщинам.

Кетоцеф

Кетоцеф – сильный антибиотик цефуроксимовой группы. Обладает противомикробным влиянием, действует на гр+ и гр- микрофлору. Цена средняя, формы – таблетки, порошок, суспензия. Показания к применению такие же, как у Зинната и его аналогов.

Форма выпуска

Выпускается Зиннат в форме таблеток, гранул и порошка:

• Таблетки – овальной формы, молочного цвета. На каждой имеется гравировка, показывающая дозировку антибиотика (GXES5 – 125 мг и GXES7 – 250 мг.). В коробке 2 блистера.
• Гранулы – имеют различные формы и размер. Цвет молочный. Используются для разведения суспензии. Содержится суспензия в стеклянных флакончиках, которые закрываются пластмассовой крышкой (мера предосторожности от ребенка). В пачке, кроме флаконов с гранулами, лежит мерная ложка.
• Порошок – разводится в качестве раствора и вводится в вену или мышцу. Флакон содержит 750 мг антибиотика.
• Сироп – сладкий раствор с добавлением лекарственного вещества.

При пневмонии

Профиль возбудителя пневмонии, аналогичен профилю бронхита. Однако ситуация значительно сложнее, так как видимая инфекция охватывает важный орган после того, как воспаление уже началось, например, в области горла или бронхов. Иммунная защита ослаблена, и логично, что болезнь атакуется сильными лекарствами, такими как антибиотики.

Применяют широкий спектр – например, Зиннат, обычно курс лечения с ним длится 7-10 дней. При лечении пневмонии в стационаре практикуются монотерапия как одним антибиотиком, так и комбинированная, с участием двух или даже трех антибиотиков с учетом типа патогенных микроорганизмов.

Назначаются и другие препараты, облегчающие отхаркивание и дыхание; витамины группы B и пробиотики. Идея лечения антибиотиками заключается как в блокировании патогенов, так и в отношении к иммунному ответу на подобные новые события.

Как не навредить ребёнку

После лечения антибиотиками, губительно влияющими на все, в том числе и здоровые, бактерии в детском организме, обычно требуется курс восстановления. Чтобы он стал более быстрым, во время приёма Зинната врачи назначают дополнительно различные препараты для нормализации микрофлоры кишечника, например, Линекс или Лактобактерин. Принимать их совместно с антибиотиком не только можно, но и нужно, следуя инструкциям лечащего врача.

Линекс — источник пробиотических микроорганизмов, лекарство следует принимать одновременно с антибиотиками.

Инструкции по восстановлению иммунитета ребёнка после лечения антибиотиками →

Инструкция по применению

Инструкция по применению рекомендует принимать антибиотик дозировкой не более 1 гр в день. Детям Зиннат назначается 2 раза в день после еды. При приеме обязательно рассчитывается дозировка препарата, которая зависит от возраста ребенка. Дозу считают исходя из массы тела ребенка: 10 мг основного компонента (цефуроксим) на 1 кг веса. При осложненной форме инфекции доза для детей в возрасте до 12 лет составляет 15мгкг, старше 12 лет — 250 мг. Инъекции разведенного порошка детям назначаются 3-4 раза в день, дозировка 60 мгкг. После улучшения состояния ребенка назначается суспензия, таблетки или сироп.

Для разведения суспензии есть инструкция. В 10 мл суспензии растворено 250 мг основного вещества. Приготовить суспензию очень легко. В мерный стакан, который идет в упаковке, налить 20 мл воды. Флакон с содержимым лекарством встряхивают и смешивают с теплой жидкостью. Смесь сильно взбалтывают до однородного состояния. Суспензия похожа на сироп, но есть отличия в составе.

Курс лечения 7-10 дней по 2 раза в день. В комплекте с инструкцией по применению и мерным стаканом идет удобная дозировочная ложечка на 5 мл. Количество мерных ложек для детей разного возраста:

• Для ребенка 3-6 мес. – половина ложки;
• От 6 мес. до 2 лет – 0,5-1 ложка;
• С 2 до 12 лет – 1 ложка.

Для детей от 12 лет разрешены таблетки, в дозировке 125 мг. При средней форме отита или других воспалений дозу увеличивают до 250 мг. Маленьким детям таблетки не следует принимать, только суспензию или сироп. Курс лечения составляет 5-10 дней. В сутки ребенок не должен потреблять свыше 500 мг.

Обязательно почитайте: профилактика отита у детей

При длительном курсе приема возможно появление грибков в кишечнике, что потребует прекращения лечения

Таблетки вызывают диарею, поэтому относитесь к дозировке осторожно. Перед приемом сдайте анализ на уровень глюкозы в организме

Он не должен превышать допустимую норму. Сироп, гранулы или готовую суспензию нельзя мешать с горячей водой или другой жидкостью. Грудным малышам антибиотик подобного ряда категорически не рекомендуется!

Срок хранения:

• Таблетки хранятся в прохладном месте с температурой 24°С сроком до трех лет;
• Гранулы, из которых готовят суспензию, хранят в сухом месте при температуре ниже 25°С, срок – до двух лет;
• Приготовленную суспензию хранят в прохладном месте около 10 дней, при необходимости помещают в холодильник.

Особые указания

Принимать препарат «Зиннат» можно только после консультации с лечащим доктором. Важно особое внимание обращать на ряд особых указаний.

При наличии аллергии на другие виды антибиотиков прием препарата возможен только под наблюдением доктора. В процессе проведения терапии, особенно, если курс лечения превышает 5 дней, нужно проводить периодический лабораторный контроль функциональной активности почек.

Длительный прием препарата «Зиннат» может спровоцировать возникновение дисбактериоза или кандидоза. Во время начала лечения болезни Лайма возможно развитие негативных реакций, в частности таких, как озноб, повышение температуры, ломота в теле, снижение давления, учащенное сокращение сердца. Подобная реакция обусловлена высвобождением большого количества антигенов после гибели возбудителей инфекции.

Если на протяжении 72 часов после начала приема препарата не наступает улучшение состояния, то решается вопрос о смене антибиотика на препарат из другой группы. Прием лекарственного средства может спровоцировать ложноположительный результат анализа мочи на наличие глюкозы.

Препарат «Зиннат» не оказывает прямого воздействия на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций, однако возможно возникновение головокружения, именно поэтому нужно соблюдать осторожность при вождении автомобиля.

Препарат может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому важно предупредить лечащего врача об их приеме.

Противопоказания к применению

Несмотря на то, что антибиотик обладает большой эффективностью, у него есть ряд противопоказаний, с которыми нужно считаться. К ним относятся:

• дети младше трех лет;
• аллергия на компоненты препарата;
• язвенные заболевания внутренних органов;
• почечная недостаточность;
• грудное вскармливание, беременность.

Препарат Зиннат применятся для лечения заболеваний (инфекционно-воспалительных), вызванных микроорганизмами, чувствительными к нему…

• различные инфекции в дыхательных путях (верхних и нижних): бронхит (острый и хронический), пневмония (бактериальная), абсцессы легких, инфицированные бронхоэктазы, инфекция органов грудной клетки после операции;
• инфекции ЛОР-органов (ухо, горло, нос): тонзиллит, синусит, отит;
• инфекция мягких тканей и кожи: пиодермия, фурункулез, импетиго;
• различные инфекции и воспаления в мочеполовой системе: асимптоматическая бактериурия, цистит, уретрит, пиелонефрит (острый и хронический);
• гонорея (также цервицит и гонококковый уретрит (острый));
• болезнь Лайма на ранних стадиях и профилактика последующих поздних проявлений (дети в возрасте от 12 лет и взрослые).

Препарат назначается для лечения бактериальных инфекций, чувствительных к цефуроксиму:

• воспалительные заболевания верхних отделов дыхательной системы и лор-органов (фарингит, синусит, тонзиллит, средний отит);
• бронхиты в острой и хронической форме, вызванные бактериальной инфекцией;
• пневмония;
• инфекционные болезни кожи и мягких тканей (импетиго, фурункулез, пиодермия);
• инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит);
• гонорея, в том числе острая фаза гонорейного уретрита (при отсутствии осложнений) и цервицита;
• боррелиоз (известный как болезнь Лайма), если лечение было начато на ранних стадиях болезни.

Этот антибиотик также показано применять для профилактики осложнений болезни Лайма на ее поздних этапах.

Таблетки

Диагноз	Однократная доза, мг	Сколько раз в сутки пить таблетки
Цистит, уретрит	125	2
Пиелонефрит	250	2
Бронхит и прочие инфекции нижнего отдела дыхательной системы легкой и средней тяжести	250	2
Пневмония и тяжелые инфекционные поражения легких и бронхов	500	2
Гонорея (без осложнений)	1000	однократно
Болезнь Лайма	500	2

Длительность терапии в большинстве случаев — 5-10 дней. Для лечения гонореи при отсутствии осложнений достаточно принять 1 г Зинната один раз. Лечить болезнь Лайма потребуется не менее 20 суток.

Суспензия

Суспензия Зиннат предназначена прежде всего для детей, ее можно применять с 3-месячного возраста. Для ее приготовления потребуется долить во флакон с гранулами теплую кипяченую воду. Необходимое количество воды следует отмерить, пользуясь мерным стаканом (до уровня нанесенной на нем метки).

Принимается лекарство 2 раза за сутки, желательно во время приема пищи или сразу после него. Дозировать его удобно с помощью мерной ложки, объем которой равен 5 мл.

Дозировка зависит от возраста ребенка и массы его тела, а также учитывается характер инфекционного заболевания и общее состояние здоровья.

Зиннат или Амоксиклав (Аугментин)

Оба препарата не являются аналогами друг друга. Зиннат — антибиотик цефалоспоринового ряда II поколения. Действующее вещество: Цефуроксим. Выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, гранул для приготовления суспензии для приема внутрь. Амоксиклав и Аугментин представляют собой комбинированные антибиотики группы пенициллинов, активными компонентами которых являются Амоксициллин и Клавулановая кислота. Аугментин является оригинальным препаратом. Антибиотик выпускают в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, таблеток с модифицированным высвобождением, порошка для приготовления суспензии для приема внутрь. Форма выпуска Амоксиклава: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, таблетки диспергируемые, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения. Препарат показан при следующих заболеваниях:

• инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);
• инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);
• инфекции мочевыводящих путей (н-р, пиелонефрит);
• гинекологические инфекции;
• инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;
• инфекции костной и соединительной ткани;
• инфекции желчных путей (холецистит, холангит);
• одонтогенные инфекции;
• инфекции брюшной полости (для лиофилизата для приготовления раствора для в/в);
• инфекции, передаваемые половым путем (гонорея, мягкий шанкр) — для лиофилизата для приготовления раствора для в/в;
• профилактика инфекций после хирургических вмешательств (для лиофилизата для приготовления раствора для в/в).

Препараты показаны в педиатрии: Амоксиклав и Аугментин назначают с рождения, Зиннат — с 3 месяцев. Антибиотики назначает врач!

По стоимости Амоксиклав дешевле, чем Зиннат и Аугментин.

Зиннат или Амоксиклав. Фото: rosmedicinfo.ru

Инструкция по применению антибиотика

Зиннат в таблетках хорошо всасывается, если его пить сразу после еды. Суспензию в инструкции по применению рекомендуется принимать во время еды.

Курс лечения антибиотиком продолжается и для детей, и для взрослых в среднем 5 – 10 дней. Длительность курса и дозировку препарата назначает врач в зависимости от тяжести состояния больного и вида инфекции.

Открытый флакон с гранулами для приготовления суспензии хранят в холодильнике не дольше 10 суток.

Дозировка для взрослых, инструкция

Для лечения инфекций органов дыхания, пиелонефрита и неосложненных состояний взрослым рекомендуют, как сказано в инструкции по применению, таблетки два р./сут. * 250 мг.

Против инфекций мочеполовой системы доза для взрослых, согласно инструкции, составляет 125 мг утр./вечер.

Для лечения гонореи у взрослых разово принимают 1 г антибиотика Зиннат.

Дважды в сутки в дозировке 500 мг пьют Зиннат при осложненных бронхитах, пневмонии, болезни Лайма. Детям с 12 лет при болезни Лайма разрешается такая же доза. Курс лечения должен продолжаться не менее 20 суток.

Зиннат используется в ступенчатой терапии после применения цефуроксима в инъекциях (средство Зинацеф) для лечения хронического бронхита/пневмонии:

1. 2 – 3 суток применяют Зинацеф в уколах с дозировкой 0,75 г/1, 5 г 3 р./сут.
2. 5 – 10 сут. пропивают Зиннат 500 мг два р./сут.

Дозировка суспензии для детей, инструкция

Максимальная суточная дозировка суспензии Зиннат не должна превышать для детей, как указывается в инструкции по применению, 500 мг.

Расчет разовой дозы суспензии для детей:

• при лечении неосложненных инфекций — 10 мг/кг;
• терапия тяжелых состояний, таких как средний отит, пневмония – 15 мг/кг.

Дозировка суспензии при средней тяжести болезни, инструкция для детей 3 мес. — 12 лет:

• с 3 мес. – до полугода – 40 мг – 60 мг;
• от полугода до 2 лет – 60 – 120;
• от 2 л. до 12 л. – 125.

Дозировка суспензии Зиннат при тяжелых формах инфекций:

• детям от 3 мес. до полугода – 60 мг – 90 мг;
• от полугода до 2 л. – 90 – 180;
• от 2 лет до 12 лет – 180 – 250.

Дозировка таблеток Зиннат

Зиннат в таблетках назначается детям с 3 лет. В инструкции по применению указывается, что средство применяется для лечения:

• инфекций легкого протекания – 125 мг утр./вечер.;
• тяжелых инфекций (отита, пневмонии) – 250 мг дважд./день.

Суммарная дозировка за день не должна быть больше 500 мг.

Что лучше — таблетки или суспензия?

Согласно инструкции по применению, таблетки «Зиннат» можно давать взрослым и детям с 3 лет. Ограничение применения лекарства в таблетированной форме обусловлено тем, что дети не могут проглотить таблетку полностью, могут подавиться, закашляться. Это может спровоцировать закупорку дыхательных путей, рвоту, а также другие, достаточно неприятные последствия.

По инструкции, лекарство «Зиннат» в форме суспензии может использоваться для проведения терапии взрослых и детей, начиная с 3 месяцев. Суспензию дети легко проглатывают, именно поэтому такая лекарственная форма препарата оптимальна для детей дошкольного возраста. Однако стоит учитывать то, что суспензия содержит сахарозу, что опасно для тех, кто страдает от диабета.

Детям младшего возраста рекомендуется давать исключительно суспензию «Зиннат». Детям старше трех лет можно давать суспензию и таблетки.

Если же взрослый человек страдает трудностями с глотанием, то для него рекомендуется «Зиннат» в форме суспензии. А взрослые, страдающие от диабета, должны принимать «Зиннат» в виде таблеток.

Фармакологическое действие

Активный компонент в составе препарата – цефуроксима аксетил. Вещество является предшественником цефуроксима, относится ко II поколению антибиотиков группы цефалоспоринов. Активен по отношению ко многим возбудителям заболеваний, в том числе к штаммам, которые продуцируют β-лактамазу.

Цефуроксим устойчив к влиянию β-лактамаз бактериальной природы, в связи с чем препарат эффективен в отношении амоксициллин-резистентных и ампициллин-резистентных штаммов. «Зиннат» оказывает бактерицидный эффект, обусловленный подавлением синтеза стенки клеток у бактерий вследствие взаимодействия с основными белками-мишенями.

Активность действующего вещества «Зинната» цефуроксима наблюдается в отношении ряда грамотрицательных и грамположительных аэробов и анаэробов (грамположительные и грамотрицательные кокки, палочки и спирохеты).

Нечувствительны к цефуроксиму микроорганизмы и штаммы, резистентные метициллину, например: Clostridiumdifficile, Campylobacterspp., Enterobacterspp., Serratiaspp., Bacteroidesfragilis, Proteusvulgaris, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Citrobacterspp., Listeriamonocytogenes, Legionellaspp., Morganellamorganii, Staphylococcusepidermidis, Acinetobactercalcoaceticus, Staphylococcusaureus, Pseudomonasspp.

Аналоги «Зинната» в таблетках и суспензии должен подбирать врач.

Зиннат или Флемоксин Солютаб

Препараты относятся к разным фармакологическим группам. Зиннат является антибиотиком цефалоспоринового ряда II поколения с действующим веществом — Цефуроксим. Флемоксин Солютаб является представителем пенициллинового ряда с активным компонентом — Амоксициллин. Выпускают препарат только в форме диспергируемых таблеток. Флемоксин Солютаб показан при лечении следующих заболеваний:

• бронхит (заболевание, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи, сопровождается кадлем);
• пневмония;
• ангина;
• пиелонефрит;
• уретрит;
• инфекции ЖКТ;
• гинекологические инфекции;
• инфекционные заболевания кожи и мягких тканей;
• листериоз;
• лептоспироз;
• гонорея.

Препараты назначает врач с учетом поставленного диагноза!

Страна-производитель Флемоксина Солютаб — Нидерланды. Зиннат производит Великобритания. По стоимости Зиннат дешевле, чем Флемоксин Солютаб.

Зиннат или Флемоксин Солютаб. Фото: vchemraznica.ru

Во время беременности и лактации

Официальной информации о том, как влияет препарат на развивающийся плод, пока не имеется, поэтому врачи не запрещают использование этого антибиотика при наличии у будущей матери веских оснований для его приема. Если польза для женщины превалирует над вероятным риском для малыша, «Зиннат» назначают со второго триместра.

Учитывая проникающие свойства цефуроксима, антибиотик в суспензии или таблетках нежелательно принимать в период грудного вскармливания. Если же имеется острая необходимость в использовании «Зинната», следует на время сменить естественное вскармливание искусственным, но при этом сцеживать регулярно молоко для сохранения лактации.