Повышенные лимфоциты у ребенка: причины патологии, что делать родителям

image

Общие анализы крови

23.03.201824.01.2019 Юлия Мартынович (Пешкова) 1050 Views дети, лимфоциты

В результатах анализа крови лимфоциты повышены у ребенка,о чем это говорит и что делать? Сейчас вы все узнаете. Лимфоциты – разновидность неоднородной группы лейкоцитов, основной функцией которых является предохранение организма человека от болезнетворных микроорганизмов, а также от собственных мутантных клеток. Патологическое состояние, для которого характерно увеличение лимфоцитов в крови у ребёнка, носит название лимфоцитоз.

Причины патологического лимфоцитоза у детей различны, устанавливать их может только лечащий врач с учётом данных лабораторных и инструментальных методов обследования, а также клинической картины заболевания.

  • 1 Роль лимфоцитов в организме 1.1 Классификация

2 Норма содержания лимфоцитов у ребенка3 О чем это говорит, если у ребенка повышены лимфоциты?

    3.2 Абсолютный лимфоцитоз4 Как снизить лимфоциты ребёнку в домашних условиях?5 Резюме

    Какое количество считается нормой у детей разного возраста?

    Нормальные значения лейкоцитарной формулы различны для детей разного возраста. Всего в составе периферической крови циркулируют около 2 % лимфоцитов, остальная часть накапливается в лимфоидной ткани (аденоидах, миндалинах и т. д.). Измеряют уровень белых клеток в абсолютных единицах (×109/л) и относительном/процентом соотношении (по отношению к остальным компонентам лейкоцитарной формулы).

    • Таблица абсолютных значений
    Возраст ребёнка Уровень лимфоцитов (×109/л)
    Период новорожденности (до 30 дней) 2,1-9,0
    1-2 года 3,1-10,0
    6-7 лет 1,9-5,0
    • Таблица относительных значений
    Возраст ребёнка Уровень лимфоцитов (%)
    Первые сутки 15-35
    7 дней 22-50
    От 1 месяца до полугода 45-70
    Второе полугодие 45-65
    1 год 37-60
    2 года 33-55
    3 года 30-54
    От 4 до 7 лет 29-50
    От 7 до 12 лет 28-50
    От 13 до 15 лет 22-50
    Старше 15 лет 21-50

    Определить содержание лимфоцитов в циркулирующей крови можно путём лабораторного исследования. Для этого необходимо сдать общий анализ крови. Здоровым детям с профилактической целью необходимо сдавать кровь каждый год. Если ребёнок часто болеет, делать анализ придётся чаще — около 3-4, но не реже 2 раз в год.

    Кровь на анализ сдается в утренние часы, после пробуждения. Желательно не кормить ребёнка перед забором материала, так как это может повлиять на клиническую картину исследования.

    Если ребёнок ещё слишком мал (младше 1,5 лет), кровь берут спустя 2 часа после последнего кормления. При этом питьё вполне допускается, только давать крохе необходимо чистую воду (лучше всего специально очищенную), полностью исключив на этот период компоты, соки и другие сладкие жидкости.

    Перед заходом в кабинет следует отвлечь ребёнка, так как страх также может исказить результаты анализов, и может потребоваться повторная пересдача.

    Для детей разного возраста нормальное число лимфоцитов в крови будет неодинаковым. На бланках анализов обычно не указывают возрастные нормы, их требуется уточнять отдельно. Следует учитывать, что специалисты различают относительную и абсолютную норму содержания лимфоцитов в крови. Первая измеряется в процентах, вторая – в количестве клеток на 1 литр крови. Нормы приведены в таблице ниже.

    Возраст ребенка, лет Норма лимфоцитов в крови малыша
    Абсолютная (количество*109/л) Относительная (%)
    При рождении 2-11 31
    1 месяц 2,5-16,5 56
    6 месяцев 4-13,5 61
    1 4-10,5 61
    2 3-9,5 59
    4 2-8 50
    6 1,5-7 42
    8 1,5-6,8 39
    10 1,5-6,5 38
    16 1,2-5,2 35
    21 1-4,8 34

    В медицине оно называется физиологическим лимфоцитозом и связано с особенностями анатомии малышей с рождения до года.

    При исследовании учитывается не только общее количество лимфоцитов, но и их процентное отношение к лейкоцитам. Этот показатель в медицинской терминологии называется лейкоцитарной формулой.

    Норма зависит от возрастного критерия. В процентном количестве показатель у детей должен быть следующим:

    • у новорожденного – от 15 до 37 %;
    • у грудничка в один месяц – от 20 до 56 %;
    • в 6 месяцев – от 40 до 77 %;
    • до года – от 37 до 75 %;
    • до 6 лет – от 36 до 69%;
    • до 12 лет – от 24 до 50%;
    • до 16 лет – от 30 до 40%.

    Повышенное содержание лимфоцитов в медицинской терминологии называется лимфоцитозом. Оно обнаруживается при расшифровке результатов анализа крови. Провоцировать такое состояние могут многие патологические процессы.

    Если уровень ниже нормы, то говорят о лимфоцитопении, которая также является признаком различных болезней.

    Виды лимфоцитопении у детей

    Приобретенная лимфопения бывает при инфекционных заболеваниях

    Снижение количества лимфоцитов бывает наследственным и приобретённым.

    При наследственной лимфопении малое количество лимфоцитов обусловлено проблемами в стволовых клетках — родоначальницах гемопоэза. Отклонения в качестве или количестве стволовых клеток.

    Приобретённые лимфопении случаются при поражении организма вирусами, медикаментами, радиацией, отравляющими веществами и прочим.

    Лимфопении бывают абсолютными и относительными.

    При абсолютных наблюдается уменьшение лимфоцитов (разрушение их, либо угнетение выработки).

    При относительных количество лимфоцитов в крови не изменятся, но из-за того, что увеличивается количество других видов лимфоцитов, процентное соотношение меняется. Например, при воспалительном процессе увеличивается количество нейтрофилов в крови и из 100 клеток подавляющее большинство составят именно они. Тогда на долю остальных, в том числе и лимфоцитов, остаётся мало процентов. Это и есть относительная лимфопения.

    Лимфоцитопении подразделяются также на острую и хроническую. Острая возникает и быстро уходит (с окончанием заболевания или после проведённого лечения), а хроническая держится продолжительное время.

    Что такое лимфоцитоз, классификация

    Детский организм постоянно подвергается воздействию окружающей среды и такое воздействие бывает негативным в виде инфекций или заболеваний. Иммунная система здорового ребёнка способна беспрепятственно противостоять таким болезням. Происходит это методом увеличения или снижения компонентов в крови. К таким компонентам относятся лейкоциты.

    Именно они борются с чужеродными клетками, попавшими в организм. Во время развития заболевания количество лейкоцитов увеличивается, что позволяет быстро и качественно побороть инфекцию в организме. Лимфоцитоз – превышенное содержание лимфоцитов в крови выше определенного уровня.

    Различают 2 вида лимфоцитоза:

    1. Абсолютный;
    2. Относительный.

    Увеличение лейкоцитов в крови – признак инфекционных заболеваний

    • вирусными поражениями;
    • коклюшом;
    • вирусом гепатита;
    • инфекционным мононуклеозом;
    • туберкулёзом;
    • нарушением работы щитовидной железы;
    • наличием в организме злокачественной опухоли;
    • поражением токсоплазмой.

    Относительный лимфоцитоз говорит об неизменном количестве телец в крови. Такой вид патологии в практике встречается намного чаще. Отклонение такого вида указывает на то, что пациент находится в стадии выздоровления или о недавнем наличии инфекционного заболевания. При обнаружении превышенного количества тел в анализах стоит вспомнить недавно-перенесённые болезни или обратить внимание на наличие симптомов начинающегося заболевания.

    Относительный лимфоцитоз у детей чаще всего не требует лечения, он показывает нормальную работу иммунной системы во время распространения вируса. Абсолютный – в большинстве случаев указывает на развивающуюся патологию и её необходимо вовремя лечить.

    Относительное увеличение тел в крови является нормой лишь у детей возрастом до 2 лет. Нормой у подростка считается показатель не выше 37%.

    Спровоцировать повышение уровня кровяных тел может длительная физическая нагрузки или же эмоциональные стрессы.

    Если количество лимфоцитов в крови достигло предельного уровня, то это указывает на серьёзные взрослые заболевания, такие как:

    • инфекционный мононуклеоз;
    • туберкулёз;
    • саркома;
    • цитомегаловирус.

    Также к причинам развития лимфоцитоза можно отнести вирусные заболевания или патологические процессы, происходящие в организме.

    Существует ряд причин лимфоцитоза у детей, к ним относятся:

    • переливание крови;
    • авитаминоз;
    • ВИЧ-инфекция;
    • приём определённых лекарственных препаратов;
    • длительное пребывание на солнце;
    • плохое питание.

    Повышение лимфоцитов является признаком заболевания, потому что для борьбы с вирусом детскому организму необходимо повышенное число белых кровяных телец.

    У большинства детей после выздоровления, в течение нескольких месяцев, лимфоциты могут оставаться повышенными. Не стоит переживать по этому поводу, потому что это нормальное явление. Их уровень будет постепенно снижаться до нормального уровня.

    О чем говорит повышение уровня лимфоцитов?

    Почему завышены лимфоциты у детей в крови? Какие причины это провоцируют? О чем говорит отклонение? Различают два фактора, обуславливающих превышение нормы. В первую очередь это реактивный лимфоцитоз. Повышенные лимфоциты означают реакцию организма на заболевание. Когда ребенок выздоравливает после болезни, содержание этих телец будет немного повышено, отклонением такое явление не считается.

    Также повышение содержания белых кровяных телец развивается на фоне заболеваний, которые человек переносит всего один раз в жизни, патологий инфекционного, вирусного, бактериального происхождения, паразитарных и протозойных болезней. Если после нескольких исследований отмечается, что количество активированных лимфоцитов сильно увеличено, требуется дополнительное обследование.

    Почему количество лимфоцитов повышено? Стоит ли переживать?

    Лимфоцитоз (повышение уровня лимфоцитов) чаще всего встречается у детей при инфекционных заболеваниях. Например, для инфекционного мононуклеоза одним из характерных признаков заболевания является именно лимфоцитоз.

    Но стоит помнить, что даже после полного выздоровления уровень лимфоцитов приходит в норму не сразу, а спустя несколько недель. Поэтому родителям не стоит волноваться, если у ребёнка, недавно перенесшего инфекцию, содержание лимфоцитов незначительно превышает норму.

    Тем не менее, относиться легкомысленно к подобному явлению также не стоит, так как в некоторых случаях лимфоцитоз является следствием тяжелейших патологий, самая опасная из которых — онкологические заболевания.

    Врачи выделяют два типа лимфоцитоза: относительный и абсолютный.

    При данном типе патологии общее число лимфоцитов остаётся прежним, меняется лишь их процентное соотношение.

    Особенно это характерно для гнойных заболеваний, так как при наличии очага воспаления происходит миграция лейкоцитов к месту поражения, в результате чего нарушается баланс лимфоциты/лейкоциты, и возникает относительный лимфоцитоз. Возникает вопрос, почему так происходит.

    Причинами подобного состояния у детей чаще всего являются:

    • грипп;
    • гнойная ангина;
    • воспалительные процессы в тканях и органах, сопровождающиеся образованием гноя;
    • тяжёлые и длительные заболевания, при которых происходит стойкое снижение иммунитета и, как следствие, ослабление всего организма.

    Возникает при заболеваниях, сопровождающихся усилением выработки лимфоцитов. Результатом повышенного синтеза иммунных клеток становится увеличение лимфоузлов (преимущественно на шее, в паху и под мышками).

    Вызывают абсолютный лимфоцитоз следующие патологии:

    • токсоплазмоз (паразитарная инфекция, болезнь кошек);
    • инфекционный мононуклеоз;
    • малярия;
    • коклюш;
    • туберкулёз внутренних органов;
    • гранулематоз желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона);
    • паротит;
    • краснуха;
    • бруцеллёз;
    • гепатит;
    • лимфолейкоз и т. д.

    Зачастую именно по повышенному уровню атипичных лимфоцитов врач может заподозрить наличие скрытой инфекции и развитие воспалительного процесса у грудного ребёнка. Например, такое заболевание, как токсоплазмоз, протекает практически бессимптомно, и единственным способом его обнаружить является исследование крови и кала маленького пациента.

    Для начала необходимо посетить педиатра и профильных специалистов (при необходимости) для постановки точного диагноза и выяснения причины, вызвавшей развитие лимфоцитоза.

    Если повышение уровня иммунных клеток действительно вызвано заболеванием, первое, что необходимо выполнять для его снижения, — это приём всех медицинских препаратов, прописанных врачом для лечения основного заболевания. Чаще всего это антибиотики и сульфаниламиды. Если болезнь вызвана вирусами, терапия будет включать в себя противовирусные препараты.

    Чтобы ребёнок быстрее поправился, а уровень лимфоцитов снизился до нормальных значений, следует придерживаться следующих рекомендаций (на весь период лечения и восстановления):

    • пить много чистой воды;
    • употреблять повышенное количество фруктов и овощей (преимущественно в сыром виде);
    • добавить в рацион больше белковых продуктов (творог, яйца, мясо, рыба и т. д.);
    • для нормализации работы кишечника и предупреждения интоксикации следует ежедневно употреблять столовую ложку любого растительного масла премиум класса;
    • ограничить любые нагрузки (эмоциональные, умственные, физические).

    Ребёнку с лимфоцитозом требуется полный покой. Выздоровление наступит быстрее, если маленькому пациенту будет обеспечен постельный режим. При этом не стоит забывать о регулярных проветриваниях помещения, а также влажной уборке с дезинфицирующими средствами.

    Пониженные лимфоциты у ребенка

    Лимфопению выявляют у детей в следующих случаях:

    • Острые и хронические инфекции на начальном этапе.
    • Радиотерапия.
    • Недостаток цинка, селена.
    • Несбалансированное питание с дефицитом белка.
    • Приём гормональных противоопухолевых препаратов, антилимфоцитарных иммуноглобулинов.
    • Порезы, ожоги.
    • Аутоиммунные заболевания.

    Селезёнка является «кладбищем» лимфоцитов. Увеличение её активности ведёт к утилизации всех клеток и даже тех, что могли быть полезными организму. Травмы, приём глюкокортикоидов, сеансы химиотерапии тоже приводят к снижению числа лимфоцитов в крови. При этом у детей:

    • Развиваются экземы, пиодермия, алопеция, эрозии на слизистой ротовой полости.
    • Уменьшаются объёмы лимфоузлов.
    • Наблюдается бледность или желтушность кожного покрова.
    • Беспокоят частые инфекции (краснуха, ветряная оспа).

    Лимфопения у детей не отличается специфической симптоматикой, но требует внимания, если присутствуют следующие признаки:

    • Слабость.
    • Выпадение волос.
    • Частые ОРЗ.
    • Гнойно-воспалительные процессы в острой фазе развития.

    При остеомиелите, флегмонах, абсцессах, пневмонии увеличивается число нейтрофилов, что приводит к относительной лимфопении. Профилактических мер против пониженного уровня иммунных клеток не существует. Обязанность взрослых минимум 1 раз в год исследовать кровь ребёнка, чтобы своевременно отреагировать на имеющиеся в её составе изменения.

    Жизнь после болезни

    Явных признаков у лимфоцитоза нет. В основном болезнь диагностируется, когда человек сдаёт назначенный педиатром анализ крови. Исключением являются инфекционные заболевания, так как они имеют свой перечень признаков. К ним относится слабость, вялость, сыпь, кашель, боль в горле, насморк, повышенная температура тела, озноб.

    Если развивается абсолютный лимфоцитоз, то это вероятный признак опухоли ткани. В таком случае больной будет ощущать боли в костях, постоянную лихорадку. Увеличивается в размерах печень и селезёнка. Организм чаще подвергается инфекционным заболеваниям из-за сниженного иммунитета на фоне поражения организма вирусом.

    Мультфильм о работе клеток иммунной системы – лимфоцитах и их роли в развитии онкологии. Информация дана в доступном виде для понимания даже детьми.

    Отличием детской и взрослой нормы лимфоцитов является количество кровяных телец. У детей в возрасте до 10 лет незначительное повышенное количество лимфоцитов является нормой. В то время, как у взрослого это уже будет считаться признаком для беспокойства.

    Средняя норма телец в крови у малыша составляет от 40 до 70%. Поэтому, если взрослый увидел высокий показатель в анализах ребёнка, он не должен делать самостоятельные выводы, а стоит проконсультироваться с педиатром. В большинстве случаев причин для паники нет.

    У взрослого легко определить повышенное количество кровяных клеток по резкому похудению и бледной коже. Резко увеличивается размер лимфоузлов, печени и селезёнки.

    Если болезнь возникла вследствие вирусного заболевания, то у малыша появляются такие симптомы, как слабость, лихорадка, беспокойный сон, отсутствие аппетита, появление сыпи. Из-за повышенной нагрузки на печень, селезёнку и лимфоузлы они увеличиваются в размере.

    Один из симптомов лимфоцитоза – увеличение лимфоузлов. Нормальный размер – не более 1 см

    Важным признаком проявления болезни является то, что температура тела может подниматься до критических показателей, при этом жаропонижающие средства не будут помогать.

    Груднички способны заявить о болезни плачем, капризами и повышенной температурой тела, вплоть до судорог (подробнее читайте здесь). Также может появиться затруднённое и тяжёлое дыхание.

    Помимо лимфоцитов в состав крови входят нейтрофилы. Эта группа клеток направлена на борьбу с вирусными инфекциями. Нейтропения и лимфоцитоз могут встречаться одновременно.

    К последствиям заболевания относят, во-первых, осложнения при инфекционных болезнях. Во-вторых, запустить распространение доброкачественной или злокачественной опухоли, что приведёт к более серьёзным осложнениям.

    После возвращения уровня лимфоцитов в норму пациент не чувствует никаких недомоганий, учитывая, что причиной недуга была вирусная инфекция.

    После лечения нет особых противопоказаний и ребёнок продолжает жить активной жизнью. Единственным моментом остаётся то, что родителям стоит задуматься об укреплении иммунитета своего малыша, чтобы исключить появление вирусных заболеваний.

    Как при абсолютном, так и при относительном лимфоцитозе в случае несвоевременного лечения патологии или неправильно подобранной тактики терапии могут развиваться различные тяжелые осложнения. Нежелательные последствия бывают разными в зависимости от основного заболевания.

    Опасными осложнениями считаются:

    • перерастание острой формы патологии в хроническую;
    • развитие онкологических процессов;
    • присоединение бактериальной инфекции;
    • возникновение других заболеваний на фоне лимфоцитоза.

    В некоторых случаях такие последствия могут закончиться летальным исходом.

    Повышенный уровень лимфоцитов в крови у ребенка – видео

    Узнайте о работе иммунитета: почему и как происходит увеличение количества лимфоцитов, каким образом они учатся распознавать чужеродные белки и какими путями их уничтожают.

    Подведем итог. В борьбе с инфекционными болезнями участвуют все клеточные и внеклеточные элементы крови. А процентное соотношение их количества позволяет распознать природу и стадию процесса. Для этого и существует общий анализ периферической крови и иммунограмма. Чтобы лишний раз не провоцировать иммунный ответ организма, соблюдайте принципы правильного ухода за ребенком, закаляйте его и оберегайте от инфицирования.

    А когда вы посещали участкового педиатра последний раз? Проходил ли ваш ребенок обследование и как трактовались результаты? Помогла ли вам данная информация? Расскажите об этом в комментариях.

    Причины высоких значений

    Завышенные лимфоциты в крови обычно свидетельствуют о различных болезнях, возбудителем которых является вирусная инфекция. Причины повышения количества этих клеток такие:

    • мононуклеоз;
    • скарлатина;
    • коклюш;
    • ОРВИ;
    • ОРЗ;
    • парагрипп;
    • аденовирусная инфекция;
    • туберкулез;
    • паротит;
    • грипп;
    • гепатит;
    • микоплазмоз;
    • ветрянка;
    • уреаплазмоз;
    • вирус Эпштейна-Барра;
    • цитомегаловирусная инфекция;
    • лишай опоясывающий;
    • герпес;
    • энтеровирусная инфекция;
    • бруцеллез.

    Также возможно развитие лимфоцитоза при попадании в организм болезнетворных бактерий.

    Высокие лимфоциты могут свидетельствовать о ВИЧ-инфекции и сифилисе. Кроме того, показатель выше нормы обычно является признаком наличия онкологического процесса в организме:

    • лимфолейкоза хронической формы;
    • лимфосаркомы;
    • острого лимфобластного лейкоза.

    Большой показатель клеток может указывать на токсоплазмоз, малярию, трипаносомоз, лейшманиоз, а также на заболевание, вызванное грибком, например, криптококкоз, кокцидиоз или споротрихоз.

    Увеличенные лимфоциты могут быть при болезнях ревматического происхождения, дистрофии и гиповитаминозе. Также такое явление может говорить о тяжелой интоксикации.

    Вызывают повышение у детей и другие факторы:

    • гормональное нарушение;
    • стрессовые ситуации;
    • прием некоторых медикаментозных препаратов;
    • голодание;
    • вакцинация;
    • аллергические проявления;
    • операции на селезенке;
    • нарушения эндокринной системы;
    • гиповитаминозы;
    • повышение физических нагрузок;
    • интоксикация из-за свинца или мышьяка.

    Часто высокие лимфоциты обнаруживаются у грудничков. Это может свидетельствовать о незрелости защитной системы детского организма после рождения. Такой процесс считается физиологической нормой.

    Чтобы определить, что стало причиной повышения уровня лимфоцитов, необходимо пройти комплексное обследование. Для этого назначаются дополнительные методы, например, ультразвуковая диагностика, томография (магниторезонансная или компьютерная), рентген и другие.

    Снижение лимфоцитов по отношению к значениям нормы называется лимфоцитопенией. Она также может быть относительной (то есть лимфоциты снижены в процентном соотношении лейкоцитарной формулы, при этом общее и количество остаётся постоянным) и абсолютной.

    Относительная лимфоцитопения характерна для гнойных заболеваний, а также пневмонии, поэтому даже небольшие отклонения лимфоцитов от нормы должны стать поводом для прохождения обследования.

    Вызывать снижение лимфоцитов в периферической крови могут следующие заболевания:

    • аутоиммунные реакции;
    • хроническая интоксикация (например, когда ребёнок постоянно находится в одном помещении с курящими людьми);
    • волчанка;
    • анемия апластического типа;
    • лимфогранулематоз;
    • венерические инфекции;
    • СПИД.

    Лимфоциты могут быть понижены и по причине приёма некоторых медицинских препаратов, в состав которых входят глюкокортикоиды (например, кортизол). Проведение химиотерапии, а также радиационного облучения также может спровоцировать развитие лимфоцитопении.

    Что делать?

    После выявления причины необходимо пройти курс лечения препаратами, назначенными и подобранными врачом. Если у ребёнка наблюдается стойкое снижение числа лимфоцитов, то повысить их можно, если обратить внимание на условия, в которых проживает ребёнок.

    Если в доме есть курящие люди, следует попросить их курить только на улице, так как табачный дым является мощным отравляющим веществом для детского организма (даже если остальные домочадцы его не чувствуют).

    Повышение или снижение уровня лимфоцитов в крови — симптом, который может быть очень опасен, поэтому важно вовремя проходить профилактические осмотры и сдавать все необходимые анализы. Родителям нужно понимать, что именно раннее диагностирование патологии позволяет успешно избавиться от неё и минимизировать негативные последствия для ребёнка.

    Причины лимфопении

    Причин низкого уровня описываемых клеток существует очень много. Исходя из этого, при обнаружении данного отклонения для установления точного диагноза пациенту зачастую приходится пройти комплекс определенных исследований.

    У взрослых

    В отдельных случаях определить, почему могут быть понижены лимфоциты в крови у взрослого или ребенка, не всегда получается легко и быстро. Но тем не менее от поиска причины отказываться ни в коем случае нельзя, потому что чаще всего снижение лимфоцитов у взрослых обусловлено серьезными патологиями, такими как:

    • СПИД;
    • анемия;
    • туберкулез;
    • лимфосаркома;
    • гнойные процессы;
    • красная волчанка;
    • поражения лимфоузлов;
    • хронические болезни печени и почек;
    • патологии костного мозга;
    • тяжелая форма сердечной недостаточности;
    • врожденные иммунные патологии;
    • инфекционные заболевания, протекающие в тяжелой форме и т.д.

    Кроме того, у взрослых людей лимфоциты могут быть снижены вследствие прохождения химиотерапии, попадания под радиационное воздействие, приема нейролептиков, цитостатиков и кортикостероидных препаратов. Также наблюдается спад содержания иммунных клеток у беременных женщин.

    Следует отметить, что пониженный показатель иногда бывает временным явлением. Поэтому, если при протекании инфекционного заболевания сначала выявляется недостаток лимфоцитов, а потом значения становятся повышенные, то это зачастую означает наступление выздоровления больного.

    Внимание! Если у пациента отмечается понижение лимфоцитов на протяжении длительного времени, то это, скорее всего, значит, что в организме идет развитие опасного заболевания.

    У детей

    К сожалению, такое опасное состояние, как лимфопения, может наблюдаться и у детей. В таком случае маленький организм остается практически без защиты и становится уязвимым для многих инфекций. В результате ребенок будет часто подвергаться различным заболеваниям и тяжело их переносить.

    Именно поэтому содержание лимфоцитов у маленьких пациентов следует регулярно проверять и держать на строгом контроле, особенно это касается малышей с ослабленным иммунитетом. Наиболее распространенными причинами лимфопении у детей считаются:

    • лейкоз;
    • лейкоцитоз;
    • нейтрофилез;
    • химиотерапия и радиационное облучение;
    • острые и хронические инфекционные болезни.

    Нередко у детей, особенно маленьких, в клиническом анализе крови отмечается не только снижение лимфоцитов, но и изменение содержания других клеток крови. Такие сочетания помогают врачу быстрее установить диагноз, поскольку они характерны для определенных патологий. Так, к примеру, при цитомегаловирусной инфекции будут одновременно снижены лимфоциты и повышены сегментоядерные нейтрофилы.

    При беременности

    Для женщин в период вынашивания ребенка чаще всего характерна умеренная лимфопения. Это обусловлено подстройкой организма под беременность. Дело в том, что плод состоит наполовину из генетического материала отца, что автоматически его делает чужеродным объектом для организма матери. Если бы лимфоциты распознавали зародыш как вредоносный, то они бы сразу обнаружили и уничтожили его.

    Однако в механизме действия одной из групп лимфоцитов заложено подавление активности защитной функции у беременной женщины, что и позволяет эмбриону развиться, а затем появиться на свет. В противном случае на ранних сроках бы просто произошел самопроизвольный аборт (выкидыш).

    Следует отметить, что показатель не снижается до критических отметок, а лишь падает незначительно, тем самым обеспечивая общий иммунитет. В связи с этим беременным женщинам необходимо регулярно сдавать анализы, чтобы держать под контролем уровень лимфоцитов. Это поможет избежать возможных проблем с вынашиванием и родить здорового малыша.

    Во время беременности очень важно заботиться о своем здоровье и регулярно проходить все необходимые анализы

    Методы диагностики

    Чтобы диагностировать снижение кровяных телец пациенту не нужно проходить разные обследования и сдавать многочисленные анализы. Но и внешне поставить такой диагноз не получится. Для этого нужно сдать анализ крови. С этими данными врач способен выявить отклонения.

    Повышение белых тел в крови малыша в сочетании с другими симптомами говорит о наличии заболевания. Проводится общий анализ или биохимический анализ крови для выявления болезни.

    Существуют более детальные методы обследования. Они включают в себя:

    • исследование костного мозга;
    • исследование иммунной системы;
    • выявление вида инфекции.

    При необходимости лимфоцитоз можно диагностировать с помощью дополнительных процедур:

    • УЗИ;
    • рентген грудной клетки;
    • компьютерная томография.

    Для исключения подозрения раковой опухоли пациент проходит иммунофенотипирование. Если у пациента наблюдается увеличение определённых органов, то к лечению подключаются онкологи.

    Сегментоядерные нейтрофилы ниже нормы

    При расшифровке лейкоцитарной формулы в общем анализе крови большое внимание отводится соотношению различных форм нейтрофилов. Изменение их количества относительно друг друга называется сдвигом

    Этот показатель очень важен при диагностике различных заболеваний.

    Сдвиг лейкоцитарной формулы может быть влево (преобладают молодые формы) и вправо (уровень молодых нейтрофилов ниже стареющих форм, что значит норму).

    У ребёнка в крови

    При сдвиге лейкоцитарной формулы влево относительное количество сегментоядерных нейтрофилов может уменьшаться в пользу молодых и незрелых видов (метамиелоцитов, миелоцитов и палочкоядерных). Оценивать следует и общее количество лейкоцитов, ведь соотношение может не меняться, в то время как общее количество будет прогрессивно пониженным вплоть до «провала».

    Изменения в лейкоцитарной формуле могут быть нормальным ответом организма на воздействие патогенного фактора. В другом случае, особенно при появлении в анализах дегенеративных форм, резко отличающихся от нормальных, указывает на резкое ухудшение состояния ребёнка и требует незамедлительного вмешательства и выяснения причин.

    Строение сегментоядерного нейтрофила

    У грудничка

    Грудные дети хорошо защищены от проникновения инфекции, ведь с молоком матери поступает много иммунных клеток, которые успешно справляются с бактериями и вирусами. Если малыш на искусственном вскармливании, то риск развития заболеваний и осложнений после них увеличивается.

    При рецидивирующих инфекциях у маленького ребёнка возможно развитие нейтропении с появлением необычных сегментоядерных нейтрофилов – двуядерных. Если количество сегментов снижено, то это обусловлено их гибелью и перераспределением в крови и тканях в ходе борьбы с патогенными микроорганизмами. Если болезнь длительно не проходит, то наступает истощение: активные клетки иммунитета уже погибли, а новые синтезироваться не успели. Нормальный уровень гемоглобина у ребенка.

    Одной из наиболее распространённых причин, почему сегментоядерные нейтрофилы понижены, помимо тяжёлых инфекций, является аутоиммунный процесс в организме грудничка. Он развивается из-за собственных врождённых проблем с иммунитетом (системная красная волчанка, ревматоидный артрит) или в результате резус-несовместимости матери и плода по антигенной структуре.

    Следует быть внимательным к назначаемым маленьким детям препаратам, потому что применение некоторых лекарств может привести к агранулоцитозу (критическое снижение уровня сегментоядерных лейкоцитов). Особенно это касается антибиотиков сульфаниламидной группы (бисептол) и нестероидных противовоспалительных средств, используемых в педиатрической практике (анальгин, ибупрофен).

    У новорожденного

    Для правильной интерпретации анализа следует знать, что до 3-7 дня у новорождённого ребёнка количество сегментоядерных нейтрофилов и лимфоцитов такое же, как и у взрослого. После этого происходит первый физиологический перекрёст и наступает состояние относительной нейтропении в сочетании с абсолютным лимфоцитозом (повышенное содержание).

    Если количество сегментоядерных нейтрофилов в крови у новорожденного ребёнка понижено, родителям следует быть настороженными в отношении врождённых и наследственных форм заболевания.

    К таким болезням относятся:

    • младенческий агранулоцитоз;
    • врождённая циклическая нейтропения (заболевание интересно тем, что каждые несколько недель наблюдается снижение количества нейтрофилов);
    • доброкачественная этническая семейная нейтропения (характерна для нескольких определённых групп населения).

    Роль лимфоцитов и основные функции

    Лимфоцитами являются специфические клетки, которые контролируют нормальную работу иммунитета. Они относятся к одной из разновидности лейкоцитов.

    Вырабатывает их костный мозг, а также вилочковая железа. Некоторая часть образуется в лимфоузлах.

    Лимфоциты способны своевременно распознавать болезнетворные микроорганизмы, блокировать их развитие и уничтожать. Они активно борются с клетками рака.

    В медицине определяют следующие группы этих клеток, которые выполняют в организме свои функции:

    • Т-лимфоциты. Они способствуют усилению защитных сил. Уничтожают паразитов и вирусы.
    • В-лимфоциты. Вырабатывают специфический иммуноглобулин. Благодаря этому замедляется развитие, рост и размножение болезнетворных бактерий.
    • НК-клетки. Усиленно борются с онкологическими процессами, препятствуя формированию злокачественных клеток.

    Узнать показатель лимфоцитов можно при помощи исследования крови. Биологический материал берут двумя путями: из безымянного пальца или вены. У новорожденных забор осуществляется из пятки.

    Чтобы результаты анализа были точными и достоверными, необходимо сдавать кровь натощак ранним утром. Перед проведением исследования следует ограничить употребление жирной и жареной еды.

    Функции в организме

    Защиту организма от болезнетворной микрофлоры выполняют лимфоциты. Они отвечают за гуморальный и клеточный иммунитет. Лимфоцитарные элементы создают антитела для уничтожения чужеродных клеток. Вырабатываются клетки иммунной системы костным мозгом.

    В крови взрослого человека лимфоциты составляют 35% от всех лейкоцитов, у детей – 50%. Их число превалирует над другими клетками крови, может достигать 1500 на 1мкл.

    По функциям выделяются три вида лимфоцитов:

    • NK-клетки в виде гранул – уничтожают инфицированные вирусом и опухолевые клетки;
    • B-клетки – формируют специальные антитела, убивающие опасные клетки;
    • Т-клетки состоят из Т-супрессоров, Т-хелперов и Т-киллеров. T-киллеры – отвечают за нормализацию иммунитета, Т-хелперы – помогают вырабатывать антитела, а Т-супрессоры – тормозят этот процесс.

    Лимфоциты могут изменить свою форму, отличающуюся от установленной нормы, в результате воздействия болезнетворной микрофлоры или негативной реакции, связанной с проявлением аллергии на лекарственные препараты. Измененные лимфоциты получили название атипичных.

    Лечение: к какому врачу обращаться

    Первоначально малыша осматривает педиатр. После обнаружения повышенного уровня лимфоцитов в крови и исключения недавних вирусных заболеваний врач направляет ребёнка к гематологу. В целях постановления верного диагноза могут быть назначены дополнительные исследования.

    Если уровень лимфоцитов не нормализовался в течение пары месяцев после перенесённого заболевания и наблюдается увеличение лимфатических узлов, печени и селезёнки, то даётся направление к онкологу. Не стоит сразу поддаваться панике, так как в основном направляют на необходимую консультацию.

    Лечение лимфоцитоза не проводится, т.к. повышенный уровень лимфоццитов является показателем других заболеваний. Если повышенный уровень лейкоцитов связан с инфекционным заболеванием, то лечат непосредственно его.

    Для лечения инфекции используются противовирусные препараты, противовоспалительные или антибактериальные лекарства. Если болезнь осложняется и появляются бактериальные инфекции, то назначаются антибиотики.

    После успешного выздоровления лимфоциты приходят в норму спустя некоторое время. Рекомендуется обеспечить малышу достаточный отдых, правильное сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе. Как организовать первые прогулки для новорожденного зимой рассказывается в этой статье.

    В случае, если отклонение оказалось более плачевным, то используется химиотерапия. В худших случаях возможна пересадка костного мозга. Ребёнку обеспечивается постельный режим и минимизируется контакт с другими людьми.

    Во время лечения могут прописать витаминотерапию, антиаллергенные препараты и обязательный постельный режим.

    При обнаружении симптомов, которые могут указывать на лимфоцитоз, не стоит поддаваться панике и ставить самостоятельно диагноз. Важно обратиться к специалисту и выполнять все его предписания.

    Как снизить лимфоциты ребёнку в домашних условиях?

    Много лимфоцитов в крови у ребёнка указывает на серьёзное заболевание, которое не следует пытаться лечить самостоятельно. Врач назначает комплексное обследование с целью определения конкретного диагноза и точной причины, вызвавшей увеличение лимфоцитов в крови у ребёнка.

    В случае обнаружения бактериальной инфекции проводится тест антибиотикограмма по определению класса наиболее эффективных антибактериальных препаратов. Важно учитывать возраст малыша, поскольку данный фактор является ограничением при выборе лекарства. При назначении терапии совсем маленьким пациентам предпочтение отдаётся бактериофагам, которые избирательно уничтожают исключительно патогенные штаммы бактерий.

    Для терапии вирусных заболеваний подбирают препараты, механизм действия которых с одной стороны направлен на угнетение жизнедеятельности возбудителя. А с другой – на активацию естественных защитных сил организма ребёнка.

    Симптомы

    Иногда лимфоцитоз может протекать бессимптомно. Патология обнаруживается только при исследовании. Признаки могут быть сходными с клиническими проявлениями других заболеваний.

    Симптомы увеличенных лимфоцитов в крови следующие:

    • повышенная температура тела;
    • лихорадочное состояние;
    • высыпания на кожных покровах;
    • общая слабость;
    • усталость.

    При лимфоцитозе увеличиваются миндалины, наблюдается гиперемия слизистой оболочки горла.

    Также возможна диарея, снижение аппетита, тошнота или рвота. В редких случаях наблюдаются головные боли или головокружения.

    При возникновении этих признаков родители должны обязательно показать ребенка специалисту.

    Профилактика и уход

    Возможно, родители не могут полностью предотвратить лимфоцитопению, но есть способ помочь в укреплении иммунной системы ребенка и защиты его от инфекций. Необходимо здоровое питание, отдых и снижение вероятности контакта с микробами, так как организм малыша восстанавливает уровень лимфоцитов.

    Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

    всего, сегодня

    (39 голос., средний: 4,64 из 5)

    • Гранулоцитопения: причины и лечение
    • Болезнь Виллебранда: типы, симптомы, диагностика и лечение

    Профилактика

    Причина сбоя уровня лимфоцитов кроется в иммунной системе ребёнка. Чтобы обезопасить малыша от возвращения заболевания, важно исключить некоторые моменты из жизни малыша:

    • частые стрессы;
    • неправильное питание;
    • сильные физические нагрузки;
    • отсутствие проулок на свежем воздухе;
    • инфицирование молодого организма;
    • долгое нахождение под жарким солнцем.

    Не стоит забывать о профилактических приёмах врачей. Даже если отсутствуют симптомы, лучше предотвратить развитие заболевания на стадии его зарождения.

    Чтобы предотвратить сбои, образ жизни ребенка должен быть здоровым. Нужно заниматься спортом, полноценно питаться.

    Важно также закалять ребенка и одевать его соответственно погодным условиям, не допуская перегрева и переохлаждения.

    Для усиления иммунной системы необходимо принимать минерально-витаминные комплексы.

    Лимфоцитоз не является самостоятельным недугом. Такое патологическое состояние иногда можно обнаружить только при помощи анализа крови, и оно считается признаком различных заболеваний.

    Для диагностики болезни, при которой увеличиваются лимфоциты, требуется дополнительные методы исследования. Своевременное выявление патологии и правильно подобранная методика лечения позволяют предотвратить риск возникновения осложнений.

    Варианты лечения

    Лечение зависит от причины, и устранение основного фактора, как правило, устраняет лимфоцитопению. Также может потребоваться терапия для предотвращения инфекций или других осложнений, связанных с нарушением работы иммунной системы.

    Если лекарственная терапия вызывает такие низкие показатели лимфоцитов, доктор может остановить лечение ребенка или сменить лекарство. Такая лимфоцитопения обычно проходит после того, как ребенок перестает принимать препарат. Врач может назначить ребенку следующие лекарства:

    • противовирусные препараты, антибиотики, противогрибковые или противопаразитарные препараты для лечения определенных инфекций;
    • гамма-глобулин, чтобы помочь предотвратить инфекции, которые могут возникнуть из-за B-клеточной лимфоцитопении;
    • трансплантацию стволовых клеток костного мозга.

    Лимфоцитопения является распространенным диагнозом, определяемом в общем анализе крови. Некоторые дети могут иметь значения немного меньше, чем нормальный диапазон, без какой-либо причины. Большинство случаев разрешаются спонтанно без медицинской помощи.

    Если у ребенка диагностирована острая лимфоцитопения, педиатр будет тщательно контролировать уровень клеток с последующими анализами крови. Могут понадобиться дополнительные анализы и лечение для устранения основной причины. Это может включать направление к специалисту, анализ крови, визуализацию или биопсию костного мозга.

    Атипичные лимфоциты

    Противостоять болезням организму помогают антитела. Их выработка происходит в костном мозге. Здесь идёт созревание лимфоцитов, нейтрофилов, базофилов, эозинофилов, моноцитов. Больше всего образуется лимфоцитов – главных борцов иммунной системы, которые занимаются защитой организма. Наряду с ними существуют клетки с особыми параметрами, функциями. Атипичные лимфоциты – это разновидность иммунных тел. Причиной их появления становятся аллергические реакции, инфекции. Воздействие патогенных организмов меняет их структуру, форму. При нормальном состоянии человека они отсутствуют. Разного рода заболевания провоцируют их появление.

    Особенности

    Атипичный или реактивный лимфоцит имеет особенности. Его отличают:

    • Форма неправильного многоугольника с рваными краями. Для здорового лейкоцита характерны ровные границы, округлость.
    • Увеличение размера. Самыми крупными лейкоцитами являются макрофаги. Их размер достигает 12 мкм. Для лимфоцитов характерен небольшой размер. Они увеличиваются под влиянием вирусов и достигают 30 мкм.
    • Клеточное ядро вытягивается, становится продолговатым. При исследовании под микроскопом видны трещины.
    • Окрашивание в яркий цвет при анализе с использованием гематоксилина и эозина. Клетки меняют окрас на синий, иногда на тёмно-серый. Цвет ядра становится фиолетовым.

    Чтобы выявить присутствие аномальных клеток, анализируют состав крови, так как она содержит большое число иммунных тел. Ткани организма аккумулируют их в меньшем количестве.

    Разновидности

    Структура клетки меняется под воздействием микроорганизмов. Как результат, полностью меняются её функции и параметры.

    Дегенеративные

    Период длительной интоксикации приводит к образованию дегенеративных клеток, которые не способны делиться и функционировать из-за скопившихся токсинов. Их размер уменьшается либо увеличивается. Виновниками изменений называют дистрофию печени, сепсис, абсцесс.

    Клетки Дауни

    Размер атипичных мононуклеаров больше, чем здоровых лимфоцитов. Для них характерно наличие моноцитарного ядра. Лимфомоноциты являются показателем наличия вирусной инфекции. Чаще всего это герпес либо мононуклеоз. Выздоровление приводит к нормализации состава крови. В крови у детей атипичные мононуклеары присутствуют в количестве не более 1%. Показатели могут быть повышены из-за недавно перенесённых болезней или прививки. У взрослых их также обнаруживают. Появление таких клеток связывают с ростом вероятности заражения герпесом или проявлением аллергии.

    Клетки-тени Боткина-Клейна-Гумпрехта

    Это понятие включает разрушенные лимфоидные клетки, полученные при подготовке исследуемого материала к анализу. Это значит, что кровяные тельца подвержены быстрому разрушению. Из-за сложности обнаружения они названы тенями. Характерно для хронического лимфолейкоза.

    Клетки Ридера

    Обнаружение почкообразных клеток с ядрами, имеющими зазубренный контур, сигнализирует о серьёзных заболеваниях. Чаще всего человек болен лейкемией, пернициозной анемией, тяжёлыми инфекциями.

    Что вызывает появление

    При обследовании обнаруживают атипичные лимфоциты в анализе крови даже при отсутствии жалоб. При развитии болезни их число растёт, попутно появляются новые атипичные клетки, главными виновниками возникновения которых становятся инфекции вирусного происхождения, аллергия. Попадание микробов внутрь организма провоцирует защитную реакцию иммунной системы. Начинается выработка антител для борьбы с возбудителем заболевания. При сниженной иммунной защите созревание может не произойти, клетка видоизменяется, приобретает иные качества.

    Превышение нормы содержания в крови лимфоцитов, а также образование атипичных клеток может возникать при наличии рака. Наряду с ним существуют другие причины. Самая частая – инфекции, а также аллергия, от которой страдают жители мегаполисов. Приумножение числа лимфоцитов ведёт к лимфоцитозу.

    Выявление клеток с нетипичными свойствами ассоциируется с опасными болезнями. Известны четыре основных группы факторов, влияющих на их возникновение:

    1. Присутствие в организме инфекций, вызванных вирусами, бактериями.
    2. Последствия интоксикации.
    3. Радиационное воздействие.
    4. Онкологические заболевания, наличие генетических патологий.

    Нетипичные лимфоцитарные клетки образуются, если человек болен:

    • Бруцеллёзом – заболеванием домашних животных, передающимся людям. Недуг протекает с поражением нервной системы, сердца, сосудов, костей, суставов.
    • Лимфолейкозом – онкологией, при которой злокачественные клетки поражают ткани лимфы.
    • Сифилисом – венерическим заболеванием с поражением кожных, слизистых покровов. Болезнь ухудшает состояние костной ткани, осложняет работу органов и систем.
    • Токсоплазмозом – бессимптомной инфекцией, вызванной токсоплазмами. Источником заражения становятся кошки.

    Лекарства и сыворотки, имеющие животное происхождение, также способствуют формированию реактивных лимфоцитов. У ребёнка этот процесс вызывают менингококковая инфекция, коклюш, корь, ряд других заболеваний.

    Диагностика выявляет присутствие атипичных лимфоцитов у здоровых людей. Даже если взрослый человек не жалуется на проявления болезней, ему рекомендуют обратиться за консультацией к гематологу.

    Реактивные лимфоциты в детском возрасте

    Обозначение нормы состава крови детей и взрослых отличается. В организме здорового ребёнка отсутствуют атипичные лимфоциты. Часто причиной их появления становится мононуклеоз. При этой болезни нарушается целостность лейкоцитов, меняется состав их ядра. В результате иммунитет ослабевает, ребёнок заражается инфекциями.

    Причинами лимфоцитоза у детей считают:

    • вирусный гепатит;
    • приём лекарств, таких как Тетрациклин;
    • дефицит витаминов и минералов;
    • проблемы пищеварительных органов;
    • ветрянку, корь, скарлатину.

    Ускорить выздоровление, избежать осложнений помогает ранняя диагностика. Выявить наличие проблемы способен анализ крови. Известный педиатр Комаровский рекомендует проводить такое исследование минимум один раз в год. Это позволит иметь сравнительные данные о составе крови, когда ребёнок здоров, а также во время болезни.

    Симптомы

    Атипичные лимфоциты никак не проявляются. Симптоматика возникает, когда болезнь поражает органы. Родители отмечают у детей:

    • повышение температуры;
    • появление сонливости, слабости;
    • распространение инфекции на органы дыхания.

    В ряде случаев появляются высыпания, кожа начинает зудеть. Отсутствие лечения ухудшает состояние. Требуется получить медицинскую помощь.

    Лечение

    Для нормализации состояния врачи проводят комплексную терапию:

    • Лимфоцитарными препаратами снижают уровень лимфоцитов.
    • Противовирусными, противовоспалительными средствами, антибиотиками борются с вирусами, инфекциями.
    • Подбирают диету. Рекомендуют питание с высоким содержанием витаминов, микроэлементов. Ограничивают потребление жиров, соли.
    • С онкологическими заболеваниями борются проведением курса химиотерапии.

    Допустимые значения

    Присутствие атипичных лимфоцитов допустимо у совершенно здорового человека, их норма – менее 6%. Повышенные показатели говорят о развитии патологии, необходимости начать лечение. В такой ситуации врач проводит диагностику и обследование. Для выбора лечения выясняют первопричину недуга.

    Часто рекомендуют употреблять витамины, минералы, чтобы укрепить иммунитет. Заболевание вирусного характера лечат противовирусными препаратами. Аллергию устраняют противогистаминными, антиаллергенными средствами. Врачи советуют придерживаться диеты, исключить вредные привычки.

    Клетки с атипичными свойствами в организме сигнализируют о проникновении вируса, развитии патологии. Обращение в поликлинику поможет выявить причину и устранить её.

    Причины и симптомы лимфоцитоза

    С учетом выполняемой лейкоцитами функции, самой распространенной причиной увеличения их количества у ребенка служит вирусная инфекция. Однако помимо этого лимфоцитоз появляется при аутоиммунных нарушениях. Также подобный симптом может быть результатом злокачественных процессов в костном мозге. Основными причинами лимфоцитоза служат:

    • ОРВИ, которые сопровождаются характерными симптомами, это першение в горле, насморк, отечность крыльев носа, покраснение глаз и слезотечение, лихорадка;
    • корь, краснуха, ветрянка их отличает появление на теле сыпи;
    • коклюш, протекающий с сильным кашлем;
    • токсоплазмоз;
    • ревматоидный артрит;
    • мононуклеоз, его характерными симптомами является увеличение лимфоузлов, боли в горле и налет на миндалинах, напоминающий ангину;
    • реакция на недавно сделанную прививку;
    • прием определенных лекарственных препаратов.

    Также такие изменения в крови у ребенка могут возникнуть и после длительного пребывания на солнце или стресса. Причиной повышения уровня лимфоцитов является и пищевое отравление. Иногда лимфоцитоз также развивается при некоторых бактериальных заболеваниях, таких, как туберкулез или сифилис. Последним ребенок может заразиться от инфицированной матери во время беременности или родов.

    Единственный способ обнаружить

    Лимфоцитоз – не болезнь. Это медицинский термин, который характеризует повышение лимфоцитов. Для того чтобы его обнаружить необходимо сдать ОАК (анализ крови).

    Бланк с результатами порождает массу вопросов у родителей. Чтобы понимать назначения врача и не задавать глупых вопросов, желательно разобраться с тонкостями.

    Кабева Е. М., гематолог, г. Оренбург

    В своей практике мы внимательно относимся к лимфоцитозу, так как он может помочь на ранних стадиях выявить серьезные болезни крови.

    Но у деток до 2 лет лимфоцитоз обнаруживается при любой простуде, поэтому на этот показатель нужно смотреть в динамике.

    Лейкограмма

    При повышении лимфоцитов в лейкоцитарной формуле можно обнаружить относительный лимфоцитоз. Определяется он подсчетом разных видов лейкоцитов на 109 л единиц. Относительное количество лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%.

    Нормы этих показателей:

    Возраст Лейкоциты, 109 л Лимфоциты, %
    1 день 10-30 16-32
    5 дней 9-15 30-50
    10 дней 8,5-14 40-60
    1 месяц 8-12 45-60
    1 год 7-11 45-65
    4 года 6-10 35-55
    10 лет 6-10 30-45
    15 лет 5-9 30-45
    Взрослые 4-8,8 19-37

    Зная два эти показателя можно подсчитать абсолютное количество лимфоцитов (LYM#).

    Возраст Лимфоциты, 109 л
    1 день 1,6-9,6
    5 дней 2,7-7,5
    10 дней 3,4-8,4
    1 месяц 3,6-7,2
    1 год 3,15-7,15
    4 года 2,1-5,5
    10 лет 1,8-4,5
    15 лет 1,5-4,05
    Взрослые 0,76-3,25

    Чтобы правильно поставить диагноз необходимо знать, абсолютный лимфоцитоз или относительный. Для этого необходимо учитывать всю лейкоцитарную формулу:

    Базофилы (BA) Эозинофилы (EO) Нейтрофилы (NE) Лимфоциты (LYMP) Моноциты (MON)
    Миелоциты Юне Палочкоядерные Сегментоядерные
    1,5 5 4 35 52 7

    Есть такое понятие, как перемещение лейкоцитарной формулы. Оно может произойти влево, тогда это будет означать, что увеличились палочкоядерные нейтрофилы, сегментно-ядерные и появились юные, а лимфоциты уменьшились.

    Как мы уже знаем, нейтрофилы убивают бактерии, если они увеличились, это может означать, что виновата бактериальная инфекция.

    А если идет сдвиг вправо, то получается, что нейтрофилы уменьшаются, а лимфоциты увеличиваются, т. е. нейтропения и лимфоцитоз. Это говорит о том, что сейчас виноват вирус.

    Отсюда следует вторая причина «радоваться» лимфоцитозу – нет необходимости давать антибиотики.

    Не используйте антибиотики при ОРВИ. Они не помогут в борьбе с вирусами, а только будут уничтожать «хорошие» бактерии организма.

    Ссылка на основную публикацию
    Похожее