Эксперт о сухой себорее. Правильное лечение и диагностика

Сухая себорея – является следствием недостаточной активности сальных желез. Тем не менее, выделение подкожного жира продолжается, только он имеет более вязкую консистенцию, отчего в значительной степени затрудняется процесс его прохождения по протокам желез.

Онлайн консультация по заболеванию «Сухая себорея». Задайте бесплатно вопрос специалистам: Дерматолог.

• Этиология
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Возможные осложнения
• Профилактика и прогноз

Существует широкий спектр предрасполагающих факторов, вызывающих развитие симптоматики подобного недуга. Они могут иметь под собой как патологическую, так и физиологическую основу.

Клиническая картина включает в себя ряд специфических проявлений, среди которых появление перхоти, зуд, жжение и шелушение кожи, сухость и ломкость волосяного покрова, а также чрезмерное его выпадение.

Сухая себорея кожи головы или на лице может быть диагностирована только врачом-дерматологом, на основании данных объективного физикального осмотра, а также результатов лабораторно-инструментальных обследований.

Вылечить подобный недуг можно консервативными методиками, а именно путем местного применения медикаментов, а также при помощи диетотерапии, физиотерапевтических процедур и народных средств.

Причины и группы риска

Себорейный дерматит бывает трех видов: жирный, сухой и смешанный. Но причина всегда одна: нарушение в работе сальных желез. При сухой себорее сальные железы не вырабатывают кожный жир в нужных количествах, чаще всего – по причине закупорки проходов дрожжеподобными грибками.

Но иногда – например, у подростков в период полового созревания, — себорея носит физиологический характер. То есть, относится к временным явлениям и проходит сама по себе. Если пациент уже давно вышел из подросткового возраста, обратить внимание следует на такие провоцирующие факторы:

• нехватка витаминов;
• повышенный уровень глюкозы в крови;
• несбалансированное питание;
• нарушения функций органов пищеварения;
• нервные расстройства;
• высокий уровень гормонов андрогенов;
• шизофрения и другие психические заболевания;
• эпилепсия;
• длительная терапия некоторыми лекарственными препаратами (кортикостероиды, витамин Н).

При наличии хотя бы одного провоцирующего фактора человек переносится в группу риска: достаточно небольшого толчка, чтобы сухая себорея проявила себя.

Причины возникновения

Лабораторные исследования показали, что основной причиной появления перхоти является дрожжевой грибок Pityrosporum, обитающий на коже головы.

При высоком иммунитете этот грибок не представляет опасности и не доставляет дискомфорта. Но если защитные функции организма снижаются, патогенные организм начинают свое активное размножение, что приводит к появлению перхоти, зуду и раздражению.

Дерматологической патологии больше подвержены младенцы, а также взрослые люди в возрасте 30-55 лет. Стоит также отметить, что себореей чаще страдают мужчины. Это объясняется повышенным уровнем тестостерона, а также большим количеством выводных отверстий. Это приводит к тому, что дрожжевые грибки получают больше питания и быстрее развиваются.

Также существуют и другие факторы, приводящие к развитию заболевания:

• наследственность;
• болезни эндокринной системы;
• энцефалит;
• нездоровое питание;
• сбои в метаболизме;
• недостаток витаминов;
• болезнь Паркинсона;
• постоянные стрессы и нервное напряжение.

Симптомы

Самый главный симптом кожного заболевания – мелкая и сухая перхоть, покрывающая кожу головы и волосы. Чешуйки легко сдуваются, их заметно на одежде и личных вещах пациента. Другие признаки сухого себорейного дерматита:

• сухость и стянутость кожи, трещинки и шелушение;
• сильный зуд, дискомфорт;
• красные пятна кожных покровах;
• выпадение волос, образование проплешин.

Себорея может протекать в тяжелой или легкой форме, иногда симптомы уменьшаются сами по себе, затем возвращаются вновь. В любом случае, проявления заболевания не самые приятные и эстетичные. Потому не рекомендуется пускать процесс на самотек, тем более что сегодня существует огромное количество эффективных методов борьбы с себореей помимо классических разрекламированных шампуней.

Этиология

Сухая себорея

Сухой себорейный дерматит может сформироваться как у взрослого, так и у ребенка, на что влияют такие факторы:

• возрастные особенности;
• влияние внешних атмосферных факторов;
• нерегулярный уход за кожными и волосяными покровами.

Нередко возникновению неприятной симптоматики способствует снижение сопротивляемости иммунной системы, на фоне чего организм подвержен влиянию болезнетворных микроорганизмов, которыми в данном случае выступают такие дрожжеподобные грибы:

• malassezia furfur;
• pityrosporum ovale.

Такие возбудители относятся к категории условно-патогенных, поскольку являются частью нормальной микрофлоры, проживающей на поверхности кожного покрова, но под влиянием благоприятных для них факторов они вызывают развитие различных недугов.

Стоит отметить, что сухая себорея кожи лица или волосистой части головы нередко развивается на фоне протекания иных заболеваний, среди которых:

• психические недуги;
• сахарный диабет;
• какая-либо стадия ожирения;
• нарушение функционирования эндокринной системы;
• гастроэнтерологические болезни, в частности, дисбактериоз;
• хронические стрессовые ситуации;
• гиповитаминоз;
• злокачественные или доброкачественные новообразования, поражающие органы мужской или женской половой системы;
• гормональный дисбаланс – когда в мужском организме больше женских гормонов и наоборот;
• хроническое течение любых патологий, что снижает сопротивляемость иммунитета.

Среди физиологических причин себореи головы или лица выделяются:

• неблагоприятные экологические факторы, а именно влияние низких температур, ярких солнечных лучей или сильного ветра;
• сильнейшее физическое или эмоциональное перенапряжение;
• нерациональное питание, например, те ситуации, когда основу меню составляют острые и жирные блюда, а также сладости и мучное;
• бесконтрольное применение лекарственных препаратов;
• многолетнее пристрастие к распитию спиртных напитков и выкуриванию сигарет;
• полное отсутствие ухода за волосами;
• частое пользование фенами или утюжками;
• использование неподходящих средств для мытья головы.

Не последнее место в формировании подобного заболевания играет генетическая предрасположенность.

Диагностика

Зачем она вообще нужна, если действительно можно купить модный шампунь – и забыть о проблеме? На самом деле косметические средства, даже если они продаются в аптеке, не решают проблемы, потому что не устраняют настоящую причину болезни. Шампунь или маска никак не повлияют на уровень гормонов или на работу желудка. Вот почему стоит проконсультироваться с дерматологом и сдать все необходимые анализы. Поверьте, так будет быстрее, безопаснее и дешевле, чем испытывать на себе одно за другим все средства из ассортимента супермаркетов, аптек, интернет-магазинов и бабушкиных справочников по народной медицине.

Итак, чтобы точно диагностировать сухую себорею и определить причины, вызвавшие ее, потребуются такие мероприятия:

1. Консультация с врачом. Чтобы составить анамнез – чем больше доктор узнает о вас и вашем здоровье, тем проще будет подобрать адекватное лечение.
2. Общее исследование крови.
3. Анализ крови на гормоны.
4. Исследование соскоба кожи и волоса.
5. УЗИ щитовидной железы, органов пищеварения (по необходимости).

В современных медицинских учреждениях полное обследование можно пройти за один день и получить результаты анализов максимум через 48 часов.

Какие еще способы подходят?

Ниже расскажем как лечить сухую себорею различными процедурами.

Кроме медикаментов активно применяются методы физиотерапии:

• мезотерапия – это подкожное введение малых доз препаратов в центры очагов паталогии, пробуждая волосяные луковицы, что способствует росту волос;
• дарсонваль – аппаратное воздействие слабыми токами при помощи грибовидного электрода через стерильную марлевую салфетку.

Воздействие должно быть мягким, с ощущением комфортного тепла.

Курс лечения составляет до 15 процедур, проводимых ежедневно или через день.

Часто применяют для лечения заболевания массаж, проводимый с частотой через день по определенной схеме, включающей зоны роста волос и воротниковой области мягкими поглаживающими движениями и растирающими.

Лечение сухой себореи

Лечение в данном случае направлено на устранение внешних проявлений себореи, нормализацию функций сальных желез и устранение первопричины заболевания. Для этого врач составит схему, включающую курс приема медикаментозных препаратов, витаминных добавок, а также физиотерапевтические процедуры. По желанию комплексную терапию могут дополнять народные средства от себорейного дерматита.

Медикаментозное

В зависимости от причины заболевания врач порекомендует гормоны, противогрибковые препараты, антигистаминные, витаминные средства, для укрепления волос или иммуномодулирующие.

Гормональные, иммуномодуляторы

Гормональные средства от сухой себореи кожи головы назначаются только врачом – это серьезные препараты, имеющие ряд противопоказаний, дающие побочные эффекты даже при точном соблюдении дозировок. Поэтому медицинский контроль при гормонотерапии необходим.

Противогрибковые препараты

Как правило, это разнообразные шампуни, бальзамы и лосьоны, мази и растворы для наружного применения. «Сульсена» – относительно недорогой и эффективный препарат на основе сульфата селена, помогающий избавиться не только от грибка, но и от выпадения волос. Также хорошо себя зарекомендовал препарат «Себопирокс-911», шампунь «Фетовал» или «Низорал».

Эффективно бороться с грибком помогут самые простые и доступные средства из домашней аптечки – борная или салициловая кислота, серная мазь, цинковая, салициловая или нафталоновая. Средство втирают ежедневно в кожу головы, смывают через полчаса лечебным шампунем.

Антимикотики в таблетках назначаются только при тяжелой форме заболевания или же если грибок поражает и другие органы.

Кератолитические препараты

Средства «Комбутек» или «Пирогенал» останавливают выпадение волос, восстанавливают их структуру, нормализуют жировой баланс кожи головы, снимают зуд и ощущение стянутости кожи засчет стимулирования кровообращения и обменных процессов.

Комплексы витаминов

Упор делается на витамины А, Е, В и D. Можно принимать их все по отдельности. Но намного удобнее подобрать один из популярных комплексов с уже сбалансированным составом – «Дуовит», «Витрум» или «АЕВит». Решить проблемы с кожей головы и лица помогут пивные дрожжи. Курс витаминотерапии длится не менее 3 месяцев.

Профилактика и прогноз

Во избежание возникновения подобного столь неприятного заболевания людям стоит лишь придерживаться таких несложных профилактических рекомендаций:

• полный отказ от всех вредных привычек;
• ведение в меру активного образа жизни;
• прием только тех медикаментов, которые выпишет лечащий врач – со строгим соблюдением суточной нормы и продолжительности приема;
• здоровое и полноценное питание;
• сведение к минимуму влияние стрессовых ситуаций;
• раннее и полноценное лечение всех патологий, которые могут привести к подобному недугу;
• регулярное прохождение полного профилактического обследования с посещением всех специалистов.

Прогноз сухой себореи зачастую носит благоприятный характер – соблюдение правил лечения сухой себореи кожи головы, или на лице дает возможность достигнуть полного выздоровления и избежать развития осложнений.

Особенности лечения на лице

Если себорейный дерматит распространяется на кожу лица, плечи и грудь, то в приоритете – мази, гели и лосьоны, оказывающие одновременно антибактериальное и смягчающее действие. Использовать спиртовые растворы не рекомендуется. Они хорошо дезинфицируют, но при этом пересушивают кожу.

Очень важно в период лечения не пользоваться маскирующими косметическими средствами – тональными кремами и пудрами, консилерами, специальными карандашами. Для умывания лучше использовать талую или кипяченую воду, отвары лекарственных трав. После этого кожа аккуратно промокается салфеткой, затем носятся лечебные маски и крема.

Дозированное облучения ультрафиолетом помогут избавиться от сухой себореи. Но длительное пребывание на солнце запрещено. Более подробно о себорее на лице можно узнать из этой статьи.

Физиотерапия сухой себореи

Современные физиопроцедуры обычно безболезненны и совершенно безопасны, но проводить их должен квалифицированный врач в хорошо оборудованном кабинете.

Криомассаж

Воздействие экстремально низкими температурами помогает эффективно бороться с грибком. Пораженные участки кожи обрабатываются специальным аппаратом с насадкой, через которую выходит в виде пара жидкий азот или смесь азота и воздуха. Стандартный курс состоит из 10 процедур. Не используется при гиперчувствительности пациента к холоду.

Лазерная терапия

Используется направленный лазерный луч средней интенсивности. Участки обрабатываются точечно, если процедуру выполняет профессионал, никаких осложнений в виде ожогов и раздражений возникнуть не должно. Этот метод не используется пр воспалительных процессах любого органа, а также при нарушениях целостности кожных покровов.

Местная дарсонвализация

Дарсонвализация – это обработка кожи высокочастотным током. Преимущественно так лечится акне и пигментация, но при себорее лица и тела этот метод тоже дает хорошие результаты. При дарсонвализивации активируется кровообращение в клетках кожи, улучшается метаболизм. Но эта процедура имеет ряд противопоказаний, самые серьезные – любые кожные новообразования, даже доброкачественные.

Виды

В зависимости от консистенции кожного жира, характера осложнений, выделяют формы себореи: сухая или жирная. Многие дерматологи придерживаются такой классификации, но сухая форма не связана с усиленным салоотделением, она чаще диагностируется как перхоть или себорейная экзема.

В зависимости от характера осложнения, структуры подкожного сала, жирная форма подразделяется на 3 вида:

1. Жидкая. Подкожное сало в этом случае выделяется сильнее и имеет более жидкую консистенцию, в отличие от нормальной. Жирная перхоть возникает на фоне усиливающегося сального выделения. Эта форма себореи протекает без образования угрей. Вторичными симптомами являются психогенный зуд, интенсивное покраснение кожи.
2. Густая. При этой форме салоотделение увеличивается незначительно, но масса кожного сала уплотняется в этом случае, что препятствует его свободному выходу на поверхность кожи. Закупорка сала вызывает появление на коже крупных комедонов, угрей, сальные протоки забиваются, возникают атеромы.
3. Смешанная. Имеет признаки как густой, так и жидкой форм себореи.

Народные методы лечения

Мед, сода, соль – все это проверенные и доступные народные средства против себореи волосистой части головы, лица и тела. Для приготовления лекарств за основу берут любое растительное масло – облепиховое, оливковое, репейное, льняное. Масло подогревают на водяной бане, соединяют с ложкой меда, солью или содой, втирают в кожу головы, тепло укутывают и оставляют примерно на час. Затем волосы нужно промыть несколько раз теплой водой с лечебным шампунем и ополоснуть отваром лекарственных трав. В данном случае полезны будут отвары крапивы, фиалки, петрушки.

Как вылечить себорею?

Себорея является сложным заболеванием, сопровождаемым характерной сыпью и раздражением, с чем справиться не просто. Лечение подобного патологического состояния должно проводиться с учетом причин его возникновения, так как при воздействии только на симптомы болезни в скором будущем заболевание может рецидивировать или появиться вновь совместно с серьезными осложнениями.

Лечение проблем кожи головы рекомендуется проводить с диеты, которая подразумевает исключение жирных продуктов питания, соли и пищи, содержащей большое количество углеводов. Подобная диета помогает справиться с проблемами пищеварения и способствует восстановлению нервной системы и устранению очагов инфекции.

Особенности лечения у детей

Себорейный дерматит у детей грудного возраста лучше всего лечить щадящими народными средствами. Кожа ребенка намного чувствительнее, чем у взрослого, местный иммунитет еще не сформирован, поэтому агрессивные средства могут вдобавок к себорее вызвать еще и аллергическое раздражение.

Основные действия скорее профилактические. Следует откорректировать рацион ребенка – исключить сладости и шоколад, все потенциальные аллергены (какао, цитрусовые, клубника), жирное и жареное. 2-3 раза в неделю нужно купать ребенка и мыть ему голову отварами лекарственных трав. Затем наносится противогрибковый крем или цинковая мазь. Дополняется комплексное лечение прогулками на свежем воздухе и приемом иммуномодулирующих препаратов (подбирает педиатр).

Сколько времени необходимо до полного выздоровления?

Продолжительность лечения зависит от многих индивидуальных условий, в особенности от наличия сопутствующих заболеваний и может иметь различные сроки. Период приема лекарственных препаратов определяет врач.

Курсы использования специальных шампуней и физиопроцедур, как правило, могут длиться до 3-х месяцев. Повторные курсы применения домашних средств рекомендуется повторять через полгода.

Таким образом, весь процесс лечения заболевания будет длиться не менее 2-3 месяцев, а быстрота и устойчивость эффекта будут зависеть от степени настойчивости самого пациента.

Прогноз лечения

Себорея – не угрожающее жизни пациента дерматологическое заболевание. Но многие годами не могут от него избавиться лишь по той причине, что не воспринимают достаточно серьезно, не пытаются установить и устранить его причину, а борются лишь с внешними проявлениями подручными средствами и методами. Если же лечиться последовательно и комплексно, заручившись поддержкой хорошего дерматолога, полностью избавиться от неприятных симптомов можно за несколько недель. В противном случае сухая себорея в считанные месяцы может привести к заметному облысению.

Понятие

Сухая себорея на голове – что это такое? Это кожное заболевание, с которым необходимо обратиться к дерматологу. Оно возникает из-за нарушенной выработки сальных желез – пониженное салоотделение. Сальные протоки поражает грибок, а именно — дрожжеподобные грибы.

Чаще всего это заболевание возникает у подростков. Оно носит название – физиологическая себорея. Она проходит вместе с возрастом сама. В другом возрасте себорея вызвана более глубокими причинами.

Как устранить запущенную себорею

При запущенном заболевании кожи головы рекомендуется принимать противогрибковые таблетированные средства, благодаря которым подавляется активность патогенного грибка на коже. Данные средства устраняют зуд, уменьшают количество патогенных микроорганизмов и предотвращают их размножение.

Запущенная форма заболевания эффективно лечится с помощью дегтярного мыла, которое обладает следующими свойствами:

• Является прекрасным кератолитиком;
• Отшелушивает избытки ороговевших клеток кожи;
• Считается эффективным антисептиком;
• Предупреждает развитие инфекционных осложнений.

Дегтярное мыло можно приобрети в сухом и жидком виде, что дает возможность каждому подобрать для себя наиболее удобный вариант для лечения. Сегодня в широком ассортименте можно приобрести дегтярные шампуни, выпускаемые многими ведущими производителями.

Как избавиться от себореи у ребенка?

Для детской кожи головы, поврежденной патологической активностью микроорганизмов и кожного грибка, очень вредны дегтярные средства и лекарственные препараты, избавляющие от данного заболевания.

Фото: себорея у ребенка

В данном случае следует первым делом посетить кабинет дерматолога и проконсультироваться по поводу причин и лечения болезни. В большинстве случаев устранить заболевание можно при помощи простых детских средств от себореи, только предпочтение следует отдавать известным фирмам производителям.

Лечить детскую себорею также рекомендуется комплексно. Также как и для взрослых следует соблюдать диету, постоянно соблюдать личную гигиену и строго следить за распорядком дня. Только комплексный подход и выполнение всех врачебных предписаний помогут за короткое время добиться положительного результата в борьбе с таким заболеванием, как себорея.

Устранение жирной себореи

Для лечения проблем кожи не существует таблеток, которые можно выпить и забыть навсегда о болезни. Себорея по рекомендациям специалистов лечится с помощью препаратов, нормализующих выработку кожной сальной секреции.

Себорея под увеличением