Довольно распространенной в последнее время проблемой среди детей до 10 лет считаются полипы в носу. Это заболевание очень трудно диагностируется на ранних этапах, поэтому стоит внимательно следить за состоянием крохи, подмечая любые изменения. Сегодня попробуем разобраться не только в характерных признаках данного заболевания и причинах его возникновения, но и возможных способах лечения и профилактики.
Причины формирования полипов у ребенка
Полипы у ребенка не возникают по одной причине. Для их формирования необходимо воздействие нескольких негативных факторов:
- аномалии развития наружных дыхательных путей (сужение носовых ходов, искривление перегородки);
 - частые инфекционно-воспалительные или вирусные заболевания, локализующиеся в области носа и тканях рядом с ним (ринит, гайморит, тонзиллит, аденоидит);
 - наличие в анамнезе пациента болезней респираторного тракта аллергического происхождения (поллиноз, бронхиальная астма, ринит, появляющийся под воздействием аллергенов);
 - муковисцидоз — заболевание, сопровождающееся сгущением секрета желез в различных областях тела.
 
Профилактика
Больному показана диета: ему придется отказаться от острой и соленой пищи, фаст-фуда, газированных напитков, яркоокрашенных желейных конфет, шоколада, какао, кофе. Рекомендуются свежие соки, минеральная вода, растительные масла, белковые продукты (рыба, мясо, бобовые). Полезны свежие ягоды и фрукты (если они не вызывают у ребенка аллергию).
Всем родителям, прошедшим консервативное либо хирургическое лечение полипоза у своего малыша, необходимо соблюдать особенный режим. В первую очередь он подразумевает ограждение ребенка от всех возможных аллергенов – пыльцы растений, бытовой пыли, паров бытовой химии и, конечно, сигаретного дыма. Следует ежедневно соблюдать гигиену носа – очищать и промывать его солевыми растворами или спреями.
О симптомах и лечении вазомоторного ринита у взрослых можно узнать из этой статьи.
Большое значение имеет распорядок дня – частые прогулки на свежем воздухе, зарядка, занятия спортом, плаванием, массажи – все, что способствует укреплению иммунитета. В домашних условиях можно выполнять массаж расположенного неподалеку от пазух носа тройничного нерва, который отвечает за эффективную работу органа дыхания. Приложите к месту его расположения подушечки пальцев, десять раз мягко надавите, после чего совершите вращательные движения в одну, а затем другую сторону (тоже по 10 раз).
Симптомы, как выглядят полипы в носу у детей
Полипы в носу у ребенка (фото демонстрирует это) выглядят, как утолщения слизистой оболочки, которые впоследствии увеличиваются в размерах. Имеют шаровидную форму. Симптомы и лечение отличаются в разном детском возрасте.
У грудных детей
Сразу после рождения ребенка на него воздействуют различные негативные факторы окружающей среды. Дополнительно у него может быть врожденная искривленная носовая перегородка, которая чрезмерно сужает правое или левое отверстие.
При полипах в носу у ребенка симптомы следующие:
- частый плач, после которого появляется слизистое отделяемое из носа;
 - постоянный ринит, прерывающийся во время ремиссии лишь на незначительное время;
 - плохой сон, частые пробуждения ночью и днем;
 - нарушение сосательного рефлекса, к которому приводит затрудненное дыхание, из-за этого нет возможности нормально есть ни грудное, ни искусственное молоко;
 - на начальных этапах плохо набирает вес, даже если находится на искусственном вскармливании, по мере усугубления патологического состояния возникает гипотрофия, т. е. масса тела будет ниже, чем у сверстников.
 
Т. к. ребенок получает недостаточно питательных веществ из-за невозможности нормально питаться, у него возникает гиповитаминоз.
Признаки полипов у старших детей
Если проблему не устранить в младенчестве, она усугубится в старшем возрасте. О прогрессировании патологии свидетельствуют такие признаки:
- нарушение формирования черепа в лицевом отделе, верхней и нижней челюсти;
 - изменение внешнего вида, приводящее к косметическому дефекту;
 - нарушение прикуса, вследствие которого могут возникать дефекты речи, затруднения жевательных функций;
 - быстрая утомляемость ребенка, который становится малоподвижным;
 - частые пробуждения по ночам из-за затрудненного прохождения воздуха через носовые ходы, храпа;
 - головные боли, связанные с поступлением недостаточного количества кислорода в головной мозг;
 - расстройство обонятельной функции, т. е. ребенок не может распознавать запахи (при появлении осложнений полностью нарушается обоняние);
 - дискомфортные ощущения в пазухах носа, дети часто жалуются на присутствие инородного тела;
 - ринит, которому сопутствует слизистое или гнойное отделяемое;
 - чихание и кашель отмечаются чаще, чем у других людей,
 - болезненные ощущения в носу;
 - измененный голос, приобретающий гнусавость;
 - нарушение функции слуха или полная глухота на одно или оба уха, если образования перекрывают вход в слуховую трубу.
 
Основные симптомы
Знание симптоматики болезни поможет избежать запущенных форм. Один из самых первых и ярких симптомов – заложенность носа. Не стоит откладывать поход к педиатру. Спрей от насморка не поможет решить проблему.
Выделений из носа становится больше. Сначала они бесцветные. Постепенно слизь окрашивается в жёлтый или зеленоватый оттенок. Структура выделений становится гуще.
Малышу сложнее различать запахи. Он вовсе перестаёт их воспринимать, пропало обоняние. Вместе с этим ухудшился аппетит. Родители замечают, что ребёнок дышит, открыв рот. Ночи становятся беспокойными, появляется храп. Так как сон перестаёт быть полноценным, ребёнок с утра выглядит вялым и уставшим. Недостаток кислорода чреват головными болями. Малыш капризничает, плохо усваивает информацию.
Полипы становятся причиной гнусавости. Отёк мешает проникновению воздуха в пазухи, отвечающие за производство звуков. Голос становится другим – более тихим. Создается впечатление, что любимое чадо страдает от заложенности носа.
Появляется зуд либо жжение в области глаз. Когда заболевание переходит в тяжёлую стадию, диагностируется одышка. Дополнительным симптомом является нарушение слуха. Образование блокирует отверстие слухового канала в глотке. Изменения касаются давления воздуха, в результате ухудшается острота слуха.
Недуг становится причиной целого ряда сопутствующих заболеваний. Учащается простуда, так как изменённые миндалины – источник инфекций. Подрывается иммунитет. Появляются отиты, риниты, неврологические нарушения. Гипоксия делает детей вялыми, они страдают мигренями, ухудшается успеваемость в школе.
Нарост в носовой полости также приводит к:
- формированию аденоидного типа лица;
 - неправильного прикуса;
 - деформации грудной клетки (на тяжёлой стадии);
 - появлению аллергии на химические вещества;
 - изменению структуры носа (в раннем возрасте малыша).
 
Если вовремя распознать симптомы и начать лечение, получится избежать серьёзных осложнений у ребёнка.
Методы диагностики
После того как родители обнаружили признаки заболевания, необходимо обратиться к отоларингологу. Он проведет обследование, включающее:
- Сбор анамнеза, выслушивание жалоб на наличие затрудненности дыхания, изменение оттенка голоса.
 - Общий осмотр. Ребенок выглядит утомленным, истощенным. При дыхании его рот открыт, нижняя челюсть отклонена от своего нормального положения.
 - Эндоскопическое исследование. Врач с помощью специальных инструментов определяет наличие полипов в носу у детей. Они просматриваются, как гипертрофия слизистой.
 - Рентген. Это обязательное исследование, которое необходимо для выявления степени разрастания тканей. Его применяют для носовых ходов и пазух. Без этого метода не обходится хирургическое удаление образований.
 - Фарингоскопию. Это осмотр глотки, с помощью которого можно обнаружить или полностью исключить разрастание аденоидов.
 - Микроларингоскопию — определение строения гортани посредством оптического устройства. Врач с помощью камеры может увидеть участки, которые не видны невооруженным глазом.
 - Бактериологический посев. Он необходим при наличии гнойного отделяемого. Врач выявляет разновидность бактерий и подбирает антибиотик, к которому у них есть чувствительность.
 - Общеклинические анализы крови и мочи. Можно определить степень увеличения клеток иммунной системы, превышение СОЭ. Эти данные свидетельствуют о воспалительном процессе в организме.
 - Аллергическую пробу. Исследование назначают только для пациентов, у которых причиной появления полипов является аллергическая реакция. Тест проводят в осенне-зимний период, когда иммунная система стабильна.
 
Признаки у грудничков
У грудных детей определить появление полипоза можно по внешнему виду малыша. Об этом свидетельствует открытый рот, отвисшая челюсть, сглаженные носогубные складки. Если заболевание не лечить, то лицо может деформироваться, а при запущенной стадии может измениться даже грудная клетка. Образование полипов у младенцев плохо сказывается на их здоровье, ведь идет процесс нарушения питания и сна. В частых случаях заболевание может привести к воспалению легких или бронхов.
Предлагаем ознакомиться Мазь от рубцов и шрамов после прыщей
Стадии развития патологии
Выделяют 3 стадии формирования патологического процесса:
- На начальной стадии наросты начинают формироваться на решетчатой пазухе в верхних отделах дыхательной системы. Они имеют малый размер и незаметны для пациента. Его дыхание полностью сохранено.
 - На второй — образования постепенно увеличиваются в размерах, поэтому дыхание затрудняется. Перекрытие носового хода отмечается на 2/3 всего пространства. Начинает проявляться первый признак в виде хронического ринита. Родители не могут понять, почему не удается вылечить его.
 - Носовой проход перекрыт полипами, они становятся большими. Появляется боль и дискомфорт. Дыхание затруднено, появляется храп.
 
Первые 2 стадии устраняются с помощью консервативного лечения. Если наросты выявлены на поздней стадии, проводят хирургическую операцию.
Причины возникновения
Полипы могут формироваться на слизистой носа ребенка по различным причинам. Среди таковых:
- Анатомические особенности. К таковым относят искривленную носовую перегородку, а также слишком узкие носовые ходы.
 - Аллергия. К этому фактору также нужно отнести бронхиальную астму.
 - Травмы носа. Сюда стоит отнести как и механические, так и химические повреждения.
 - Постоянные инфекционные заболевания, включая грипп и ОРВИ. Регулярное использование при них сосудосуживающих препаратов.
 - Хронические заболевания, поражающие носовые пазухи. Такими могут быть ринит, синусит, гайморит.
 - Наследственная предрасположенность. Специфические генетические заболевания, к примеру, муковисцидоз.
 
Если у вашего ребёнка имеется хотя бы один фактор риска, указанный выше, целесообразно проводить комплексную профилактику появления полипов и регулярно проходить с ним диагностику. Так вы сможете снизить риск возникновения таких новообразований на слизистой носа или в случае их появления вылечить проблему без хирургического вмешательства.
Чем опасны полипы
Опасность заключается в чрезмерном увеличении количества и разрастании полипов. В результате этого наблюдаются:
- нарушение микроциркуляции крови в носовых ходах, что изменяет терморегуляцию и увлажненность;
 - появление хронического воспаления пазух носа;
 - постоянный ринит, опасный риском инфицирования бактериями;
 - частая заболеваемость, т. к. пациент дышит через рот, отсутствует естественный барьер для проникновения вирусов и инфекций, они незамедлительно попадают в дыхательные пути;
 - воспаление миндалин, приводящее к развитию хронического тонзиллита.
 
Народная медицина
| Действующее вещество | Процедура | 
| Мед | Обмакнуть ватную палочку в мед и смазать им изнутри слизистые оболочки носа. Повторять 3 раза в день в течение месяца. Мед должен быть свежий, ни в коем случае не засахаренный, желательно майского урожая. Часто эта процедура способствует полному рассасыванию полипов или уменьшению их количества. | 
| Прополис | Небольшое количество прополиса поместить в нержавеющую кастрюльку и нагреть на маленьком огне. После появления дыма снять посуду с огня, убедиться, что дым не обжигает, а мягко согревает, и дать ребенку подышать им. Вдыхать испарение надо поочередно – сначала одной ноздрей, потом второй. | 
| Чистотел | Сок свежесорванного растения закапывать по 1-2 капли 3 раза в день. Эта процедура помогает подсушить новообразования. Настой сухого чистотела можно использовать для промывания носовых пазух (1 ст. ложка на стакан кипятка, настаивать около часа). | 
Способы лечения полипов в носу у ребенка
Чем раньше обнаружить полипы у детей, тем выше шанс обойтись только консервативным лечением. При отсутствии терапии и прогрессировании патологии потребуется проведение хирургического вмешательства.
Консервативное: чем лечить полипы в носу
Первоначально врачу следует выявить и устранить провоцирующий фактор. Например, если полип вызвала аллергия, необходимо полностью избавиться от этих антигенов из жизни человека.
После этого начинается консервативное лечение, включающее:
- использование сосудосуживающих капель в нос, чтобы устранить отечность и нормализовать дыхание;
 - прием стероидных противовоспалительных капель на основе дексаметазона, гидрокортизона и других гормонов;
 - исключение аллергенов из воздуха и продуктов питания;
 - закапывание в нос солевых растворов, которые вытягивают воду, устраняя отечность, прочищают ходы;
 - назначение иммуностимулирующих препаратов, которые позволяют организму самостоятельно бороться с болезнью;
 - физиотерапевтические процедуры на основе прогревания для самостоятельного отхождения полипа, который ребенок высмаркивает или же его врач удаляет с помощью пинцета.
 
Консервативное лечение применимо только при 1 и 2 стадиях заболевания, когда образования незначительно выступают за край слизистой оболочки.
Хирургическое
Удалять полипы назначают только при их крупных размерах, осложнении бактериальной инфекцией и полном перекрытии ходов. Операцию проводят 2 методами:
- лазерное воздействие, преимуществом которого является отсутствие соединительнотканных рубцов и короткий реабилитационный период;
 - эндоскопический метод с применением оптического прибора, через который врач видит всю слизистую, поэтому может безопасно удалить наросты.
 
Т. к. процедуру проводят у маленьких детей, предпочтительнее сделать общую анестезию, чтобы избежать резких и лишних движений. Это снизит риск появления травм.
После завершения операции начинается реабилитационный период. Необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, не допускать развития инфекции. Для этого применяют антибиотики и стероидные противовоспалительные средства.
Народные средства
Применяются только в совокупности с медикаментозным лечением. Проводятся следующие домашние процедуры:
- 0,5 ч. л. соды заливают 200 мл крутого кипятка. Все тщательно перемешивают и добавляют 3 капли йода. Раствором промывают нос утром и вечером.
 - Прополис кладут в емкость, которую ставят на огонь. Как только начинает испаряться, дышат над паром.
 - Обрабатывают раствором йода ходы с помощью ватной палочки 3 раза в сутки.
 
Методы народной медицины запрещены при наличии у маленького пациента аллергической реакции.
Особенности лечения
Лечение полипов у детей и взрослых не имеет отличий. Залог успешного излечения – своевременная и грамотная диагностика и назначение комплексного лечения. Нельзя полагаться только на средства народной медицины и заниматься самолечением, это может лишь усугубить состояние здоровья больного.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение эффективно только на ранних стадиях, в остальных случаях оно служит только как подспорье основному лечению. Лекарственные средства применяются для устранения причины, приведшей к образованию наростов. С их помощью проводится:
- обработка полости носа изнутри обеззараживающими средствами;
 - подсушивание;
 - при необходимости проводят лечение аллергического ринита;
 - терапия, направленная на восстановление нормального функционирования носовых проходов;
 - восстановление и поддержание иммунитета.
 
Медикаментозная терапия предполагает применение следующих средств:
- ультрафиолетовая санация;
 - тампоны, пропитанные мазью, высасывающей гной из пазух;
 - солевые ингаляции;
 - гормональные спреи.
 
Хирургическое вмешательство
Современная медицина знает несколько способов оперативного лечения полипов:
- Удаление специальной петлей. Считается наиболее травматичным видом хирургического вмешательства: полипы захватывают петлей и вырывают вместе с частью слизистой, к которой они крепятся. После операции предполагается довольно длительный восстановительный период, нередко наросты возникают повторно.
 - Лазерное удаление. В процессе операции при помощи лазера происходит выпаривание жидкости из полипов, после чего сухие оболочки удаляют вручную.
 - Эндоскопическое вмешательство, при котором в полость носа вводят инструмент и микрокамеру, картина операции отражается на мониторе компьютера.
 
Профилактические меры
Для снижения риска развития полипов необходимо:
- ежегодное посещение отоларинголога для проверки здоровья детей;
 - своевременное лечение ринита, синусита, фронтита и других заболеваний;
 - терапия инфекций с помощью антибиотиков в строго контролируемой дозировке;
 - увлажнение воздуха в помещении, где продолжительное время находится ребенок.
 
Родителям следует помнить, что применение методов профилактики не сможет полностью исключить риск развития заболевания.
Этиология синусита
В структуре ЛОР-заболеваний эта патология носовых пазух занимает 2-е место. Она поражает пациентов любого возраста, иногда в период новорожденности.
Возникновение этой болезни связано с провоцирующими факторами:
- Главной причиной воспаления носовых пазух у детей являются бактерии и вирусы.
 - Провоцирует возникновение патологии наличие хронических очагов инфекции в организме ребенка.
 - Гипертрофия носоглоточной миндалины.
 - Травмы, повреждения полости носа.
 - Кариес пятого либо седьмого зуба, поскольку гайморова пазуха отделена от корней зуба лишь небольшой костной пластинкой. Инфекция очень легко проникает в пазуху сквозь нее. Это приводит к развитию воспаления.
 - Послеоперационный период, особенно в случае длительной тампонады полости носа.
 - Проникновение инфекции возможно при купании летом в открытых водоемах.
 - Имеют значение неблагоприятные факторы среды: загрязненный атмосферный воздух, табачный дым.
 - Сезонность играет важную роль. Во время межсезонных эпидемий число заболевших возрастает.
 
Классификация синусита
Патология может иметь различную локализацию:
- Врачи диагностируют гайморит, если заболевание развивается в верхнечелюстной пазухе.
 - Фронтит – это поражение лобной пазухи.
 - Этмоидит – воспаление в решетчатом лабиринте.
 
Различают синусит:
- Травматический.
 - Аллергический.
 - Бактериальный.
 - Вирусный.
 
Отличаются формы синусита:
- Продуктивный.
 - Экссудативный, при котором выделяется большое количество экссудата.
 




