На фармакологическом рынке представлено множество таблеток, уколов, спиралей, капсул и других форм методов контрацепции. Если женщина всерьез задумалась о выборе или смене контрацептива, то она встает перед сложным выбором. Как же разобраться в этом изобилии противозачаточных средств? Обо всем по порядку. Нужно обязательно начать с консультации опытного гинеколога и ни в коем случае не назначать себе контрацептив самостоятельно! Это может повлечь за собой весьма плачевные последствия.
Как проходит имплантация
Имплантация проводится только в условиях хирургического кабинета стерильными инструментами и расходными материалами. Врач проводит процедуру под местным обезболиванием, таким же как при лечении кариеса. При этом пациент не чувствует никаких болевых ощущений. После деликатной подготовки кости, доктор устанавливает имплантат и ушивает зону манипуляции (при классическом случае).
Как правило, после имплантации необходимо соблюдать такие же рекомендации, как после удаления — избегать физ. нагрузок, переохлаждения/перегревания, не употреблять грубую раздражающую пищу и т.д. Более расширенный список рекомендаций дает сам доктор, включая назначение лекарств.
После постановки имплантата необходимо выждать время, когда произойдет так называемая остеоинтеграция — союз организма пациента и имплантата. Несмотря на то, что часто говорят о «приживаемости» имплантата, это некорректная формулировка, ведь имплантат это по сути кусок титана, а не живая структура. Приживление идет со стороны организма человека — его костная ткань проникает в пористую титановую матрицу. Это невидимый уникальный процесс, имеющий свои природные сроки — около 5-6 месяцев. Именно столько времени нужно нашему телу для формирования новой зрелой костной ткани.
После успешной интеграции имплантата пациент готовится к тому, для чего было все начато — для воссоздания нового зуба. Для этого необходимо создать правильный рельеф десны в области имплантата, чтобы в дальнейшем имплантат служил долго и чтобы незаметно было, что зуб «не свой». Достигается это с помощью формирователей десны, которые под небольшой анестезией устанавливаются врачом — хирургом. Через месяц врач устанавливает абатмент, и на него фиксирует коронку в цвет естественных зубов пациента.
Коронки на импланте
После успешного хирургического этапа на имплантат устанавливают коронку.
Коронки на имплант изготавливают из:
- металлокерамики
- керамики
- оксид циркона
Коронки фиксируют на абатмент (структура на импланте) с помощью винтового крепления или с помощью цементной фиксации.
Ценовые категории имплантов
Что необходимо учитывать хирургу, устанавливая имплант под мышцу
Существуют некоторые важные моменты, которые необходимо учитывать пластическому хирургу, выполняя маммопластику с установкой грудного импланта под мышцу:
Читайте также:
- методику можно использовать в тех случаях, когда у пациентки имеются неповрежденные большие грудные мышцы;
- метод не позволяет устранить мастоптоз, и поэтому рекомендуется пациенткам только в сочетании с подтяжкой груди;
- установка импланта под мышцу подразумевает более длительный реабилитационный период, нежели при других методах маммопластики;
- не рекомендуется использование анатомических каплевидных имплантов для установки под мышцу;
- категорически запрещается использовать полиуретановые или акротекстурированные фиксирующие импланты.
Установка импланта под мышцу – это эффективный метод увеличения груди и улучшения ее формы и внешнего вида.
Внимательный и строго индивидуальный подбор методики маммопластики позволит добиться максимального результата, которым пациентка останется довольна.
Это уже за гранью добра и зла. Провинциальная бабоконь, сама не прошедшая через операцию по увеличению груди, втюхивает лохушкам дешёвое силиконовое сисло в надежде, что два херурга-коновала поставят ей такое же, но со скидкой.
Наплевав на все нормы приличия, эта мразь с тупым апломбом заявляет такое, от чего волосы даже у циничной меня встают дыбом.
Например, что все физические ограничения снимаются через полтора-два месяца после операции. Спустя это время можно и жать с грудака, и отжиматься, и всячески нагружать грудные мышцы. В качестве убойного приводит аргумент: если бы это было не так, ни одна фитнесистка не делала бы грудь.
Фитнесистки действительно часто прибегают к операции по увеличению груди, но, как правило, ставят импланты под молочную железу, а не глубже – под мышцу. Импланты, установленные под мышцу, «носятся» надежнее, с ними грудь выглядит красиво и естественно и на ощупь приятна. Импланты, установленные под молочную железу:
а) очень заметны визуально,
б) прощупываются,
в) «ходят ходуном» под кожей, когды вы двигаетесеь.
Но в «пушапе» и спортивном лифчике смотрятся более-менее сносно.
На этих фотографиях хорошо видно, как выглядит грудь с имплантами, установленными под железы:
Обратите внимание на то, как «гуляет» установленный под железой имплант у дамы в красном лифчике.
С другой стороны, такой способ установки имплантов действительно полностью снимает ограничения на физические нагрузки. Раз грудные мышцы не давят на имплатны, их качать можно. Если имплант стоит под мышцей, а вы её качаете, мышца начинает сжимать имплант. Грудь отвердевает. Может произойти даже разрыв.
Повторюсь еще раз: когда я задала вопрос своему хирургу, можно ли мне нагружать грудные, он ответил: «Ну… Моя жена грудь не трогает». Жена у него вся на фитнесе не меньше, чем я. Изначально доктор, зная мои нагрузки, предложил установить имплант под железу, но честно предупредил: будет некрасиво. Я выбрала красоту, пожертвовав физо.
Поймите вы наконец: без жертв не обойдётся. Не ведитесь на разводки циников.
Мои жертвы:
1) Нельзя тренировать грудные. Вообще. Никогда.
2) После операции я постарела лицом лет на 5, а то и все 10. Это не поход в салон красоты, это операция под наркозом, который старит, и ещё как. Мне пришлось восстанавливать лицо, но – благо – у меня есть на то все возможности. Есть ли они у вас? Если вы накопили «тютелька в тютельку» на операцию, имейте в виду, что, как минимум, треть от этой суммы вам потребуется на восстановление лица.
Вот вам очень честное фото, иллюстрирующее то, как сморщилась и провисла моя мордочка после операции:
А вот как выглядело оно за несколько дней до операции:
Сейчас – вот:
Мне пришлось серьезно вложиться, чтобы решить проблему. И это были не маски в домашних условиях и массажики у косметолога «на раёне». Это реально треть от стоимости операции. И это — в Америке.
3) Чувствительность, вроде, восстанавливается, но уже не то, что было раньше. Может, вернётся полностью, а, может, и нет. Не забывайте: там резали «по живому». Что там осталось и что будет — никто не знает.
Ну, про то, что спать на боку неудобно, а на животе – невозможно, даже говорить не буду: по сравнению с тем, что я пережила, — это мелочи. Скажу одно: когда ложишься на живот, ты прям чувствуешь импланты. Это очень необычное и дискомфортное ощущение.
И самое главное: если ты — уродина с короткими ногами, страшным ебалом или толстой жопой, никакие силиконовые сиськи — пусть «made in the USA» тебя не украсят. А «made in Russia» — ещё и покалечат.
Ну, и последнее! Включите мозги хоть на полминуты, блять, и подумайте: если у вас стоит в груди инородное тело, влияет ли оно на грудное вскармливание? Если надрез идет по соску, влияет ли это на грудное вскармливание? Да, влияет. Ещё как влияет. Плохо влияет. Овуляшки, не верьте тем, кто скажет иначе. Я — идейная чайлдфри, жуткий эгоцентрик и не хочу спускать свою драгоценную жизнь на обслуживание другого существа. Если бы я оставляла себе хоть малейший шанс на деторождение, я бы импланты не ставила.
Вопросы?
UPD. Выношу из комментов важный вопрос: «А если грудные мышцы ослабнут, то сиськи обвиснут?» Даю ответ: «Они в любом случае ослабнут, и потребуется коррекция. Импланты не ставятся один раз и на всю жизнь. Не верьте тем, кто скажет иначе». /lj-cut>
Операции по увеличению размера груди стали в последние несколько лет весьма популярны. Объясняется это сочетанием психологических, физиологических и эстетических причин. Несмотря на то, что к врачу обращаются женщины в силу разных обстоятельств, каждая обязательно проходит обследование. Задача хирурга – правильно учесть тип, форму и размер импланта. Последний устанавливается 2 способами – непосредственно под ткань молочной железы или частично под грудную мышцу Конечный выбор зависит от результатов предварительного обследования пациентки.
Имплант после родов, абортов и выкидышей
Имплант можно устанавливать после родов, но необходимо выдержать срок до трех недель. Если имплант устанавливается по истечению 21 дня – то защита начинает действовать немедленно. Если же свыше 21 дня, то потребуется применение дополнительных контрацептивов на последующие 7 дней.
При этом установленный имплант не оказывает никакого влияния на кормление грудью, поэтому его установка непосредственно после родов абсолютно безопасна.
Если был произведен аборт или произошел выкидыш – то имплант можно устанавливать сразу после этого и защита начнет действовать сразу же.
Установка имплантата под мышцу
Когда имплантат ставится под большую грудную мышцу. В этом случае все выглядит немножко по-другому. На рис.2. имплантат закрывает большая грудная мышца, сверху железа. В этом случае помимо того, что имплантат закрыт тканью железы, большая грудная мышца почти полностью его покрывает.
Это существенное покрытие, которое сводит к минимуму риски контурирования сверху и снизу. Вероятность контурирования имплантата снижается до минимума.
Какие минусы есть у этого способа ? Он достаточно болезненный. Установка имплантата под мышцу вызывает ее растяжение, а это, в свою очередь, вызывает сильные болевые ощущения. Здесь уже не обойтись без обезболивающих препаратов.
Зададим вопрос: если поставить имплантат под железу, будет ли грудь выглядеть более естественно?
Это не совсем так. Посмотрим на пациенток, которым подходит субмаммарное расположение имплантата и на тех, кому подходит расположение строго под грудную мышцу.
Если пациентка худенькая, мягких тканей не так уж и много, поэтому если поставить имплантат под железу, высока вероятность того, что через полгода-год в верхней части и сбоку имплантат может начать контурироваться, то есть попросту будет заметен его край.
Если пациентка с достаточно большой молочной железой, плотного телосложения с хорошей эластичностью тканей, но при этом есть птоз (опущение) молочной железы, в этом случае необходимо устанавливать имплантат под молочную железу, он хорошо ее наполнит, а толщина мягких тканей не позволит имплантату контурироваться.
Выбирая способ установки имплантата, необходимо помнить, что представление о том, что такое красивая грудь у всех людей разное.
Что говорят эксперты?
Мнение пластического хирурга Катрин Хехер
«Импланты «Ментор» используются уже не первый год, они абсолютно безопасны и проверены временем. Можно подобрать желаемую форму, профиль и размер, нужную текстуру. Выбор очень широк и удобен. Любая женщина может определиться с выбором исходя из своих индивидуальных особенностей. Есть также широкая линейка различных средств для реконструкции груди, эспандеры, особые ткани. «Ментор» предлагает отличную гарантию на свой продукт».
Существует несколько способов установки имплантатов
Самый распространенный вариант – установка под ткань молочной железы. Операция не влечет за собой повышенного риска осложнений. Вероятность травмировать мышцы минимальна. Еще одно преимущество — ускоряется сама операция, поэтому восстановительный период занимает меньше времени. Такие преимущества подойдут дамам, у которых достаточная толщина кожи и самой молочной железы. Это необходимо для того, чтобы верхняя часть импланта не была заметна после завершения операционного вмешательства. Второй вариант предусматривает установку под большую грудную мышцу. В этом случае, по словам хирургов, достигается наиболее естественный во всех отношениях результат.
К положительным сторонам данного способа можно отнести тот факт, что удается добиться равномерного покрытия верхней части склона. Одновременно с этим уменьшается риск формирования контрактуры. Даже при необходимости в будущем делать маммографию у пациентки не возникнет проблем. Каждая из описанных методик обладает положительными отрицательными сторонами. Их нужно обсудить с врачом. Перед визитом в кабинет человека в белом халате нужно проделать небольшую подготовительную работу. Пациентка находит несколько детальных фотографий, на которых изображена желаемая форма груди. Это позволит врачу быстрее понять, о чем идет речь.
Профиль
Показатель рассчитывается как отношение проекции эндопротеза к величине его основания и выражается тремя значениями:
- высокий;
- средний;
- низкий.
Высокий профиль свидетельствует о большей выпуклости или пухлости импланта. Некоторые компании выпускают эндопротезы в 4-х вариантах, добавляя сверхвысокий.
Силиконовая грудь каплевидной формы не меняет контуры, когда женщина занимает горизонтальное положение, и выбранный профиль может еще больше подчеркнуть искусственность органа. Судя по фото и отзывам, наиболее красивую форму бюста обеспечивают модели со средним показателем.
Производители имплантов
В современном мире первые производители, которые стали делать импланты — американцы. Здесь было две фирмы – McGhan и Mentor, которые сейчас, соответственно, называются Natrelle и Mentor. Одна корпорация Allergan, другая – Johnson & Johnson, которые являются конкурентами. У них наибольший опыт в плане производства имплантов и, соответственно, есть авторитет, хорошие отзывы от хирургов и пациентов. Есть ряд других фирм, которые тоже производят импланты. Из них можно выделить бразильский SILIMED – это единственная неамериканская фирма, которая прошла лицензирование своей продукции в США. Там, в свое время, был строгий контроль из-за силиконового бума. Кроме того, есть еще французские производители – EUROSILICONE, ARION, SEBBIN; немецкие – POLYTECH, английские — NAGOR.
Была одна французская компания PIP, которая производила импланты по качеству хуже американских, французских и европейских, но они были дешевле. Последние приблизительно полтора-два года до закрытия, это фирма в целях экономии и попытки больше заработать денег, вместо медицинского стала заливать в импланты технический гель, в связи с чем начали возникать проблемы у пациенток. И женщины с такими проблемами сейчас появляются по всему миру, поскольку технический гель просто разъедает оболочку импланта.
Читать про фирмы производящие импланты
Побочные эффекты контрацептивного импланта
Все побочные эффекты проявляются в течение 3-6 месяцев с момента установки импланта. Поэтому его можно сразу удалить при проявлении любого из них. Более поздние проявления практически не случаются.
Среди побочных эффектов можно выделить следующие – появление акне и угрей, отечность и задержка жидкости в организме, в самых неприятных случаях наблюдалось развитие рака молочной железы.
Правда некоторые женщины, напротив, отмечают улучшение состояния кожи лица.
Так как при установке импланта под кожу совершается небольшой надрез, то возможно появление кратковременного воспаления на месте нарушения кожного покрова. А так же риск попадания инфекции.
Доказательств этому эффекту нет, но в некоторых случаях отмечалось увеличение веса женщины после установки импланта. Вместе с тем изменений настроения или полового влечения отмечено не было.
Кто может использовать подкожный имплант как метод контрацепции
Имплант не имеет противопоказаний для большинства женщин. Но этот способ контрацепции вам не подходит, если:
- вы подозреваете о возможной беременности
- хотите сохранить регулярную менструацию
- у вас есть кровотечение между менструациями или после секса
- есть заболевания артерий или истории болезни сердца или инсульта
- сгустки крови в кровеносном сосуде (тромбоз)
- есть заболевания печени
- мигрени
- рак молочной железы (его наличие в истории болезни)
- диабет с осложнениями
- цирроз печени или опухоли
- если вы подвержены риску развития остеопороза
Виды поверхности
В настоящее время выпускаются грудные импланты с гладкой или шероховатой поверхностью. У каждого варианта имеются свои особенности. Гладкие протезы:
- отличаются повышенной мягкостью;
- чаще приводят к развитию капсулярной контрактуры (разрастанию грубой рубцовой ткани вокруг импланта);
- легче меняют свое положение внутри тела.
Большинство пластических хирургов отдают предпочтение имплантам с пористой, шероховатой поверхностью. Они менее склонны к перемещению, а также значительно снижают риск развития капсулярной контрактуры. Тем не менее, текстурированные не лишены недостатков: при определенных обстоятельствах они могут стать причиной появления «эффекта стиральной доски», при котором кожа над железой периодически собирается в складки.
Выбор оптимального профиля грудного импланта
Профиль имплантов – это то, насколько они возвышаются над грудной клеткой. При учете данного параметра врач ищет золотую середину. С одной стороны, грудь должна сохранить естественность, а, с другой – стать выразительной. Отталкиваться здесь нужно от фактической ширины груди. Ширина основания импланта должна быть чуть меньше ширины груди дамы. Повышенную осторожность нужно проявить в том случае, когда речь идет о миниатюрных пациентках с достаточно узкой грудной клеткой. В этом случае хирург принимает следующее решение. Размер имплантов подбирается таким образом, чтобы они были немного меньше груди женщины. При таком развитии событий не возникнет проблем, связанных с нехваткой ткани для покрытия иплантов. Продолжая тему размера, нужно остановиться на значимой детали. Врач учитывает вес, рост и объем пациентки. Сопоставив данные, человек делает вывод о необходимом размере импланта. Второй фактор, учет которого помогает уменьшить риск развития побочных эффектов, связан с образом жизни дамы. Спортсменкам лучка отказаться от слишком пышных форм. Задача врача на этапе проведения предварительного обследования – исключить вероятность развития осложнений. Индивидуальная непереносимость, повышенная чувствительность, ряд хронических и наследственных заболеваний – все это относится к тем факторам, которые делают невозможным проведение подобной операции. Здесь важно отметить, что каждый случай уникален. Только после детального изучения собранной информации хирург делает окончательный вывод. В случае принятия положительного решения пациентка подлежит госпитализации. После завершения всех манипуляций начинается реабилитационный этап. На всем его протяжении дама находится под контролем доктора.
Подробней узнать об этой операции вы можете из раздела «Увеличение груди».
Плюсы и минусы
Среди преимуществ использования гормонального импланта можно отметить:
- Практически мгновенное возвращение репродуктивной функции после извлечения импланта.
- Возможность кормить грудью в период нахождения этого средства контрацепции.
- Возможность использования теми женщинами, которым по тем или иным причинам запрещено использование эстрогена.
- Длительный контроль над рождаемостью без необходимости стерилизации.
- Нет необходимости каждый день принимать лекарство.
- Возможность заниматься сексом без установки дополнительной защиты.
- Имплант благотворно влияет на состояние матки, препятствуя развитию заболеваний и воспалений.
Минусы подобного метода контрацепции:
- Необходимо небольшое хирургическое вмешательство под местной анестезией.
- Нарушение циклов в результате действия гестагена.
- В течение первого года начинаются нерегулярные кровотечения, которые в дальнейшем возвращаются к своему нормальному циклу. Хотя в некоторых случаях так и остаются нерегулярными.
- Сами месячные могут стать тяжелее.
Преимущества противозачаточного импланта↑
- Это очень удобный метод контрацепции, можно поставить подкожный имплант и 3–5 лет не беспокоиться о предохранении.
- Кроме того, несомненным преимуществом является очень высокая надежность метода, более 99%.
- Благодаря тому, что гормоны попадают сразу в кровь, минуя печень, препараты никак не влияют на обмен веществ и не оказывают никакого негативного действия на этот орган.
- Капсулу возможно извлечь из подкожно-жировой клетчатки до истечения срока годности импланта.
- При применении этого метода контрацепции снижается риск возникновения онкологических заболеваний матки и яичников.
- Действие гормонов не ослабевает при употреблении алкогольных напитков и курении.
Основные препараты↑
В основном используют такие препараты, как «Импланон» (1 капсула на 3 года), «Норплант» (6 капсул на 5 лет) и «Норплант-2» (2 капсулы на 3 года). «Импланон» содержит гормон этоногестрел, а «Норплант» – левоноргестрел.
Цена препаратов достаточно высокая, однако если учесть, что ставить имплант надо раз в 3–5 лет, а другие противозачаточные средства покупать значительно чаще, то более выгодным становится первый вариант. «Импланон» также может быть использован в лечении эндометриоза и миомы матки.
Эти средства не рекомендуются к использованию молодым и нерожавшим девушкам, так как гормональные препараты могут сильно изменить функцию яичников, что сделает зачатие и вынашивание ребенка затруднительными (есть риск бесплодия). Могут использоваться как экстренная контрацепция после аборта, а также после родов (через 6–8 недель), подходят кормящим грудью женщинам.
Как проводится операция по увеличению груди
Возможные осложнения
- Осложнения после установки. Например, может произойти сдвиг импланта внутри руки, где стержень передвигается с места вставки. Иногда это результат неправильной имплантации стержня – глубже, чем полагалось.
- Внематочная беременность. Часто возникает, если женщина забеременела, уже после установки (крайне редко).
- Киста яичника. Продолжительное высвобождение низкодозного прогестогена подавляет развитие фолликулов в яичниках. Однако если фолликул не подвергся ингибитированию, то он может продолжать расти до размера нормального созревшего фолликула. Это может спровоцировать образование фолликулярной кисты. Хотя они обычно исчезают сами по себе, были зафиксированы подобные случаи с хирургическим удалением.
Недостатки противозачаточного импланта↑
Несмотря на все преимущества метода, судя по отзывам женщин, использовавших этот способ предохранения от нежелательной беременности, недостатков и побочных действий у этого контрацептива довольно-таки много.
Часто сбивается менструальный цикл, кровянистые выделения становятся нерегулярными. Может снижаться либидо (половое влечение), появляться головная боль, тошнота, чрезмерный рост волос или их выпадение, перепады настроения и боли в груди. Также возможен чрезмерный аппетит и, как следствие, набор веса, полное отсутствие месячных, возникновение депрессии, повышенная жирность кожи и акне.
Перед постановкой импланта необходимо тщательное обследование пациентки гинекологом, назначается анализ крови на ХГЧ для исключения беременности, ультразвуковое исследование органов малого таза, мазки из влагалища и шейки матки для определения наличия или отсутствия онкологических заболеваний и воспалительных процессов.
Фирмы и стоимость
Среди имплантов наиболее часто используются Нормлант (производство Leiras, Финляндия) и Импланон (Organon N.V., Нидерланды).
По поводу производителя установки и выбора метода контрацепции лучше всего проконсультироваться с врачом, поскольку он является специалистом и знает, что именно подойдет. По стоимости также лучше уточнить у специалиста, поскольку в зависимости от клиники, где будут производиться установки, и от используемых средств будет зависеть и конечная цена.
Использование гормонального противозачаточного подкожного импланта – метод очень эффективный и надежный, но не единственный. Если есть какие-либо противопоказания к его использованию – то лучше все-таки выбрать другой способ контроля рождаемости. И в любом случае – предварительно проконсультироваться с врачом. Для предотвращения нежелательной беременности установка импланта — один из самых лучших способов, обеспечивающих длительную защиту.
Импланты при эндопротезировании груди
Существует всего два безопасных способа или вида увеличения груди:
- эндопротезирование (увеличение груди методом установки имплантов);
- липофилинг (трансплатация собственного жира).
На сегодняшний день именно эндопротезирование (увеличение груди с помощью современных, безопасных имплантов) остается самым популярным способом для увеличения груди, а эффект от операции сохраняется на всю жизнь.
При увеличении груди имплантами, для создания определенной формы груди, хирурги подбирают эндопротезы индивидуально для каждого пациента. Каждый вид имплантов подходит для определенного строения грудной клетки и объема молочных желез.
Основные характеристики современных имплантов для увеличения размера груди:
- форма (круглая, анатомическая);
- внутренний наполнитель (солевые, силиконовые);
- тип поверхности (гладкая, текстурированная).
Подробнее о современных имплантах и о том, как правильно их выбрать, читайте здесь.
Обеспечение гарантии на всю жизнь
«Ментор» предлагает гарантию пожизненно с возможностью бесплатной замены на такой же продукт в том случае, если был зафиксирован разрыв импланта. Помимо этого, бесплатная замена проводится и в случае развития контрактуры в сложной форме (в этом случае пациентка получает дополнительную десятилетнюю гарантию). Абсолютно любой эндопротез, выпущенный этой фирмой, учитывает большое количество индивидуальных деталей, которые присущи любому женскому телу. Труд дизайнеров позволяет добиться максимально реалистичного эффекта после установки протеза.
предоставляет пожизненную гарантию на продукцию
Производство оснащено самым современным автоматическим оборудованием, которое работает под контролем электроники высокой точности. Соответственно, только здесь используются уникальнейшие приборы, позволяющие добиться изготовления абсолютно одинаковых реалистичных имплантов.
Важно! От производителя всегда можно получить таблицу, которая сможет разобраться и определиться с нужной моделью. Все изделия промаркированы для удобства идентификации.
Увеличение груди в России
В России, Восточной Европе пациенты просят сделать объем разумным, чтобы выглядело достаточно естественно, размер груди должен подходить к фигуре. И в этом случае установка под железу не подойдет, надо будет ставить под мышцу, чтобы имплантат не визуализировался, грудь была максимально естественной формы.
