Ацилакт: инструкция по применению. Как использовать ацилакт при беременности?

image

Препарат Ацилакт входит в фармакологическую группу пробиотиков с антагонистически активными ацидофильными лактобактериями. В одной таблетке Ацилакт содержится до 1 млн. КОЕ Lactobacillus acidophilus. Лекарство выпускает российская фармакологическая компания Витафармт по 20, 30 и 60 таблеток во флаконе. Доказана эффективность пробиотика против стафилококка, энтеропатогенной кишечной палочки. Перед началом терапии необходимо ознакомиться с инструкцией по применению Ацилакта и ценой.

Побочки на фоне приема таблеток Ацилакт

«Ацилакт» не оказывает воздействия на нервную систему человека, и его можно принимать даже тем, кто занимается потенциально опасными видами деятельности – работает на станках, водит автотранспорт.

Таблетки «Ацилакт» не вызывают побочных эффектов даже у беременных и кормящих грудью. Эти факторы не являются противопоказанием к приему препаратов на основе лактобактерий. С их помощью допустима нормализация микрофлоры кишечника и слизистых оболочек влагалища даже на поздних сроках беременности.

Особые указания

Перед началом использования свечей Ацилакт необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Стоит обращать внимание на несколько особых указаний, к которым относятся:

Применение свечей Ацилакт можно комбинировать с использованием препаратов других фармакологических групп, в частности антибиотиками, противогрибковыми или противовирусными средствами.

Свечи Ацилакт не оказывают влияния на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания.

Не рекомендуется использование препарата с местными антисептическими средствами, которые могут угнетать рост и развитие бактерий, входящих в состав свечей.

Свечи ацилакт

Препарат в форме свечей используют в гинекологической области для лечения болезней разного происхождения при нарушении микрофлоры влагалища. Также применяют его для лечения кольпитов неспецифических, дисбиозах влагалища, бактериального вагиноза. Иногда его назначают в качестве монотерапии или после прохождения лечебного курса противомикробными средствами. Прием препарата назначают женщинам страдающим воспалением шейки, придатков и тела матки, подострой и хронической формы, после того как они пройдут курс лечения антибиотиками.

В качестве монотерапии и в комплексе с гормональной терапией препарат назначают при кольпитах, гормонозависящего и атрофического типа. Также его используют для профилактики в случае проведения гинекологических операций и в предродовой подготовке женщин с риском развития послеродовых и послеоперационных инфекционных осложнений. С его приемом лечат урогенитальные инфекции, применяют в комплексе из антимикробной и противовирусной терапией.

Суппозитории применяют интравагинально. Упаковку со свечей снимают только перед использованием. Сам суппозиторий вводят во влагалище как можно глубже лежа на спине. Перед применением тщательно моют руки и очищают наружные половые органы. Длительность применения и дозу лекарства должен назначить врач, в зависимоcти от тяжести протекания болезни и состояния больного. Для лечения атрофических вагинитов и дисбиоза влагалища вводят по 1 суппозиторию два раза в день.

Отзывы

Не надо пугать АЦИЛАКТОМ, какие побочные эффекты? Все ваши эффекты от ваших недолеченных болячек, а свечи ацилакт- это всего лишь полезные бактерии, которых не хватает после лечения антибиотиками, они нормализуют микрофлору, но никак не лечат от молочницы и многих других заболеваний. Уже много лет ими пользуюсь при необходимости и очень довольна. Только они обязательно должны быть свежими и правильно храниться!

Ольга, https://www. woman. ru/health/woman-health/thread/4023267/

Начала ставить Ацилакт, а свечи какие-то рыхлые по консистенции! И капсулы вскрываются отвратно — почти не открыть нормально, только ножничками по контуру обрезать и извлечь, а свечка при этом крошится! Срок годности не вышел, куплены в хорошей аптеке. Жесть!

Рыжая, https://www. woman. ru/health/woman-health/thread/4023267/2/

Свечи Ацилакт мне назначил гинеколог после острого дисбиоза ( нарушения микрофлоры ) влагалища. Дисбиоз был связан с инфекцией вечный спутник которой — молочница. То есть сначало врач мне назначила свечи от молочницы, а потом, после курса — Ацилакт. В итоге после этих свечей у меня обострилось мое изначальное заболевание, так как лактобактерии закисляют влагалищную среду. А некоторые инфекции начинают развиваться активно в такой среде. Поэтому мне Ацилакт не помог, а навредил. Так же ни в коем случае нельзя применять ацилакт при недолеченной молочнице или вообще просто лечить молочницу ацилактом.

poupees11, https://otzovik. com/review_4252168.html

Мне после молочницы как раз и назначали. Ставила, эт для восстановления микрофлоры, прально вам написали. Тока надо быть уверенными, что пимафуцинами и прочим все убили. Короче, сдать мазок. И если мазок ок, то ставить Ацилакт. Меня заломало идти сдавать мазок, честно скажу, так после курса пимафуцина проставила. Все нормально!

Лягуха (ex Макиса), https://www. u-mama. ru/user/info/1442/index. html

Хороший препарат. Могу сказать точно, что при прохождении курса 1-2 месяца состояние кишечника в целом улучшается. Пью ежедневно по одной таблетке, как указано в инструкции, в целях профилактики, так как частенько встречаю у себя симптомы дисбактериоза. После прохождения курса лечения полгода кишечник не беспокоит.

Александра Ш., https://protabletky. ru/acilact/#otzivi

Ацилакт таблетки

Ацилакт в форме таблеток предназначен для лечения нарушений микрофлоры желудочно-кишечного тракта и полости рта. Детям прием таблеток можно назначать с трех лет. Таблетки предназначены как для лечения, так и для профилактики.

Эффективны таблетки при болезнях ротовой полости, сопровождающиеся дисбактериозом, также для лечения гальванизма, пародонтита, множественного поражения зубов кариесом. Кроме того, его применяют при кишечных инфекциях разного происхождения, то есть при пищевых интоксикациях, кишечных расстройствах, хронических и острых колитах, энтероколитах с нарушением привычной микрофлоры.

Ацилакт подойдет в лечении больных страдающих неспецифическим язвенным колитом, атопическим дерматитом. Также проводят его прием после окончания антибиотиковой терапии и приема бактериофаг.

Таблетки принимают перорально или суббукально, глотают цельными и запивают большим количеством жидкости. Продолжительность и дозу приема таблеток назначает доктор зависимо от состояния больного и тяжести протекания болезни.

В стоматологии прием лекарства проводят суббокально, в дозе 5 таблеток, после приема еды и несколько раз в день. Лечение язвенно-некротического гингивита и рецидивирующего афтозного стоматита обычно длится около двух недель. Как правило, нужно провести 3 лечебные курса, делая между ними интервал в 7 дней. Для лечения слизистой оболочки ротовой полости назначают прием 10 таблеток суббакально, разделив их на 4 приема. Продолжительность лечения 2 недели. После интервала в 7 дней курс лечения проводят повторно.

При кишечных расстройствах назначают, прием 5 таблеток перорально разделив, их на несколько приемов.

При атопическом дерматите детей с нарушением кишечной микрофлоры назначают прием 5 таблеток в день, разделив их на несколько приемов. Лечение проводят курсами приблизительно в 20-25 дней, каждые 2-3 месяца. Длительность лечения зависит от состояния ребенка и течения болезни.

Ацилакт при беременности

Таблетки и суппозитории беременным женщинам должен назначить только лечащий врач.

В случае нарушения у беременных женщин вагинального секрета назначают применение 1 суппозитория 1-2 раза в день. В качестве профилактики назначают применение 1 суппозитория раз в день. Курс терапии обычно составляет 5-10 дней. Для лечения восстановления микрофлоры влагалища нарушенной антибиотиковой терапией принимают 1 суппозиторий 2 раза в день. Лечение составляет около 10 дней. Если необходимо курс применения суппозиториев повторяют спустя 10-20 дней.

Ацилакт противопоказания

Препарат противопоказан пациентам, имеющим повышенную чувствительность к одному из его компонентов

Осторожно его прием проводят пациенты, страдающие сахарным диабетом, поскольку в лекарстве содержится сахарный гранулят

Ацилакт взаимодействие с другими лекарствами. Лекарство, возможно, применять одновременно с иммуномодулирующими и противовирусными лекарственными формами.

Ацилакт цена

Стоимость Ацилакт зависит от формы выпуска, страны производителя и региона, в котором он продается, поэтому его реальную цену нужно уточнять в местных аптеках. Приблизительная цена лекарства колеблется от 52,70 руб. до 270,80 руб.

Аналоги

В гинекологии свечи «Ацилакт» (отзывы врачей это подтверждают) используются часто. Они дешевые, простые в применении, не вызывают побочных реакций, быстро оказывают нужное действие. Однако у них есть и аналоги. Среди них препараты: «Лактонорм», «Бифидумбактерин», «Вагилак», «Экофемин флораваг», «Вагинорм-С», «Лактожиналь». Разница в том, что аналоги «Ацилакта» стоят в несколько раз дороже.

  1. «Лактонорм». Это препарат, который включает в свой состав ацидофильные лактобактерии штаммов, относящихся к представителям естественной микрофлоры человека. Средство нормализует и регулирует pH влагалища. Основным показания для лечения «Лактонормом» является вагинальный дисбиоз. Кроме того, его назначают при острых и хронических вульвитах, вагинитах, бактериальном вагинозе, для профилактики инфекций, санации влагалища. Препарат можно использовать во время беременности. Выпускается в виде вагинальных капсул.
  2. «Бифидумбактерин». Это средство, которое регулирует равновесие кишечной микрофлоры, пробиотик. Его назначают в качестве монотерапии и в комплексе. Рекомендуют при дисбактериозе кишечника, хронических запорах, ОРВИ, для профилактики инфекций.
  3. «Вагилак». Препарат, способствующий увеличению количества лактобактерий, нормализует вагинальную микрофлору у женщин. Продается в виде капсул, мыла и геля. Устраняет вагинальные дисбиозы, поддерживает здоровье слизистой. «Вагилак» является БАДом, а не лекарством.
  4. «Вагинорм-С». Вагинальные таблетки, которые восстанавливают нормальный баланс микрофлоры влагалища, поддерживают его. Подавляет рост анаэробных бактерий. Допустимо использовать во время беременности. Плюс препарата в том, что очень редко возникают побочные реакции.
  5. «Лактожиналь». Вагинальные капсулы, которые восстанавливают нормальную микрофлору влагалища после терапии антибиотиками. Назначается для санации родовых путей перед родами, для профилактики кандидоза вульвовагинального. Может вызвать аллергические реакции в виде зуда, жжения, раздражения слизистых.
  6. «Экофемин флораваг». Это пробиотический комплекс, состоящий из трех видов лактобактерий. Преимущество препарата в том, что его состав максимально приближен к естественной микрофлоре влагалища. Препарат устраняет сухость слизистой, дисбактериоз, жжение, неприятный запах, регулирует количество выделений, поддерживает здоровье влагалища, укрепляет местный иммунитет. Эффективен при вагините, вульвите, вагинальном бактериозе, инфекциях половых путей.

В отличие от перечисленных импортных средств, «Ацилакт» тоже справляется со своими задачами, но за меньшие деньги. Стоимость названных аналогов выше 500 рублей. Назначать их должен специалист после лабораторной диагностики.

image

Ацилакт таблетки инструкция по применению в гинекологии

Допустимо ли использовать препарат женщинам в период лактации и беременности? Да, инструкция по применению это разрешает. В аннотации указано, что пробиотик назначается представительницам слабого пола для подготовки к родам, так как дисбиоз влагалища может отразиться на новорожденном. Принимать лекарство можно на ранних сроках беременности, когда есть проблемы со стулом. Используют эубиотик и кормящие женщины, нуждающиеся в восстановлении кишечной микрофлоры после родов.

Препарат «Ацилакт» — таблетки, содержащие молочную кислоту. Этот компонент поддерживает кислотно-щелочной баланс влагалища. Для достижения максимального эффекта пациентке прописывают пробиотик в форме суппозиториев и капсул (одновременно). В этих случаях свечи и таблетки «Ацилакт» для женщин становятся отличным защитным средством. Препараты создают неблагоприятные условия для размножения патогенной флоры во влагалище, тем самым поддерживают нормальное самочувствие.

Противопоказания и побочные эффекты

Свечи «Ацилакт» (отзывы это подтверждают) — не являются абсолютно безопасными. Их не стоит применять людям, которые страдают аллергией. Также прямым противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов. Не советуют «Ацилакт» женщинам при молочнице. Ярко выраженных побочных эффектов при использовании не выявлено, однако существует вероятность появления зуда и раздражения. Нельзя применять «Ацилакт» совместно с антибактериальными средствами. Допускается их использовать одновременно с противовирусными.

Ацилакт и антибиотики

Многим пациентам, принимающим антибиотики, назначаются эубиотики и пробиотики. Комбинируется ли «Ацилакт» с противомикробными препаратами? Будет ли толк от такого применения? Многие потребители считают, что антибиотики способны устранять и хорошие бактерии.

Инструкция по использованию говорит, а специалисты подтверждают, что медикамент «Ацилакт» допустимо принимать вместе с антибиотиком. Такое сочетание не приведет к устранению пользы того или другого действующего вещества. Рекомендуется только делать небольшой перерыв между подобными препаратами. Подождите 1-2 часа после приема одного лекарства и примите другое.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

  1. Свечи (суппозитории) Ацилакт имеют цилиндрическую пулевидную форму, белый или светло-кремовый цвет и гладкую поверхность. В одной свече содержится 107 КОЕ (колониеобразующие единицы) бактерий Lactobacillus acidophilus, штаммы 100аш, NK1, К3Ш24. Они лиофилизированны в питательной среде культивирования, с добавлением защитной сахарозо-желатино-молочной среды.

Свечи расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 10 штук. Картонная упаковка содержит одну контурную ячейковую упаковку и инструкцию по использованию препарата.

  1. Таблетки: круглые, гладкие с плоскими или слегка выпуклыми поверхностями, от разных оттенков бежевого до желтовато-серого цвета, допускается мраморность поверхности, с характерным запахом (20, 30 или 60 шт. в банках полипропиленовых, по 20 или 30 шт. во флаконах; в пачке картонной 1 банка пропиленовая/флакон).
  2. Лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь и местного применения [по 50 млн. КОЕ (5 доз) во флаконах, в пачке картонной 10 флаконов].

Состав 1 таблетки (5 доз): действующее вещество: лактобактерии ацидофильные (живые штаммы, лиофилизированные в среде культивирования с добавлением защитной сахарозно-желатино-молочной среды, спрессованные в одну таблетку) ≥ 5 × 107 КОЕ (колониеобразующих единиц). В 1 флаконе лиофилизата содержатся лактобактерии ацидофильные, живые штаммы, лиофилизированные в среде культивирования (5 доз) ≥ 5 × 107 КОЕ.

Дозировка и схема приема

Несмотря на то что медики допускают самолечение описанным препаратом, важно использовать правильно «Ацилакт» (таблетки). Дозировка устанавливается в соответствии с возрастом, а длительность приема определяется характером заболевания

Пробиотик нужно употреблять за 30-40 минут до еды или сразу после трапезы. Запивайте лекарство достаточным количеством воды. Можно рассасывать таблетку до полного растворения. Если врач не дал индивидуальных рекомендаций, то используйте состав следующим образом.

  • При острых явлениях взрослым 5 доз, а детям младшего возраста не более 3-х в сутки. Продолжительность терапии 7 дней. Хронические рецидивирующие дисбиозы предполагают использование препарата от 2 до 3 недель.
  • Во время заболевания ротовой полости принимают от 4 до 6 доз в день на протяжении двух недель. Предпочтительно рассасывать препарат.
  • Остальные случаи требуют индивидуального подхода. Обратитесь к врачу для получения соответствующих назначений.

При необходимости терапия проводится курсами. Средний промежуток между ними должен составлять 1-2 месяца.

Анализы для определения состояния микрофлоры влагалища

Проведение анализов микрофлоры влагалища Так как заболевание часто носит бессимптомный характер, многие женщины узнают о нем только на приеме у гинеколога. Если у врача возникло подозрение о том, что его пациентка не здорова, он забирает урогенитальный мазок на определение микрофлоры влагалища для лабораторных исследований. Для получения результатов может использоваться в соответствии с европейскими рекомендациями исследование мазка при окраске по Граму в соответствии со шкалой Хэй-Айсон или с оценкой балов Nugent и российскими рекомендациями национального руководства по гинекологии – анализ фемофлор ( определение ДНК ассоциированных с бактериальным вагинозом микроорганизмов или оценка микроскопической характеристики биоциноза влагалища ( классификация Кира).

Исследование мазка подразумевает анализ плоского эпителия, грамположительных палочек (в том числе – палочек Дедерлейна), лейкоцитов и пр.

В результате проведенных исследований специалист может определить состав и соотношение вагинальной микрофлоры, наличие/отсутствие/интенсивность воспаления, а также определить, по какой причине возник дисбиоз.

Сдача анализа для выявления соотношения полезной и патогенной микрофлоры влагалища требует определенной подготовки:

  • Необходимо воздерживаться от половых контактов в течение суток.
  • За три дня до забора мазка нужно исключить вагинальные спринцевания, использование тампонов, свечей и других местных средств, не проводить гигиену в день забора анализа.
  • После согласования с лечащим врачом желательно воздержаться от приема антибактериальных препаратов хотя бы на несколько дней.

Результаты анализов обычно можно получить спустя 1-3 дня, после чего необходимо начинать соответствующее лечение, направленное на восстановление, улучшение и поддержание микрофлоры влагалища в нормальном, здоровом состоянии.

Показания к применению

Применять свечи ацилакт можно в таких случаях и для чего:

  • Кольпиты и дисбактериозы;
  • Гормональные нарушения в виде атрофического кольпита;
  • Лечение гинекологических заболеваний, которые нарушают нормальную микрофлору влагалища;
  • Некоторые заболевания, передающиеся половым путем и чрезмерная активность условно-патогенной микрофлоры;
  • Хронические, острые и подострые формы заболеваний у женщин, которые сопровождаются нарушением микрофлоры во влагалище.

Также медикамент используют в профилактических целях для предупреждения развития дисбактериозов после перенесенных острых инфекций либо операционных вмешательств. Если у женщины наблюдается тяжелая форма заболевания, то допускается комплексный подход к терапии – принимаются лекарства одновременно в форме суппозиториев и таблеток.

Стабилизация кислотной среды

Именно они способствуют нормализации среды во влагалище.

После лечения от кандидоза кислотность во влагалище обычно сильно завышена. Для того чтобы среда восстановилась и являлась благоприятной для размножения полезных бактерий, проводится лечение вагинальными свечами с пробиотиками. Альтернативой являются таблетки с пробиотиками.

Эти препараты содержат лактобактерии и бифидобактерии, кроме того, вещества, которые способствуют росту эпителия. Без этого поверхностного слоя полезным микроорганизмам просто не за что будет цепляться. Она быстро исчезнет.

Благодаря лактобактериям во влагалище регулируется уровень кислотности. Устанавливается нормальная кислая среда, равная 3,4-4,5 pH. Бифидобактерии способствуют повышению общего иммунитета, кроме того, снимают воспаление.

Чем можно заменить лекарство

Если по каким-то причинам вы не можете приобрести лекарство «Ацилакт» (таблетки), аналоги выбрать допустимо. Они могут быть абсолютными или относительными. Медикаменты на основе ацидофильных бактерий: «Биобактон», «Экофемин», «Бифиформ», «Аципол», «Линекс», «Хилак форте». Составляющие препарата «Ацилакт» есть во многих пробиотиках, но в них также имеются и дополнительные вещества

На это стоит обращать особое внимание

Косвенными аналогами лекарства «Ацилакт» можно назвать антибиотики, устраняющие патогенную флору, например, «Энтерофурил», «Стопдиар». Справиться с болезнетворными микроорганизмами женщинам помогут средства «Тержинан», «Метронидазол». Повысят иммунную защиту лекарства «Ликопид», «Интерферон». К выбору косвенных аналогов препарата не рекомендуется подходить самостоятельно. В этом вопросе вам обязательно понадобится врачебная консультация.

Во время беременности

Согласно отзывам, при беременности свечи «Ацилакт» использовать можно. Суппозитории абсолютно безопасны в этом периоде, так как активное вещество не попадает в кровоток. Беременным женщинам нередко назначают «Ацилакт» для санации влагалища в третьем триместре за несколько недель до родов. Это предотвращает инфицирование ребенка, когда он проходит по родовым путям.

Показания к применению

Существует ряд заболеваний и состояний, при которых целесообразно использовать вагинальные свечи Ацилакт:

  • Неспецифический кольпит – воспаление, вызванное патогенными и условно-патогенными микроорганизмами (стафилококк, стерптококк);
  • Бактериальный вагиноз;
  • Дисбиоз влагалища;
  • Санация родовых путей, которую проводят перед родами;
  • Подготовка влагалища к хирургическим вмешательствам;
  • Гормональный кольпит;
  • Половые инфекции, например, уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея, герпес).

Применение препарата целесообразно при цистите, когда причиной стали патологические микроорганизмы во влагалище

При этом лекарственное средство не влияет на скорость реакции и не снижает внимание. Лекарство можно сочетать с другими медикаментозными средствами (противомикробными, противовирусными и иммуномодулирующими)

Механизм действия

Средство само по себе не обладает достаточной антибактериальной активностью, поэтому оно обычно используется в комплексе с антибиотиками или антисептиками. Это позволяет реализовать двойной ударный эффект, повышающий эффективность лечения.

Поэтому у нарушения или заболевания уже нет шансов вернуться – место уже занято естественной микрофлорой. А реализуется этот полезный эффект у свечей Ацилакт следующим образом:

  • В каждой единице препарата (одна свечка) содержится не менее 10 миллионов живых ацидофильных молочнокислых палочек.
  • Их главная особенность – это способность жить в симбиозе с человеческим организмом, взамен получая питательные вещества.
  • В отличие от вредных и условно-патогенных бактерий, лактобактерии способны повреждать или разрушать слизистые оболочки.
  • Для питания они используют гликоген, который непрерывно выделяется в состав поверхностной слизи из клеток многослойного эпителия.
  • В процессе расщепления этого вещества образуется большое количество молочной кислоты – естественного продукта обмена. Вследствие этого во влагалище значительно повышается кислотность – pH в норме поддерживается на уровне от 3,8 до 4,2.
  • Таким образом, лактобактерии создают для себя оптимальную среду существования, в которой не могут жить или активно размножаться другие микроорганизмы.

Свечи Ацилакт используются для реализации эффекта биологического вытеснения, что позволяет удалить условно-патогенную и вредную микрофлору. Причём он достигается не прямой борьбой, а путём создания невыносимых условий существования для «противника».

ПОДРОБНОСТИ: Флюанксол цена в Москве от 404 руб., купить Флюанксол, отзывы и инструкция по применению

Описание

Свечи вагинальные «Ацилакт» (отзывы это подтверждают) уменьшают развитие патогенных процессов, а после применения количество вредных бактерий уменьшается. Основной компонент лекарства — штаммы живых ацидофильных лактобактерий, заселяющих микрофлору влагалища. Если развивается патологический процесс, то их количество уменьшается. Это способно привести к развитию инфекционного заболевания. Лактобакциллы, которые входят в состав свечей «Ацилакт» (в отзывах утверждают, что состав безопасный), обеспечивают оптимальный баланс микрофлоры. Они уничтожают патогенные микроорганизмы, провоцирующие развитие разных заболеваний.

Среди вспомогательных компонентов эмульгатор, парафин и твердый жир. Суппозитории — это вытянутой формы вагинальные свечи с конусообразным кончиком. Цвет свечей — белый, бежевый или желтый. У них специфический запах, который похож на кондитерский жир. Лекарство находится в блистерах по пять или десять штук, в одной упаковке одна-две контурных ячейки.

Выпускается «Ацилакт» также в виде сухого порошка и таблеток. Они нормализуют микрофлору кишечника и ротовой полости. Одна таблетка содержит 10000000 живых лактобактерий. Однако их нельзя считать эквивалентными собственной микрофлоре. Штаммы не способны размножаться по причине бионесовместимости с естественными бактериями человека. Возможно, именно поэтому результат от применения или не совсем заметен, или быстро проходит.

Лечение бактериального вагиноза

Первая причина, по которой стоит приступать к лечению – это регулярные выделения из влагалища. Помимо того, данное явление через некоторое время перерастает в воспалительно-инфекционный процесс. В ходе лечения нужно, прежде всего, восстановить правильный баланс микроорганизмов влагалища, а не только устранить патогенных микробов.

Ссылка на основную публикацию
Похожее