Что такое круропластика, как делается эта операция, какой ждать результат? Фото и цены на процедуру

Смотреть все фото ДО и ПОСЛЕ круропластики

История операции

Первые хирургические операции по улучшению формы голени выполнялись пациентам, которые в результате травм или заболеваний получили ее деформацию. Операции не могли исправить функциональные повреждения нижних конечностей, но при этом улучшение внешнего вида пациенты воспринимали позитивно.

Первые хирургические вмешательства делались с использованием имплантатов из единого блока силикона, который обрабатывался до требуемого размера перед самой операцией. Первую операцию по исправлению голеней выполнил хирург из Канады L.N Carsen в 1972 году. Операция по увеличению голеней прошла успешно. Через некоторое время после этого Dow Corning с другими компаниями запустили в производство имплантаты для увеличения голеней. Французский хирург J. Glitzenstein в 1979 году обнародовал первые результаты по употреблению имплантатов из силикона для исправления атрофии мышц у пациентов, которые перенесли полиомиелит. Немного погодя L.N.Carsen известил о таких же исследованиях. В настоящее время эта операция практикуется не только для исправления формы голеней у пациентов, которые перенесли травму и заболевание, а также у тех, которые жалуются на неполный объем икроножных мышц.

Что это такое?

Пластика голеней – круропластика, представляет собой оперативное вмешательство, при помощи которого улучшается внешний вид и размер голеней пациента. В ходе вмешательства проводится установка силиконовых имплантов.

Круропластика делится на два типа:

• по медицинским показаниям;
• экстатическая операция.

Куропластика, как и любая другая пластическая операция, имеет свои достоинства и недостатки.

Плюсами операции являются:

1. Исправление кривизны ног, деформации стоп.
2. Улучшение формы голеней.
3. Использование в ходе операции самых современных материалов, которые позволяют сократить срок реабилитации после вмешательства, и предупреждают возникновение разных дефектов.
4. Возможность восстановить начальную форму голеней, которая была утрачена в результате мышечной атрофии, спровоцированной различными заболеваниями.
5. Быстрота проведения – операция занимает на более 2 часов.
6. Относительно быстрый период становления – не более 3 месяцев.
7. Получение идеального результата.

Но не следует забывать и о минусах круропластики:

1. Реабилитационный период может быть достаточно болезненным.
2. Не исключено развитие осложнений после операции.
3. Для хирургического вмешательства есть противопоказания.
4. Высокая стоимость.
5. Длительное время пациент вынужден носить компрессионные чулки.
6. При выполнении операции хирургом низкой квалификации, после вмешательства могут остаться рубцы, которые впоследствии трансформируются в заметные шрамы.

Разновидности используемых имплантатов

Используемые имплантаты при круропластике представляют собой плотную силиконовую оболочку, которая внутри наполнена когезивным гелем или же стерильным солевым раствором. Наибольшей популярностью пользуются силиконовые эндопротезы. Они отличаются хорошей прочностью при сравнительно низкой стоимости.

Стоит отметить, что ходьба подразумевается постоянное сокращение и расслабление икроножных мышц. Это требует от имплантатов должной степени эластичности. Именно поэтому лучше всего предварительно подобрать такие эндопротезы, которые наиболее удачно будут подходить по своей форме сокращенной мускулатуре нижней конечности. По своей внешней формы имплантаты для круропластики бывают двух видов:

• полностью симметричные, немного напоминающие полулуние;
• асимметрические с проекцией, которая смещена вверх по отношению к центру изделия.

Наиболее популярное: Что такое аутогемотерапия — описание процедуры

Последние имплантаты также называют анатомические, так как они максимально подходят по своей форме структуре мускулатуры. Наиболее объемной является их верхняя треть, тогда как вся остальная часть — вполне плоская и не очень большая.

Поверхность самих же эндопротезов также бывает разная. Врачи могут установить, как гладкие изделия, так и текстурированные. Последние отличаются тем, что они намного быстрее срастаются с окружающими тканями. Это в свою очередь влияет на обеспечение более длительного и эффективного результата проведенного хирургического вмешательства.

Показания для пластики

Показаниями для круропластики являются следующие ситуации:

1. Неправильная форма ног (кривизна). Искривление может быть истинным – деформация кости голени и бедра, и ложным – связано с особенным строением мышечной ткани, а также ее неправильным распределением в околомышечном пространстве ног.
2. Слишком худые голени.
3. Атрофия и слабое развитие икроножных мышц.
4. Худые ягодицы.
5. Разная длина ног по физиологическим причинам.
6. Недостаточная длина ног.

Почему ноги бывают кривыми?

Достаточно часто пластика голеней назначается в случае эстетичного неудовлетворения формой ног. Многие отзывы пациентов пластических хирургов указывают именно на данную причин. Искривление может быть вызвано рядом причин, некоторые из которых можно предотвратить, дабы не прибегать к операции.

Часто дефекты конечностей формируются еще во время вынашивания плода. В данном случае аномалии развития вызываются следующими факторами:

• недоношенность;
• кислородное голодание;
• болезни;
• наследственный фон.

Приобретенная форма искривления является следствием следующих причин:

1. заболевание рахитом;
2. воспаления костей;
3. дисбаланс в обмене веществ;
4. недуги опорно-двигательного аппарата;
5. отсутствие должного количества кальция и витамина D;
6. дефицит пребывания на солнце;
7. чрезмерная нагрузка на стопы;
8. патологии суставов костей;
9. травмы.

Еще одной причиной, которую, в частности, называет нетрадиционная медицина, является неправильная циркуляция энергии. Через нижние конечности проходит 6 энергетических меридиан. От их состояния зависит тонус мышц ног. К примеру, мышцы внутренние будут ослаблены, в то время как внешние будут напряжены. Дисбаланс приведет к искривлению.

Как подготовиться, какие сдать анализы и провести обследования?

Очень важной частью подготовки к операционному вмешательству является беседа с хирургом. Врач расскажет о том каких результатов можно ждать, о возможных рисках и объяснит как будет проходить период реабилитации. Во время беседы обсуждается и моделируется вид будущего результата.

Пациент должен четко сформулировать свое желание, и понимать, что он получит после операции.

Поэтому нужно очень детально обсудить все параметры будущих изменений. Если вопрос об операции решен, врач назначает пациенту следующие анализы:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови;
• флюорография;
• ЭКГ;
• анализ крови на сифилис и ВИЧ;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на гепатиты;
• исследование свертываемости крови;
• консультацию флеболога;
• при необходимости УЗИ вен нижних конечностей.

Пациент обязан сообщить врачу обо всех препаратах, которые он принимает, а также об индивидуальных особенностях своего организма – аллергических реакциях, наличии возможных противопоказаний к операции и так далее.

За несколько ней до проведения круропластики необходимо отказаться от приема препаратов, которые понижают свертываемость крови. Непосредственно перед операцией врач наносит разметку маркером на голени пациента, фотографирует оперируемый участок, после чего пациент может быть направлен в операционную.

Виды оперативного вмешательства

На сегодняшний момент разные клиники разработали свои собственные уникальные техники к проведению круропластики, которые пользуются соответствующей популярностью. Отличаются они всего лишь двумя важными факторами, на которые стоит обратить внимание:

• место расположения разреза — то есть доступа в подкожное пространство нижней конечности;
• зона осуществляемой коррекции голени.

Если провести анализ того, где может быть произведен разрез кожи для доступа хирурга в подкожное пространство ноги человека, можно выделить всего три места:

1. подколенная складка — в самом центре или же на внутренней либо внешней части икр;
2. непосредственно под подколенной зоной;
3. на внутренней части икр.

Первый из вышеперечисленных вариантов является наиболее распространенным методом осуществления такой эстетической операции, как круропластика.

Зона коррекции голени также может быть разной в зависимости от того, с какой патологией или эстетической проблемой хирургам необходимо справляться. Стоит выделить три возможные варианта:

1. комплексная круропластика;
2. изменения внешней поверхности икр;
3. изменение внутренних поверхности икр.

Предварительно, перед тем как будет проведена круропластика, необходимо, чтобы врач оценил состояние голени человека, а также возможность проведения того или иного вида хирургии.

Как делается операция?

Ход операции зависит от необходимых изменений:

1. При кривизне ног после анестезии в подколенной ямке выполняется 3-4 см разрез. Чрез него хирург выделяет икроножную мышцу, и устанавливает имплант в один фасциальный футляр. Подобная манипуляция проводится с обеих сторон. Затем проверяется симметричность голеней, и накладываются косметические швы. После контурной пластики ног пациент должен находится в стационаре не менее суток, поскольку возможен сильный дискомфорт, который будет купироваться медикаментозными препаратами под контролем медицинского персонала. Результаты будут видны сразу после вмешательства, эта техника позволяет изменять форму голеней без повреждения важных анатомических структур.
2. При избыточной ткани операция может проводится как под общим, так и под местным наркозом. В подколенной ямке делаются проколы, жировую ткань предварительно размягчают при помощи специальных растворов или лазера, а затем отсасывают лишний жир из-под кожи. Специалист сделает это максимально равномерно, чтобы не допустить формирования бугров. Проколы обрабатываются антисептическим препаратом, заклеиваются пластырем или накладывается шов. Сразу после операции пациенту надевают компрессионное белье.
3. При асимметрии ног вмешательство предполагает либо установку импланта (ход операции такой же как и при исправлении кривизны ног), либо липосакцию (ход операции такой же как и в предыдущем случае).
4. При атрофии мышц или тканей также используется субфасциальный метод установки импланта – он размещается под соединительной оболочкой икроножной мышцы. Таким образом корректировка проводится только в нужном месте, эндопротез хорошо фиксируется окружающими тканями, и его невозможно прощупать извне.

Методика выполнения

Хирургическое увеличение мышц голени проходит поэтапно:

• Пациентке дают наркоз. Анестезия бывает общей или эпидуральной. В первом случае пациентка погружается в медикаментозный сон, во втором просто не ощущает боли и прикосновений к нижней части тела.

• Кожу ног обрабатывают дезинфицирующим раствором. В заранее размеченной области делают разрез. Он бывает не больше 4 см в длину.

• Далее в голени формируется пространство, в которое будет установлен имплант. Карман для него чаще всего располагается под фасцией икроножной мышцы. Там имплант будет надежно закреплен, а ноги приобретут наиболее естественный вид. Прощупать в данном случае инородное тело не удастся. Существует и иной способ установки импланта – субмалярный, то есть под икроножную мышцу.

• Когда эндопротез размещен, фасцию и верхние слои тканей ушивают. Хирургическими нитями фиксируют и кожу. Дальше следует наложение давящей повязки, и пациентку отправляют в палату.

Сама операция длится 1 — 2 часа, это зависит от объема. В стационаре пациентке нужно будет находиться 1 — 3 суток.

О том, как проводят круропластику голеней, смотрите в этом видео:

Фото до и после процедуры

Далее представлены фото, на которых видно состояние голеней, стоп и других областей ног до и после пластики.

Стоимость коррекции голени

Цена операции складывается из различных факторов, которые следует учесть:

1. Расходы на подготовку, проведение операции, а также на содержание в реабилитационный период.
2. Опыт и квалификация хирургов – для выбора подходящей клиники рекомендуется детально ознакомиться с ее сотрудниками, просмотреть их работы с фото, а также уделить внимание независимым отзывам.
3. Серьезность устраняемого дефекта и предполагаемое время операции.
4. Необходимые анализы и их количество.

Усредненная стоимость услуг варьируется в пределах 3000-5000 долларов.

Реабилитационный период

После проведения круропластики пациент остается на 1-3 дня в стационарных условиях. Длительность пребывания определяется не только сложностью проведенной операции, но и состоянием здоровья пациента. В дальнейшем реабилитацию можно проходить в домашних условиях.

В целом восстановление после круропластики выглядит следующим образом:

1. Уже через 2 часа после операции пациент может садится и даже вставать на ноги.
2. 3-5 дней может беспокоить болевой синдром, а после этого в течение 3 недель возможно периодическое возникновение дискомфорта.
3. Начиная с 4-5 дня разрешено принимать душ.
4. Швы снимаются через 7 дней после вмешательства. Полностью они заживают через 3 недели.
5. Отечность конечностей пропадает через 2-4 недели, а, чтобы она была минимальной, необходимо беречь ноги, и не нагружать их сверх меры. Находясь в горизонтальном положении, ноги стоит слегка приподнимать.

Сразу после того, как пациенту снимут повязку необходимо приступать к разработке ног. Первое время лучше передвигаться на небольшие расстояния, постепенно их увеличивая. К прежним физическим нагрузкам можно будет возвращаться не раньше, чем через месяц.

Побочные эффекты и осложнения

Как и любая другая операция, круропластика может грозить осложнениями – чаще всего проходящими:

1. Отеки, в том числе стопы, пальцев ног, нельзя считать осложнением после пластики – это побочный эффект хирургического вмешательства. Чтобы минимизировать отечность необходимо носить компрессионное белье и чаще давать ногам отдых.
2. Боли сразу после операции –это тоже вполне нормальная реакция организма на вмешательство. Послеоперационный болевой синдром хорошо снимается анальгетиками. Если боль продолжается более 3-5 дней, необходимо обратиться к врачу для прояснения ситуации.
3. Серома – это жидкость, которая скапливается вокруг импланта. По сути – это защитная реакция организма на инородное тело. Данный побочный эффект встречается достаточно редко, и проходит самостоятельно без лечения.
4. Гематомы или синяки – это внутренние кровотечения, возникающие в результате оставшихся после вмешательства незапаяных сосудов. Для того, чтобы данное осложнение не возникло, во время операции врач устанавливает небольшие дренажи, через которые кровь удаляется. Дренажи снимаются еще до выписки пациента домой. Если дренажи установлены не были, и имеются существенные гематомы, возможно потребуется хирургическое вмешательство.
5. Нагноения встречаются достаточно редко, поскольку прием антибиотиков в постоперационный период сводит на нет возможное развитие инфекционного процесса. Однако, инфекция может проникать в прооперированную область из других зон организма. Поэтому так важно до операции проводить полное обследование пациента.
6. Деформация голени. Это осложнение может наблюдаться в том случае, если имплант установлен неправильно – низкая квалификации и недостаточный профессионализм хирурга. Решить эту проблему можно только повторным хирургическим вмешательством.

Отзывы

Яна, 30 лет

«Не могу не поделиться своим опытом. В-общем, 4 года назад я долгожданно исправила себе форму ног. Почему долгожданно? Ну вот всю сознательную жизнь мучилась, пару раз слышала от врачей, что у меня ложная кривизна ног, но на операцию то не решалась, то денег не было, то времени — работа, дети. А вот в 43 года подперло. И, какая я была дура, что не сделала этого раньше, у меня ж до этого даже юбок в гардеробе не было. Операция — реальный шанс избавиться от кучи проблем, в том числе, победить своих внутренних «тараканов». На восстановление ушло не больше месяца. по крайней мере, уже через месяц я встала на каблучок))) объективно, могла бы и раньше, но решила перестраховаться. Решительно не жалею. Ни капельки.»

16-08-2012

Алина, 27 лет

«Почему решила делать наверное понятно из сути операции, ноги худые и кривые. всю жизнь в штанах, и то в широких, и не важно что на улице жара 35 градусов. Только заграницей перебежками до моря с открытыми ногами. Операция исправила не только проблему ног, а всю меня в целом, я обожаю себя, ноги свои и лето! Не скажу что очень больно протекает реабилитация, но первые пару дней на обезболивающих, лучше отдыхать, меньше ходить. Через неделю уже можно более менее ходить на дальние расстояния, через 2 недели практически проходят болевые ощущения, через месяц помнишь об операции только потому что нужно все равно беречь ноги, а через два забываешь, что было какое то вмешательство. Прошло практически 2 года после пластики, имплант не чувствуется никак, найти его руками, нащупать практически не возможно, я не могу его нащупать, я знаю где он находиться, но найти его очертания не могу пальцами, док может, но они как то щупают по другому. Видимо техника. На каблуках ощущения обычные, ничего нового. Первое время проще ходить на маленькой танкетке. Никогда не приходило мысли жалеть, потому что после операции изменилось качество моей жизни, я обожаю своего доктора, который подарил мне такое счастье, я хожу в юбках с гордо поднятой головой. Я всю жизнь буду ему благодарна за мои красивые, стройные ножки!»

04-09-2014

Вика, 36 лет

«Сделала операцию! Через 3 часа уже поползла к зеркалу смотреть результат, еле-еле конечно, на полусогнутых. По ощущениям сейчас, как-будто и не делала. Имплантантов совсем не чувствую, чувствительность вернулась. Передвигаюсь как и обычно. Чувствую себя просто замечательно!!!»

20-05-2015

Больше

Цена на процедуру в Москве и Санкт-Петербурге

Сделать операцию в Москве можно более чем в ста клиниках, цены в которых различаются. Средняя цена увеличения голеней составляет от 50 до 180 тысяч рублей. Липосакция голеней стоит от 20 до 80 тысяч рублей. В Санкт-Петербурге эндопротезирование голеней можно сделать от 70 до 100 тысяч рублей, а липосакцию голеней от 20 до 60 тысяч рублей.

Некоторые клиники время от времени проводят акции, и тогда стоимость на круропластику может быть снижена до 50%.

Женщина хочет быть прекрасной, и отнять это желание у нее не может никто и никогда. Если несовершенство ног – это причина дискомфорта и неуверенности в себе, нужно рассмотреть вопрос круропластики.

Надо сказать, что данная операция имеет много преимуществ по сравнению с другими эстетическими операциями. Не стоит бояться изменить себя, главное доверить свои ноги опытным и высококвалифицированным специалистам.

Противопоказания

Существуют обстоятельства, при которых операция круропластика не проводится. К противопоказаниям относятся:

• инфекционные заболевания;

• острый период хронической патологии;

• сахарный диабет, достигший тяжелой стадии;

• болезни, при которых нарушается свертываемость крови;

• онкологическая патология;

• аутоиммунные заболевания;

• воспаления и инфекции на коже;

• проблемы с кровоснабжением ног;

• некрасивая форма голеней, требующая ортопедической коррекции.