Мидримакс – глазные капли, которые применяются для подготовки к офтальмологической диагностике и терапевтическим процедурам.
Медикамент расширяет значок и способствует спазму аккомодации.
Лекарство употребляется перед лазерной коррекцией, при терапии и профилактике расстройств, вызывающих проблемы со зрением.
Офтальмологи советуют пользоваться каплями при синдроме сухого глаза у пациентов с целью увлажнения и снятия напряжения. По 1-2 кап. средства закапывается под нижнее веко за несколько минут до диагностики.
Более подробно о препарате можно узнать здесь
Фармакодинамика и фармакокинетика
За счет блокировки м-холинорецепторов сфинктера радужки и цилиарного мускула, происходит расширение зрачка и паралич аккомодации. Эффект быстрый, но непродолжительный, наблюдается через 5–10 минут, достигая своего максимума спустя 30–45 минут, длительность эффекта — 1–2 часа. Для достижения исходной ширины зрачков необходимо 6 часов.
Фармакокинетика фенилэфрина
Способен легко проникать в ткани глаза, пик плазменной концентрации припадает на 10-20 минуту после использования местно. Фенилэфрин элиминируется почками (менее 20%) неизмененным или в виде неактивных метаболитов.
Фармакокинетика тропикамида
Способен легко проникать в ткани глаза и быстро всасываться в кровоток. Нижний предел плазменного тропикамида (данные модифицированного радиорецепторного анализа) — меньше 240 пг/мл, высший — 10 нг/мл. Максимум концентрации в плазме спустя 5 минут – приблизительно 2,8 нг/мл, спустя 60 минут – приблизительно 0,46 нг/мл, 120 минут — менее 240 пг/мл.
Производитель, форма выпуска, стоимость лекарства
Производители препарата — индийские компании Promed Exports и Sentess Pharma.
Капли Мидримакс выпускают в удобном пластиковом флаконе объёмом 5 мл с дозатором, который позволяет отмерить точное количество во время закапывания в глаза. Препарат представляет собой жидкость без запаха и цвета, иногда с лёгким желтоватым оттенком.
Срок годности — 3 года, после вскрытия — 21 день. Хранение осуществляется при плюсовой температуре и вдали от прямого солнечного света в местах, где флакон не смогут достать малыши.
Читайте также:
В российских аптеках можно купить средство в среднем за 465 рублей. Цена колеблется в зависимости от региона и производителя.
Противопоказания
- гиперчувствительность к компонентам Мидримакса;
- узкоугольного и закрытоугольного типа глаукома;
- наличие таких заболеваний сердечно-сосудистой системы как: стенокардия, коронаросклероз, аритмияили гипертонический криз;
- тиреотоксикоз;
- больные с сахарным диабетом 1-ого типа;
- прием ингибиторов моноаминооксидазы и три недели после отмены МАО;
- возрастная категория: младше 18 лет;
- беременность и кормление грудью.
С осторожностью применять
- при сахарном диабете 2-ого типа;
- пожилым пациентам, имеющим риск развития инфаркта миокарда, желудочковых аритмий.
Мидримакс: известные своей эффективностью глазные капли
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Представляем вашему вниманию недешевые капли для глаз Мидримакс. Это лекарственный препарат из группы мидриатиков.
Представляет собой глазные капли, которые при использовании расширяют зрачок, вызывая паралич мышц и спазм аккомодации.
Мидримакс блокирует м-холинорецепторы. Препарат полезен как при диагностике глазных болезней, так и при их терапии.
В этой статье мы рассмотрим показание, применение, противопоказания лекарства, а также побочные эффекты и цены.
Инструкция по применению
Показания
Так как главный эффект лекарства заключается в расширении зрачка, то применяется оно в офтальмологических практиках.
Сюда можно отнести диагностику глазных заболеваний, а также проведение хирургических операций и лазерной коррекции глаз.
Способ применения
Применяется конъюнктивально. Перед проведением операции на глаза или офтальмологического исследования нужно закапывать 1-2 капли за полчаса до начала процедуры. При закапывании стоит надавать пальцами на слезные мешки. Это делается во избежание побочных эффектов.
При лечении глазных заболеваний закапывайте такое же количество капель 6 раз в день.
Форма выпуска и состав
Мидримакс имеет форм-фактор глазных капель, жидкость бывает прозрачной или желтоватой. Главными действующими веществами являются: тропикамид (8 милиграмм), фенилэфедрина гидрохлорид (50мг). В его составе присутствуют такие дополнительные вещества как бензалкония хлорид, натрия метабисульфат, натрия гидроксид и проч.
Фенилэфрин достигает своего наибольшего проникновения в ткани через двадцать минут после применения препарата. Он расширяет зрачок, сужает сосуды и усиливает отток внутриглазной жидкости. Понижает внутриглазное давление. Имеет длительный эффект вплоть до 6 часов.
М-холинорецепторы блокируются тропикамидом, также он вызывает паралич аккомдации. Повышает внутриглазное давление.
Взаимодействие
Нежелательно использование мидримакса вместе с ингибиторами моноаминоксидазы, так как могут развиться системные адренергетические эффекты.
Использование анестетиков усиливает эффект лекарства, делает его эффект более долгим. Антигистаминные препараты, антидепрессанты повышают риск развития побочных эффектов. Также не рекомендуется совместное использование гуанетидина.
Побочные эффекты
Их можно разделить на две категории: местные побочные эффекты и системные:
| Местные | Системные |
|
|
Если принять средство внутрь, то последствия могут быть серьезными: гипертермия, тахикардия, судороги, угнетение дыхания.
Противопоказания
Не носите контактных линз во время курса лечения. Не рекомендуется садиться за руль в течение нескольких часов после терапии. Препарат нельзя применять при следующих условиях:
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- сахарный диабет;
- беременность;
- несовершеннолетие;
- тиреотоксикоз;
- значительные нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
- глаукома.
При передозировке может возникнуть возбуждение организма, иссушение слизистых, потеря ориентации в пространстве.
Условия хранения
Запечатанный флакон может храниться три года, открытый флакон нужно использовать в течение трех недель. Нельзя подвергать лекарство заморозке, поэтому нельзя его хранить в морозильнике. Избегайте попадания на него прямых солнечных лучей. Так как при внутреннем потреблении лекарство становится ядовитым, нельзя его хранить в доступных для детей местах.
В России лекарство стоит от 470 рублей в таких городах как Казань и Новосибирск, до 540 рублей в Москве.
В Украине средняя стоимость Мидримакса составляет 170-180 гривен.
Аналоги
Если у вас аллергия на компоненты мидримакса или же в ваших аптеках этот продукт не представлен, то на рынке имеется несколько аналогов. Это такие препараты как Атропин, Тропикамид, Мидриацил, Ирифрин.
Но все эти аналоги можно использовать только после консультации с лечащим врачом, так как они могут иметь разные принципы действия и побочные эффекты.
Отзывы
Многие на свой страх и риск использовали средство на детях. Несмотря на то, что это противопоказано инструкцией, никаких негативных последствий не было обнаружено.
Вместе с тем, некоторые столкнулись с временным падением зрения и болевыми ощущениями в глазах после использования.
Часть пользователей отметила, что капли хорошо расслабляет глаза. Положительные отзывы представляли работники умственного труда, которые должны целый день проводить перед компьютером. Они утверждают, что капли снимают напряжение с глаз.
Большинство отрицательных отзывов связано с побочными эффектами. К сожалению, случаются они довольно часто.
Также пользователи были недовольны тем, что достать это лекарство можно далеко не в каждой аптеке. Претензии вызывала и дороговизна препарата.
Если вы пользовались мидримаксом и хотите выразить свое впечатление о нем, то можете оставить свой отзыв в конце данного материала.
Подведем итоги
Резюмируя, можно сказать, что мидримакс – это довольно нишевое лекарство, предназначенное для узкого круга задач. Оно имеет множество противопоказаний, его нельзя применять детям, беременным женщинам и пожилым людям, вызывает множество неприятных побочных эффектов. Он не подходит для людей, работа которых связана с вождением автомобиля. Лекарство обладает высокой ценой.
Вместе с тем, если у вас нет непереносимости его компонентов и вы готовы заплатить 500 рублей, то этот препарат оправдает свою цену, расслабит глаза и снимет с них напряжение. Также он полезен в офтальмологической практике, позволяя подготовить глаза пациентов к операциям.
Полезное видео
Помогла статья? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Пожалуйста кликните по одной из кнопок:
Побочные действия
Местные негативные явления
- проявления аллергических реакций;
- повышенное внутриглазное давление;
- преходящие боли и снижение зрения;
- жжение глаз;
- светобоязнь;
- высвобождение пигмента;
- слезотечение;
- кератит;
- гиперемия конъюнктивы;
- реактивный миоз после первой инсталляции, в последующем — менее выраженный мидриаз, чем ранее (наиболее часто наблюдается среди пожилых пациентов).
Системные
- бледность либо покраснение кожи;
- ощущение сухости во рту;
- контактного типа дерматит;
- головные боли;
- развитие брадикардии либо тахикардии, аритмии, инфаркта миокарда, эмболии легочной артерии;
- повышенное артериальное давление;
- окклюзия коронарных артерий желудочков;
- различные проявления нарушений ЦНС;
- мышечная ригидность;
- учащенное и/или затрудненное мочеиспускание;
- снижение тонуса и функции ЖКТ, в т.ч. перистальтики, что приводит к запорам;
- кроме того — иногда наблюдались рвота и головокружение.
Отзывы
Впечатления реальных людей от использования капель Мидримакс позволят читателю составить более полное представление о препарате.
Николай, 26 лет, Владивосток:
«Зрение у меня начало падать ещё в подростковом возрасте. К университету я уже ходил в очках постоянно, а в 25 лет решился на лазерную коррекцию. Доктор на консультации сказал купить один из препаратов, расширяющих зрачок. Почитав отзывы, я выбрал Мидримакс. Он подороже аналогов, зато действует мягче. После закапывания глаза щипало, правда, не сильно и не долго. Операция оказалась успешной, зрение подняли, пока больше не падает. Я доволен».
Светлана, мама 8-летней Веры, Калининград:
«У дочки проблемы со зрение начались с первого класса. Чтобы поставить диагноз (позже выяснилось, что астигматизм), доктор назначил исследования глазного дна и зрачка. Перед процедурами рекомендовал закапывать Мидримакс. Препарат дорогой, но зато ребёнок переносил введение лекарства на „отлично“! Сказала, что немного щипало, но терпимо. Все исследования мы прошли, диагноз был поставлен, назначено адекватное лечение».
Алла Николаевна, офтальмолог с 17-летним стажем, Барнаул:
«Меня часто спрашивают о терапии с помощью Мидримакса. Я прописываю его при небольшой, но прогрессирующей близорукости. Капли расслабляют аккомодационную мышцу, что помогает остановить ухудшение зрения. В щадящем режиме хватит одного закапывания в сутки — на ночь. Тогда расширенный зрачок никого не удивит в течение дня, а самое главное, не проявит себя нарушение ориентации в пространстве, утром можно спокойно садиться за руль. Среди аналогов этот препарат, на мой взгляд, наиболее эффективный».
Мидримакс блокирует особые рецепторы глаза, расслабляет его мускулатуру, нормализует внутриглазное давление и расширяет зрачок. Это способствует успешному проведению диагностических процедур, операций, снимает общее напряжение зрительного органа и помогает поддержать его здоровье. Препарат имеет ряд противопоказаний и особенностей, поэтому заниматься самолечением с его помощью опасно. Только консультация и чёткие рекомендации офтальмолога помогут добиться положительного эффекта в терапии.
Мидримакс, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Применяется конъюнктивально.
Чтобы расширить зрачок для проведения офтальмологической диагностики или оперативного вмешательства следует в конъюнктивальный мешок закапать 1–2 капли в каждый глаз. Закапывать рекомендуется за 15–30 мин до начала будущих процедур или операции.
Важно! Чтобы уменьшить риск развития системных негативных эффектов нужно выполнить легкое надавливание пальцем в области слезных мешков во внутреннем углу глаза спустя 1-2 минуты после закапывания.
Показания к использованию
В основном медикамент применяют в качестве мидриатического средства (расширение зрачка). Раствор используют перед проведением офтальмологической операции (хирургической, лазерной) или для диагностики. Мидримакс назначают после лазерной коррекции, чтобы предотвратить образование спаек.
Читать далее Капли в нос Интерферон – инструкция к применению
Капли также применяют для лечения следующих заболеваний:
- миопия различной степени;
- увеит;
- астигматизм;
- ретинит;
- раздражение глаз;
- синдром «сухого глаза».
Передозировка
Симптоматика
Если препарат попал внутрь случайно, то будет наблюдаться сухость кожных покровов и слизистых оболочек, учащенное сердцебиение, гипертермия, мидриаз, возможна ажитация, судороги, угнетение дыхательного центра, впадение в кому.
Мероприятия лечения
Проводят промывание желудка, назначают активированный уголь, бензодиазепины, антидот— физостигмин в дозе 0,03 мг на кг веса (вводить внутривенно медленно). Чтобы устранить гипертермию используют холодные компрессы, чтобы купировать системное действие фенилэфрина – применяют α-адреноблокаторы, к примеру, 5-10 мг Фентоламина вводят внутривенно и в дальнейшем повторяют инъекции при необходимости.
Аналоги
К популярным аналогам Мидримакса относятся следующие лекарственные препараты в форме офтальмологического раствора:
- Фенилэфрин (неселективный альфа-адреномиметик);
- Атропин;
- Цикломед;
- Мидриацил.
- Тропикамид;
- Мидрум.
Читать далее Капли Альбуцид: назначение и дозировки для разных случаев
Атропин
Все перечисленные медикаменты имеют схожий принцип действия. Обычно их назначают, если на фоне лечения каплями Мидримакс появляются негативные явления (побочные эффекты).
Взаимодействие
- С β-адреноблокаторами может усиливаться сосудосуживающий эффект фенилэфрина, связанный с подавлением ими вазодилатации.
- Одновременное применение фенилэфрина и адреноблокаторов, к примеру, Гуанетидина, а также ингибиторов обратного захвата моноаминых соединений может привести к гипертоническому кризу, потому комбинировать их не рекомендуется.
- Наблюдается потенциация эффектов адреномиметиков с трициклическими антидепрессантами, м-холиноблокаторами и Метилдопой.
- Проведение предварительных инстилляций местными анестетикамиможет увеличить системную абсорбцию активных веществ и удлинить мидриаз.
Состав
Мидримакс выпускается в форме капель желтоватого или совершенно прозрачного оттенка. Вещества, входящие в состав, это:
- тропикамид;
- гидрохлорид фенилэфедрина.
Это основные действующие вещества. Кроме них есть еще и вспомогательные:
- хлорид бензалкония;
- гидроксид и метабисульфат натрия;
- вода.
Активные компоненты средства быстро и беспрепятственно достигают кровотока — именно этим и объясняется столь быстрый эффект капель. Согласно инструкции по применению глазной мази офтаципро, препарат назначают при бактериальных и воспалительных процессах.
Проведите фармацевтическую экспертизу рецепта (назовите форму рецептурного
Стр 5 из 5 Бланка, обязательные и дополнительные реквизиты, срок действия рецепта и срок Хранения в аптеке) и осуществите отпуск тропикамида (глазные капли) ОТВЕТ Ответ: Тропикамид относится к категории «Иные ЛП, подлежащие ПКУ» (Приказ МЗ РФ №634 от 10.09.2015 г.) 2.
Выписывается на рецептурном бланке формы №148-1/у-88.
Обязательные реквизиты: — штамп медицинской организации (МО) с указанием наименования, адреса и телефона; — дата выписки рецепта; — ФИО пациента (полностью); — возраст пациента (количество полных лет); — ФИО врача (полностью); — одно наименование ЛП на латинском языке по МНН, дозировка, количество, способ применения ЛП; — подпись и личная печать медицинского работника.
4.Дополнительные реквизиты бланка формы №148-1/у-88: — серия и номер бланка; — номер карты (истории) пациента; — печать медицинской организации «Для рецептов» (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен.
и доп.) 5. Необходимо проверить высшую разовую и высшую суточную дозы.
В случае необходимости превышения высшей разовой дозы, врач должен указать дозу прописью и поставить восклицательный знак (Пр.
1175 н от 20.12.2012 с измен.
и доп.) 6. Нормы отпуска не проверяются (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен.
и доп.) 7. Срок действия рецепта на бланке формы №148-1/у-88 составляет 15 дней (Пр. 1175 н от 20.12.2012 с измен.
и доп.) 8. Рецепт хранится 3 года в аптеке, ЛП подлежит ПКУ (Пр. 785 от 14.12.2005 с измен. и доп.) 9. Рецепт, выписанный с нарушением установленных требований, считается недействительным.
Неправильно выписанные рецепты погашаются штампом «Рецепт недействителен» и регистрируются в Журнале учета неправильно выписанных рецептов (Пр. 785 от 14.12.2005 с измен. и доп.).
Задача 157 Бланка, обязательные и дополнительные реквизиты, срок действия рецепта и срок Хранения в аптеке) и осуществите отпуск таблеток коделак.
ОТВЕТ 1. Коделак (таблетки) содержит кодеина 0,008, относится к комбинированным лекарственным препаратам, содержащим кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, другие фармакологические активные вещества согласно приказу № 562 н от 17 мая 2012 года
«Об утверждении Порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества»
. 2. Выписывается на рецептурном бланке формы №148-1/у-88. Обязательные реквизиты: — штамп медицинской организации (МО) с указанием наименования, адреса и телефона; — дата выписки рецепта; — ФИО пациента (полностью); — возраст пациента (количество полных лет); — ФИО врача (полностью); — одно наименование ЛП на латинском языке по МНН, дозировка, количество, способ применения ЛП; — подпись и личная печать медицинского работника.
4.Дополнительные реквизиты бланка формы №148-1/у-88: — серия и номер бланка; — номер карты (истории) пациента; — печать медицинской организации «Для рецептов» (Пр.
