Как принимать Мотилиум детям: советы врача, дозировки, схемы лечения по возрастам

Пищеварительная система у новорожденных несовершенна, зависима от состава материнского молока, типа вскармливания. Введение прикорма грудничками воспринимается как стрессовая ситуация. Нередкими симптомами у ребенка являются срыгивание, понос, рвота. По мере взросления они ослабевают, но нельзя допустить беспомощность. Педиатры назначают Мотилиум детям для предупреждения трансформации признаков функциональной недостаточности в стойкую патологию.

Препарат достаточно проверен клиническими исследованиями, безопасен. Родители должны внимательно ознакомиться с инструкцией и точно ее применять. При любых негативных отклонениях в состоянии ребенка необходимо прекратить прием препарата и вызвать врача.

Действие

Активное вещество лекарственного средства Мотилиум — домперидон:

• стимулмирует механическую работу желудка;
• способствует более быстрому опорожнению содержимого желудка в двенадцатипёрстную кишку и далее в тонкий кишечник;
• укрепляет действие сфинктера (запирающего мышечного кольца) между желудком и пищеводом, что не даёт содержимому желудка вновь попасть в пищевод;
• способствует правильной перистальтике желудочно-кишечного тракта в сторону прямой кишки.

Благодаря перечисленным свойствам, Мотилиум оказывает противорвотное действие, устраняет тошноту, вздутие и боль в верхней части живота.

Препарат обеспечивает высокую эффективность в борьбе с симптомами нарушения работы ЖКТ.

Важно! Перед применением внимательно прочитайте инструкцию к препарату — .

Фармакокинетика

Действующее вещество препарата быстро абсорбируется через слизистую желудка и создает максимальную концентрацию в плазме крови уже через 1 час после приема. Биодоступность Мотилиума не превышает 15 %. Пониженная кислотность желудочного сока уменьшает всасываемость препарата. Активный метаболизм действующего вещества происходит в печени и стенках кишечника.

Домперидон не накапливается в тканях и полностью выводится с продуктами жизнедеятельности: большая часть (более 60 %) – с каловыми массами, меньшая (около 30 %) – с мочой. Не подвергшаяся метаболизму часть вещества покидает организм в исходном виде. Период полувыведения Мотилиума составляет 8 часов, увеличиваясь при нарушении функции почек или печени.

Домперидон равномерно распределяется по организму, с белками крови связывается более 90 % вещества. В тканях мозга обнаруживается небольшое количество препарата, что может оказывать влияние на ЦНС при передозировке.

Производители и форма выпуска

Производится Мотилиум компаниями:

• Janssen в странах: Франция, Бельгия, Италия;
• Catalent в Великобритании.

Мотилиум выпускается в виде:

• суспензии во флаконах по 100 мл со шприцом-дозатором (пипеткой) в картонной коробке;
• суспензии во флаконах по 200 мл в комплекте с мерным стаканчиком 10 мл в картонной коробке;
• таблеток для рассасывания — 10 мг по 10 или 30 штук в картонной коробке;
• таблеток в плёнчатой оболочке — 10 мг по 10 или 30 штук в картонной коробке.

Для детей до 7 лет Мотилиум прописывают в виде суспензий, детям старше 7 лет его можно давать ещё и в виде таблеток.

И суспензию, и таблетки можно купить в аптеках без рецепта врача.

Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

В чем выпускают Мотилиум

1. Для деток самого маленького возраста производители выпускают препарат в удобной форме сиропа. Мотилиум суспензия для детей комфортна в использовании. Хотя раствор однороден, суспензию нужно хорошо взболтать, прежде чем давать ее малышу. Препарат помещают во флакон, изготовленный из темного стекла. Дополнительно в комплект входит инструкция по применению для детей и специальный шприц-дозатор. Он удобен тем, что на шкале располагается объем препарата, исходя из веса ребенка. Родителям не нужно самостоятельно рассчитывать нужное количество Мотилиума. Сироп – белого цвета, объем лекарства – 100 миллилитров или 200 миллилитров.
2. Таблетки – их можно давать детям взрослым детям. Педиатр назначит их, исходя из состояния ребенка. Главное условие – вес должен быть больше тридцати пяти килограммов. Таблетированный препарат также выпускают в двух формах: двояковыпуклые таблетки для приема внутрь и таблетки для рассасывания. Их нужно класть под язык и рассасывать. Пилюли для проглатывания – светло-бежевого цвета. А таблетки для рассасывания – белого цвета. Оба препарата выпускают в блистерах. В каждом хранится по 10 и 30 штук.

Состав препарата

Показания

Суспензия Мотилиум назначается детям:

• для подавления частых срыгиваний;
• при отрыжках, чувстве вздутия и тяжести верхней трети живота и изжоги;
• при тошноте и рвоте в результате инфекций желудочно-кишечного тракта, черепно-мозговых травм, химиотерапии;
• при вялой работе желудка и кишечника (атония и гипотония) с избыточным образованием газов и запорами;
• при некоторых исследованиях желудочно-кишечного тракта, для более быстрого выведения контрастного вещества.

Важно! Данный препарат принимается только по назначению врача.

При необходимости приёма других лекарств проконсультируйтесь с доктором на предмет взаимодействия с Мотилиумом.

Фармакологическая группа

Способ применения

Мотилиум принимают перед едой за 15–30 минут.

Перед применением суспензию нужно встряхнуть.

Флакон выпускается с защитой от детей: крышка откручивается стандартно (против часовой стрелки), но при открывании её нужно одновременно вдавливать.

К флакону в 100 мл прилагается удобный шприц-дозатор с градуировкой (в килограммах веса). Набирайте суспензию до метки, соответствующей массе ребёнка. К флакону в 200 мл прилагается мерный стаканчик.

По инструкции, детям с весом до 35 кг (это соответствует возрасту до 10 лет) Мотилиум предпочтительнее давать в виде суспензии. Однако, детям с весом больше 20 кг (7 лет и старше) в таблетках его тоже назначают.

Таблетки, покрытые оболочкой, запиваются водой.

Таблетки, покрытые оболочкой, показаны для взрослых и детей с массой тела более 35 кг.

Таблетки для рассасывания вынимаете из блистера осторожно, так как они хрупкие. Эти таблетки легко растворяются под действием слюны, и их необязательно запивать водой.

Противопоказания

Таблетки и капсулы не применяется для пациентов с массой тела ниже 35 кг из-за высокой концентрации вещества. С осторожностью назначают младенцам в ситуациях, когда необходимость терапии превышает риски побочных эффектов. Основными факторами, препятствующими применению Мотилиума, являются заболевания органов ЖКТ, передних долей гипофиза и аллергические реакции.

Препарат не назначается в следующих случаях:

• сквозных дефектах ЖКТ;
• желудочно-кишечном кровотечении (гастринома поджелудочной железы, гиперпаратиреоз, синдром Вермера, синдром Гренблад);
• при одновременном приёме препаратов, удлиняющих электрическую систолу сердца (интервал QT на ЭКГ) – флуконазол, эритромицин, кетоконазол, телитромицин и аналоги;
• механической непроходимости кишки (толстой, тонкой, двенадцатиперстной) с нарушением кровообращения стенок;
• гипотоламо-гипофизарных заболеваниях (пролактинома, гиперпролактинемия);
• раке молочной железы;
• индивидуальной непереносимости компонентов.

Сведений о применении Мотилиума в период беременности и лактации недостаточно, для исключения препарата из назначаемых. Также нет отмеченных данных по неблагоприятным последствиям для новорожденных. Но во время беременности и лактации препарат назначается только в ситуациях, когда применение препарата оправдано медицинской пользой для пациента.

Концентрация домперидона в грудном молоке 0,1-0,15% от дозы, принятой матерью. Количество вещества настолько мало, что, вероятнее всего, отрицательного действия не имеет. Но для избежания рисков, рекомендуется прекратить кормление грудью на период терапии.

Дозировка

В 1 мл суспензии Мотилиум содержится 1 мг активного вещества домперидона.

Детям до 5 лет обычно назначают разовую дозу по 2,5 мл суспензии на 10 кг массы тела. Частота приёма — 3 раза в день и иногда перед сном дополнительно, если симптомы не купировались в течение дня. При рвоте можно давать в удвоенной дозе: 5 мл суспензии на 10 кг массы тела (или 0,5 мл на 1 кг).

Детям старше 5 лет назначают по 10 мл 3 раза в сутки, при необходимости 1 доза на ночь дополнительно, если сохраняется тошнота и другие симптомы. При рвоте назначают по 20 мл 3–4 раза в день.

При почечной и печёночной недостаточности дозировка лекарства должна быть откорректирована врачом.

Важно! Для детей до года лечение Мотилиумом возможно только под наблюдением врача.

Продолжительность приёма

Для всех возрастных групп в терапии тошноты и рвоты, продолжительность приёма 5–7 дней. Если симптоматика не устраняется, допустимо продолжить лечение до 30 дней, после консультации с врачом. По истечении месяца, без изменений состояния пациента, необходимость применения Мотилиума отпадает, в связи с неэффективностью назначенного лечения. Требуется повторное обследование и уточнение диагноза.

Побочные действия

Побочные действия при приёме Мотилиума встречаются редко. Однако при индивидуальных особенностях, превышении дозировки и длительности приёма могут быть:

1. Спастические незначительные боли желудочно-кишечного тракта, из-за усиления перистальтики кишечника.
2. Аллергические реакции в виде сыпи, крапивницы, отёка Квинке и анафилактического шока.
3. Ввиду того, что у детей до года специальный барьер (гематоэнцефалический), ограждающий мозговую жидкость от плазмы крови ещё несовершенен, могут быть побочные действия в виде неврологических нарушений (сонливости, тремора, скованности движений).
4. Вследствие увеличения продукции гормона пролактина может быть временное:

• незначительное увеличение или припухание молочных желёз;
• у девочек старшего возраста нарушение менструального цикла.

Важно! При появлении любого из указанных побочных действий, прекратите давать препарат и сообщите об этом лечащему врачу.

Аналоги

Дженериками Мотилиума (аналогами по действующему веществу домперидон) являются:

• Домперидон — таблетки, в плёнчатой оболочке по 10 мг (Россия);
• Мотониум — таблетки, в плёнчатой оболочке по 10 мг (Россия);
• Домперидон Гексал — таблетки (Германия);
• Домперидон Тева — таблетки (Венгрия, Израиль);
• Мотилак — таблетки для рассасывания (Россия);

Более дешёвый аналог Мотилиума — Мотилак.

• Пассажикс — таблетки жевательные (Россия).

Все аналоги выпускаются в виде таблеток, соответственно могут применяться у детей с 7 лет. Детям до 7 лет можно применять только оригинальный препарат Мотилиум.

Средняя цена на Мотилиум в разных городах России — 400 рублей (на таблетки) и 670 рублей (на суспензию).

Перечисленные аналоги стоят дешевле оригинального препарата — от 110 до 240 рублей.

Отзывы

Катерина:

«Ребёнку 2 месяца, назначили суспензию Мотилиум от срыгиваний и „газиков“. Но лекарство не помогает. Кажется, что от него стало ещё хуже, потому что малыш чаще плачет и не может уснуть. Я давать его больше не буду».

Лаптирева Мария:

«По назначению педиатра давала суспензию дочке (1,5 мес.) в течение 10 дней, совместно с лактобактериями и ферментами от вздутия живота. Препарат помог быстро. Побочного действия не было».

Оксана:

«Сама принимаю Мотилиум после застолий, хорошо помогает от вздутия и тяжести в животе. Но у меня отравился сын, 9 лет, возникла рвота. Стала самостоятельно давать по инструкции — ничего не помогло. На следующий день ещё и жидкий стул начался».

Павел, 42 года:

«Мне только Мотилиум помогает, у меня эзофагит, я его уже много лет принимаю периодически. Трёхлетнему сыну назначили суспензию — ему стало лучше, но появилась сыпь, хотя он у нас не аллергичный».

Срыгивания у младенцев: принципы терапии

Подход к лечению патологических срыгиваний у младенцев напрямую зависит от провоцирующих факторов, которые к ним приводят. Важно их максимально полностью и быстро устранить, а также провести мероприятия общего характера, которые нередко помогают устранить срыгивания или сделать их менее обильными. Прежде всего, начинают с таких мероприятий, как изменение режима кормлений грудничка. Важно увеличивать число кормлений как минимум на 2-4 приема пищи за сутки в сравнении с обычными детьми. На фоне учащения кормлений уменьшается объем питания на один прием, чтобы не так сильно растягивать желудочек крохи. Если у ребенка сильные срыгивания, объем питания пересчитывается вместе с доктором, потому что нередко одной из их причин становится перекармливание смесью. Наиболее актуальна такая проблема для детей, которые находятся на искусственном кормлении или получают смешанное питание.