Аминокапроновая кислота – таблетки и раствор, дозировка в уколах и как принимать внутрь

846

Препараты с гемостатическим действием активно применяются в качестве элемента лечения многих патологий. Они помогают останавливать кровотечение и предотвращают тяжелые осложнения, связанные с большой кровопотерей.

Одним из таких лекарств является Аминокапроновая кислота. Препарат доступен в нескольких лекарственных формах и считается эффективным при правильном применении.

Состав и форма выпуска

Препарат Аминокапроновая кислота выпускается в двух лекарственных формах – порошок для приема внутрь и раствор для внутривенной инфузии.

1 мл 5% раствора для инфузий лекарства Аминокапроновая кислота содержит 50 мг активного вещества под названием ε(эпсилон)-аминокапроновая кислота. Дополнительные вещества: вода, хлорид натрия.
1 грамм порошка лекарства Аминокапроновая кислота содержит 1 грамм активного вещества под названием ε(эпсилон)-аминокапроновая кислота.

При каких лор-проблемах может пригодиться АКК?

Так как АКК не является препаратом выбора для терапии гнойно-воспалительных болезней носа, молодые доктора ее не прописывают и вообще сомневаются в целесообразности назначения для подобных целей. Но опытные отоларингологи настойчиво советуют при ринитах и синуситах применять АКК. По их мнению, это позволит быстрее устранить инфекционно-воспалительные заболевания носа и поможет избежать осложнений.

Лекарственное средство показано при любых болезнях верхних дыхательных путей, сопровождающихся отеками, слизистыми либо гнойным выделениями и «забитостью» носа. То есть Вы можете использовать его дома при:

остром инфекционном насморке;
хроническом рините, спровоцированном аллергией;
синуситах (фронтите, гайморите, этмоидите);
ОРВИ, гриппе, воспалении бронхов, ангине;
кровотечениях из носа;
первой стадии аденоидов.

Несмотря на то, что у АКК есть масса положительных свойств и она считается безопасным средством, у нее все же есть противопоказания. Лекарство лучше не использовать для лечения ринита в таких случаях:

если обнаружилась гиперчувствительность к его компонентам;
при почечной недостаточности;
при нарушениях мозгового кровообращения;
если у пациента в моче присутствует кровь, и это можно увидеть невооруженным глазом;
при нарушении свертываемости крови;
эмболии, тромбозах;
если у человека обнаружено внутрисосудистое диссеминированное свертывание.

В аннотации к аминокапроновой кислоте (5 процентной) не упоминается о том, как применять ее в нос, ведь у нее другое предназначение. У нас в отличие дальнего зарубежья АКК продается в аптеке исключительно в виде 5 % раствора, а не порошка и назального спрея. Он выпускается для внутривенного использования, поэтому врачи изобрели собственные схемы его «эксплуатации» в лор-практике.

Аминокапроновая кислота в нос взрослым и детям в форме закапываний может применяться в таких дозировках:

Читайте также:

Ручной или аппаратный массаж от целлюлита, что лучше?

пациентам от 1 года до 12 лет — по 1-2 кап. раствора в каждый из носовых проходов от 4 до 5 раз в сутки от 5 до 7 дней;
подросткам и взрослым (включая беременных) — по 3-4 кап. не более 5 раз в день на протяжении недели;
для профилактики в сезон простуд вне зависимости от возраста — по 1-2 кап. раз в сутки 7-14 дней.

Лечение заложенного носика у малыша до годика должно проводиться только после согласования с врачом. Аминокапроновая кислота в нос грудничку обычно назначается так: по 1 кап. 3 р. в день или же доктор рекомендует закладывать в нос тампончики, смоченные АКК, и держать их по 10 мин. в каждой ноздре. Врач может посоветовать разбавить медикамент физраствором (в одинаковых пропорциях).

Если насморк приобрел затяжной характер, то лучше сделать с АКК ингаляции. Для этого надо взять 2 мл препарата и смешать его с таким же количеством физраствора. Больше никаких компонентов добавлять не нужно. Этот состав залить в небулайзер. Дети должны вдыхать лечебные пары по 5 мин. раз в день (от 3 до 5 дней), взрослые могут повторять такую процедуру дважды в сутки.

Сегодня, как показывают отзывы, аминокапроновая кислота в нос детям и взрослым назначается крайне редко. Но те, кто проверил на себе ее действие, остались довольны: с помощью этого недорогого средства насморк проходит не дольше чем за 6 дней и без всяких последствий. Оно не имеет неприятного вкуса и запаха, поэтому даже маленькие детки легко переносят такие закапывания. Родители уверены, что эффект от АКК даже лучше, чем от дорогих солевых растворов.

Пациенты утверждают: это старое проверенное средство, стоит оно дешево (примерно 50 руб.), но ничем не хуже современных препаратов. У «аминокапронки» обнаружился только один минус: не всем нравится капать нос из шприца — приходится дополнительно покупать пипетку. Люди советуют приобретать флакон объемом 50 мл: стоит он почти столько же, сколько и 10 мл, но хватает его на большее количество процедур.

Конечно, аминокапроновая кислота не панацея от насморка, но результаты ее применения очень хорошие. Это достойная бюджетная альтернатива дорогим аптечным новинкам. Поэтому в следующий раз, когда Ваш нос «даст течь», попробуйте устранить подобную неприятность этим простым, доступным и безопасным средством.

АКК, в народе прозванная «аминокапронкой», представляет собой соединение, максимальное близкое человеческому организму и являющееся гемостатическим составом, останавливающим кровотечение и предупреждающим рецидивы. В дальнем зарубежье он продается в виде таблеток и назальных спреев, в России же имеется лишь 5 % раствор для введения в вену.

Инструкция сообщает лишь об основных показаниях аминокапроновой кислоты:

раствор применяется при хирургических операциях на внутренних органах – головном мозге, сердце, легких и пр.;
используется при недугах, предполагающих сильные внутренние кровотечения (например, язвенные болезни желудочно-кишечного тракта);
с помощью описываемого состава производят переливание крови;
предотвращает кровопотерю в моменты стоматологического вмешательства.

При более внимательном изучении аннотации к медикаменту выявляются следующие полезные свойства, способствующие использованию его для излечения ЛОР-заболеваний:

повышает прочность мелких сосудов за счет упрочнения клеточной мембраны;
активирует деятельность интерферонов – особой группы белков, что выделяются в теле при возникновении вируса. Белки своевременно уничтожают возбудители зарождающейся болезни и способствуют укреплению иммунитета;
не позволяет выработаться большому количеству гистамина. Как следствие, аллергические проявления снижаются.

Благодаря вышеперечисленным качествам описываемого раствора оказывается следующее воздействие на слизистую носа при местном применении:

снижается отечность;
слизистые и гнойные выделения в считанные дни перестают беспокоить;
укрепляются мелкие кровеносные сосуды, что предотвращает нежелательные кровотечения;
уменьшаются симптомы аллергического насморка (зуд, чихание, закупоренность носовых ходов и пр.).

«Аминокапронка» отличается от других назальных препаратов одним очень важным качеством – при капании в нос она не раздражает и не высушивает слизистую. Таким образом, ребенок не будет чувствовать дискомфорта и скорее пойдет на поправку.

От чего помогает Аминокапроновая кислота?

Лекарственное средство рекомендовано к применению пациентами любой возрастной категории. Показаниями к применению аминокапроновой кислоты считаются:

Читайте также:

Как разводить АЦЦ порошок: инструкция по применению для детей

кровотечения при хирургических вмешательствах (при урологических операциях);
преждевременное отслоение плаценты;
при нейрохирургических операциях;
осложненный аборт;
профилактика вторичной гипофибриногенемии при переливаниях крови;
при торакальных операциях.

При патологических состояниях:

афибриногенемиях;
гиперфибринолизе;
заболеваниях внутренних органов с геморрагическим синдромом;
фибринолитической активности крови (растворение сгустков крови).

Это средство широко используется в косметологии – существует большое количество рецептов для домашних масок. Такие средства помогают бороться с синяками и мешками под глазами, куперозом, способствуют эффективному устранению отечности на лице. Можно использовать немного вещества в чистом виде, вместе с капсульными витаминами или добавляя к дневному крему.

Важно! Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо.

Фармакологические свойства

Активный компонент средства помогает в короткие сроки остановить внутренние и наружные кровотечения. Этот эффект достигается благодаря действию на факторы свертываемости. Препарат блокирует выработку веществ, отвечающих за разжижение крови, и повышает количество тромбоцитов. Помимо этого, он способствует их склеиванию и образованию сгустка в месте повреждения сосудов.

Препарат уменьшает проницаемость капилляров, что способствует снижению активности ферментов, отвечающих за разрушение тромбов. Благодаря этому защитные реакции организма усиливаются в несколько раз, и начинается активное склеивание тромбоцитов.

Противовоспалительное действие позволяет снизить вероятность нарушения со стороны сосудов при быстром образовании тромбов в большом количестве. Дополнительным свойством лекарства станет противоаллергический эффект, за счет которого уменьшается риск развития отрицательных реакций со стороны внутренних органов.

Комплексное воздействие на организм дополняется положительным влиянием на печень. Препарат способствует активизации работы органа и очищению крови от вредных соединений. Отмечено, что медикамент обладает легким иммуностимулирующим действием.

При попадании внутрь активный компонент быстро абсорбируется в органах пищеварительной системы. Это позволяет добиться максимального терапевтического эффекта за небольшой промежуток времени. Наибольшая концентрация действующего вещества в крови наблюдается через 2 часа после приема.

Период выведения довольно короткий и составляет 2 часа. Препарат не метаболизируется в печени и почти в полном объеме выводится с мочей в неизменном виде. Некоторое количество выходит вместе с каловыми массами.

У пациентов с нарушениями пищеварительной или мочевыделительной системы период абсорбции и освобождения организма от лекарственного средства увеличивается на 2−3 часа. Это не влияет на терапевтический эффект, но замедляет его наступление, что в большинстве случаев осложняет течение основного заболевания.

Инструкция по применению

Аминокапроновая кислота в виде раствора вводится внутривенно, капельно. Для достижения быстрого действия (например, при острой гипофибриногенемии) назначают до 100 мл 5%-го раствора по 50-60 капель в минуту на протяжении 20-30 минут.

Читайте также:

Амиксин — инструкция по применению взрослый, дешевые аналоги, отзывы

В первый час вводят 4-5 грамм препарата (около 100 мл), а потом, если нужно, по 1 грамму (около 20 мл) в час еще 8 часов или до окончательной остановки кровотечения. Если кровотечение продолжается или возникает повтор кровотечения, то введение препарата повторяют через каждые 4 часа.

У пациентов детского возраста препарат вводят из расчета 100 мг на килограмм веса в час, а затем из расчета 33 мг на килограмм веса в час; наибольшая суточная доза составляет 18 грамм на квадратный метр площади поверхности тела.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, как правильно делать ингаляции детям:

Противопоказания

Гиперчувствительность к составляющим лекарства.
Гематурия.
Гиперкоагуляция, коагулопатия из-за диффузии, внутрисосудистое диссеминированное свертывание, предрасположенность к тромбозам или тромбоэмболическим болезням.
Заболевания почек с расстройством выделительной функции.
Нарушения церебрального кровообращения.
Беременность или лактация.

Рекомендовано с осторожностью использовать препарат при клапанных поражениях сердца, артериальной гипотензии, гематурии, криптогенном кровотечении из верхних мочевых путей, недостаточности функции печени, хронической недостаточности функции почек, возрасте менее года.

Протипоказання

Кровотечі після хірургічних операцій і різні патологічні стани, пов’язані з підвищенням фібринолітичної активності крові і тканин.

Застосовують для запобігання розвитку вторинної гіпофібриногенемії при масивних переливаннях консервованої крові.

Для лікування і профілактики грипу та ГРВІ у дітей та дорослих.

Підвищена чутливість до лікарського засобу. Схильність до тромбозів та тромбоемболічних захворювань; тромбоемболія; коагулопатії внаслідок дифузного внутрішньосудинного зсідання крові; захворювання нирок із порушенням їхньої функції; ниркова недостатність; гематурія; період вагітності, пологів та годування груддю; тяжка форма ішемічної хвороби серця. Порушення мозкового кровообігу.

Побочные явления

При использовании препарата Аминокапроновая кислота может развиваться индивидуальная непереносимость, которая проявляется такими симптомами:

Читайте также:

Бифидо и лактобактерии для новорожденных препараты

Головокружение.
Тошнота, рвота, понос.
Ортостатическая гипертензия – снижение системного артериального давления при переходе тела в вертикальное положение.
Высыпания на коже.
Катаральное воспаление верхних дыхательных путей.

В случае появления побочных эффектов, необходимо уменьшить дозировку или прекратить использование препарата.

Подробнее о GABA

Гамма-аминомасляная кислота, также известная как ГАМК, представляет собой нейротрансмиттер, который является связующим звеном между мозгом и нервной системой.

Он продуцируется в тканях мозга из глутамата. Этот процесс катализируется активной формой витамина B6 и ферментом глутаматом декарбоксилазой (GAD).

Основная функция GABA — уменьшать процессы активности в нервных клетках. Достаточное количество новых исследований показало, что ГАМК может играть определенную роль во многих патологических состояниях, включая депрессию, беспокойство и стресс.

Считается, что гамма-аминомасляная кислота обладает естественным успокаивающим эффектом; она уменьшает чувство тревоги и страха, непосредственно сокращая возбудимость нейронов.

В качестве пищевой добавки ГАМК часто используется для улучшения сна, настроения и облегчения предменструальных симптомов.

Аналоги лекарства Аминокапроновая кислота

К средствам для лечения гематом относят аналоги:

Амбен;
Аминокапроновая кислота;
Гумбикс;
Контрикал;
Поликапран;
Протамина сульфат;
Реместип;
Салфетки кровоостанавливающие;
Симесан;
Стабизол ГЭК 6%;
Стиламин;
Тиссукол Кит;
Транексам;
Трансамча;
Трасилол 500000;
Экзацил;
Этамзилат.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка.

Розчин кислоти амінокапронової чинить гемостатичну, антифібринолітичну дію при кровотечах, зумовлених підвищеним фібринолізом. Його дія пов’язана з блокадою активаторів плазміногену і частковим пригніченням впливу плазміну. Лікарський засіб інгібує також біогенні поліпептиди – кініни. Сприяє стабілізації фібрину та його відкладенню у судинному руслі, індукує агрегацію тромбоцитів та еритроцитів.

Амінокапронова кислота чинить антиалергічну, противірусну дію, посилює детоксикаційну функцію печінки. Вона інгібує протеолітичну активність, асоційовану з вірусом грипу. Амінокапронова кислота чинить гальмівний вплив на ранні етапи взаємодії вірусу з чутливими клітинами, а також пригнічує протеолітичну активність гемаглютиніну.

Внаслідок цього не утворюється функціонально активний білок вірусу грипу, який забезпечує його інфекційну активність, та знижується кількість дочірнього інфекційного вірусу. Амінокапронова кислота не тільки проявляє противірусну активність, але також поліпшує деякі клітинні і гуморальні показники специфічного і неспецифічного захисту організму при респіраторних вірусних інфекціях.

Фармакокінетика.

При внутрішньовенному введенні дія амінокапронової кислоти проявляється через 15-20 хвилин. Швидко виводиться нирками 40-60 % введеної кількості, через 4 години виділяється із сечею. При порушенні видільної функції нирок концентрація кислоти амінокапронової у крові значно зростає.

Особые условия

Перед началом использования препарата необходимо внимательно изучить инструкцию к его применению. Стоит обращать внимание на особенности его использования:

Длительный прием Аминокапроновой кислоты или ее внутривенное введение в виде раствора должно сопровождаться лабораторным контролем функционального состояния свертывающей системы крови.
В период использования препарата необходимо отказаться от приема жирной пищи, которая может спровоцировать тромбообразование в сосудах с последующей тромбоэмболией.
Нельзя принимать Аминокапроновую кислоту совместно с оральными контрацептивами, так как это может усилить свертывание крови.
В период лечения нельзя выполнять работу, связанную с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

То, чего нет во вкладыше: как использовать АКК для носа?

Достоинством лекарства является и его цена. В московских аптеках его продают по цене от 30 до 63 рублей, в Санкт-Петербурге цена колеблется от 29 до 40 рублей, а в Екатеринбурге – 32–40 рублей. В то же время аналоги обойдутся больному значительно дороже.

Лекарства российского производства, такие как Транексам и Троксаминат, стоят 1224-1548 рублей первый и 1700 второй соответственно. Стагемин можно приобрести за 1358–1507 рублей, а Трансару — за 1400–1450 рублей.

Низкая стоимость Аминокапроновой кислоты нисколько не уменьшает ее эффективности. Для больного главное – результат лечения, а не красивая этикетка с громким названием.

Побічні реакції

З боку серцево-судинної системи: ортостатична гіпотензія, субендокардіальний крововилив, брадикардія, аритмії.

З боку травної системи: нудота, діарея, блювання.

З боку системи згортання крові: порушення згортання крові, при тривалому застосуванні (понад 6 днів) високих доз (для дорослих – понад 24 г на добу) – геморагії.

З боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення, шум у вухах, судоми.

З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: закладеність носа, катаральні явища верхніх відділів дихальних шляхів.

З боку імунної системи: реакції гіперчутливості, включаючи алергічні реакції, висип.

Загальні розлади: зміни у місці введення.

З боку сечовидільної системи: міоглобінурія, гостра ниркова недостатність.

Інші: рабдоміоліз. При перевищенні швидкості введення можлива брадикардія, екстрасистолія, озноб, підвищення температури.

Передозування

Симптоми. Раптове зниження фібринолітичної активності крові. Виражені симптоми побічної дії: запаморочення, нудота, діарея, шкірний висип, ортостатична гіпотензія, судоми, головний біль, закладеність носа, гостра ниркова недостатність, рабдоміоліз, міоглобінурія. Посилення побічних реакцій, утворення тромбів, емболії. При тривалому застосуванні (більше 6 днів) високих доз (для дорослих – більше 24 г на добу) – геморагії.

Лікування. У разі передозування введення лікарського засобу припинити і проводити відповідну симптоматичну терапію.

Спосіб застосування та дози

При внутрішньовенному введенні необхідний контроль коагулограми, особливо при ішемічній хворобі серця, після інфаркту міокарда, при патологічних процесах у печінці. При гематурії призначення препарату протипоказано через загрозу виникнення гострої ниркової недостатності (див. розділ «Протипоказання»). Рекомендовано виключити жирну їжу при лікуванні препаратом.

Застосовувати з обережністю пацієнтам із захворюваннями серця. Якщо є необхідність застосування лікарського засобу пацієнтам із серцевими захворюваннями, рекомендовано проводити моніторинг рівня креатинфосфокінази у плазмі крові. Залишок препарату не використовувати. Цей лікарський засіб містить 15,4 ммоль (або 354,05 мг)/дозу 100 мл натрію. Слід бути обережним при застосуванні пацієнтам, які застосовують натрій-контрольовану дієту.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Препарат протипоказаний у період вагітності. Застосування жінкам з метою профілактики підвищеної крововтрати при пологах недоцільне у зв’язку з можливим виникненням тромбоемболічних ускладнень. У разі необхідності застосування годування груддю слід припинити.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

У період лікування слід утримуватися від керування автотранспортом і потенційно небезпечних видів діяльності через можливі побічні реакції з боку центральної нервової системи.

Розчин кислоти амінокапронової призначати внутрішньо або внутрішньовенно.

Внутрішньо дорослим призначати 5 г (100 мл) препарату, потім щогодини по 1 г (20 мл) протягом 8 годин до повної зупинки кровотечі.

При необхідності досягнення швидкого ефекту (гостра гіпофібриногенемія) вводити внутрішньовенно краплинно до 100 мл розчину (5 г) зі швидкістю 50-60 крапель за хвилину протягом 15-30 хвилин. Протягом першої години вводити у дозі 4-5 г, а у випадку тривалої кровотечі – до її повної зупинки – вводити щогодини по 1 г, але не більше 8 годин.

При повторній кровотечі введення 5 % розчину повторити.

При помірному підвищенні фібринолітичної активності кислоту амінокапронову призначати одноразово дітям у дозі 0,05 г/кг маси тіла на добу. Доза залежно від віку дитини становить:

до 1 року: разова – до 2,5 мл, добова – 15 мл;
від 2 до 6 років: разова – 2,5-5 мл, добова – 15-30 мл;
від 7 до 10 років: разова – 5-7 мл, добова – 30-45 мл;
від 11 до 18 років: разова – 7-14 мл, добова – 45-90 мл.

При гострих кровотечах дози для дітей становлять:

до 1 року: разова – 5 мл, добова – 30 мл;
від 2 до 4 років: разова – 5-7,5 мл, добова – 30-45 мл;
від 5 до 8 років: разова – 7,5-10 мл, добова – 45-60 мл;
від 9 до 10 років: разова – 15 мл, добова – 90 мл;
від 11 до 14 років: разова – 20 мл, добова – 120 мл;
від 15 до 18 років: разова – 28 мл, добова – 160 мл.

Курс лікування – від 3 до 14 днів.

З метою профілактики і лікування грипу та ГРВІ лікарський засіб застосовувати перорально та місцево (0,5-1,0 мл у ніс 3-4 рази на добу).

Перорально дітям препарат призначати у дозах:

дітям віком до 2 років – 1-2 г (20-40 мл 5 % розчину на добу) – по 1-2 чайні ложки 4 рази на добу (0,02-0,04 г/кг – разова доза), можна додавати до їжі або напоїв;
дітям віком від 2 до 6 років – 2-4 г (40-80 мл 5 % розчину на добу) – 2–4 чайні ложки 4 рази на добу;
дітям віком від 7 років та дорослим – 4-5 г (80-100 мл 5 % розчину на добу), розподіливши добову дозу на 4 прийоми.

Для точнішого дозування розчину доцільно використовувати медичний шприц без голки об’ємом 10 або 20 мл.

Водночас обґрунтованим є місцеве застосування амінокапронової кислоти. Рекомендовано кожні 3-4 години закладати у носові ходи на 5-10 хвилин ватні турунди, зволожені 5 % розчином амінокапронової кислоти, або у вказані терміни інстилювати (закапувати) по 3-5 крапель розчину у кожен носовий хід.

Амінокапронову кислоту у разі необхідності можна застосовувати у комбінації з іншими противірусними препаратами та інтерфероном і його індукторами.

Інтраназальні інстиляції амінокапронової кислоти (3-4 рази на добу) доцільно проводити протягом епідемічного періоду з метою профілактики, доповнивши ентеральним (як при лікуванні) застосуванням препарату в осередках інфекції при контакті з хворим.

Тривалість перорального застосування амінокапронової кислоти при грипі та ГРВІ становить 3-7 днів.

Тривалість лікування залежить від тяжкості захворювання і визначається лікарем індивідуально. Також лікар може корегувати дозу та призначити повторний курс лікування.

Даних щодо обмеження застосування препарату дітям немає.

Цена в аптеках

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Средняя цена Аминокапроновая кислота (Москва) за 1 упаковку от 38 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить препарат Аминокапроновая кислота инструкция по применению предписывает в недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 С, избегая попадания прямых солнечных лучей. Срок годности – 2 года.

Отпускается по рецепту.

Цена Аминокапроновая кислота за 1 упаковку от 38 рублей.